硝酸甘油(nitroglycerin)是冠心病心绞痛发作时最常用的急救药之一,通过舒张冠状动脉血管,增加心肌供血,迅速缓解心绞痛症状。但是硝酸甘油用对了救命,用错了丢命,硝酸甘油的用药注意事项应引起足够的重视。
首先,硝酸甘油的肝首过消除明显,口服生物利用度低,因此需要通过舌下含服用药,不仅能够快速吸收,而且能够避开肝的首过消除,迅速起效。其次,硝酸甘油大剂量或长期服用易产生耐受性,应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,一般需要间隔5分钟后再次给药1次,如果15分钟内3次舌下给药后心绞痛仍未缓解,应怀疑心肌梗死,必须立即就医。另外,要确保药物的有效性,硝酸甘油在阳光照射下易发生变性,所以,应该用不透光的瓶子保存,并定期检查药物有效期。
总之, 虽然硝酸甘油是心绞痛发作的急救药,但并不是万能药,应该正确慎重应用,方可起到救命效果。