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八、一对“冤家”
——吃药不喝酒,喝酒不吃药

吃药后为什么不能饮酒呢?这是生活中大家经常会有的疑惑。要解释这个问题还要从一类药物“双硫仑”说起。双硫仑(disulfiram)是一种用于戒酒的药物,应用本药后再饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应,使酗酒者惧怕饮酒,从而起到戒酒作用。

双硫仑药物的戒酒机制与乙醇的代谢有关。乙醇进入体内,先在肝内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛,乙醛再经肝细胞内乙醛脱氢酶作用,转化为乙酸,最终转化为二氧化碳和水排出体外。而双硫仑可显著抑制乙醛脱氢酶的活性,使乙醛不能转化为乙酸,致使体内乙醛蓄积,导致血管扩张,反射性引起交感神经兴奋,出现血管运动性和神经精神性表现。可表现为皮肤潮红、血压下降、头晕头痛、心慌胸闷、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛腹泻、狂躁谵妄、烦躁不安等症状,严重者可出现休克甚至死亡。这一组综合征称为“双硫仑”样反应。

目前临床上使用的很多药物,例如头孢类抗生素、硝基咪唑类药物等,其化学结构或作用机制与双硫仑相似,可诱发饮酒者产生双硫仑样反应。因此, 为了确保用药安全和药物疗效,应避免“用药后饮酒”和“饮酒后用药”。 smroxACCwRpNXSQ+TzPjAWPZMWn24tHbEPw6CUEe2xR4Xfb5LYiANb+llkHNAH9H

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