下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
急性气管-支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症，常发生于寒冷季节或气温突然变冷时。急性起病，主要症状为咳嗽，可伴有其他呼吸道症状如咳痰、气喘、胸痛，上述症状无其他疾病原因解释，可临床诊断本病。
一般不镇咳，当频繁或剧烈咳嗽影响学习、生活、工作和睡眠时，可酌情应用右美沙芬、喷托维林或苯丙哌林等镇咳药。痰多者不宜使用可待因等强力镇咳药。驾驶、从事高空作业或机械作业、操作精密仪器者，慎用可待因或其他含阿片镇咳药。可待因和右美沙芬对症治疗，不宜长期使用。
咳嗽有痰而痰不易咳出者可用祛痰药，如溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸和标准桃金娘油等。
对于支气管痉挛（喘鸣）的患者，可给药解痉平喘和抗过敏治疗，如氨茶碱、沙丁胺醇和马来酸氯苯那敏等。
不推荐对急性单纯性气管-支气管炎进行常规抗菌药物治疗。对存在过去一年曾住院治疗、口服皮质类固醇、糖尿病或充血性心力衰竭其中一项且年龄≥80岁的患者，或者存在两项且年龄≥65岁的患者，可酌情使用抗菌药物。常见的病原菌为肺炎链球菌、肺炎支原体等，首选阿莫西林、头孢呋辛，备选左氧氟沙星。