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浙江省
2020年，浙江省率先启动了新一轮基层医疗卫生机构绩效考核。两年来，通过完善考核体系、确定评价方案、加强信息支撑，开展了基层医疗卫生机构绩效考核，并通过省医改联席办印发了结果通报，全面分析了基层医疗卫生机构综合能力和薄弱环节，将考核结果与省级基本药物制度补助资金（4.8亿元）分配相挂钩，引导基层医疗卫生机构不断提升能力、改进服务。
为贯彻落实国家卫生健康委、国家中医药管理局印发的《关于加强基层医疗卫生机构绩效考核的指导意见（试行）》（国卫办基层发〔2020〕9号）文件精神，2020年11月，浙江省卫生健康委印发《关于加强基层医疗卫生机构绩效考核的实施意见（试行）》，明确县级卫生健康、财政行政部门是基层医疗卫生机构绩效考核的实施主体；强化县域医共体管理一体化，在县域医共体实施地区重点突出医共体组织管理主体责任的落实，由医共体负责组织制定基层成员单位绩效考核分配办法并定期组织实施。统筹落实绩效考核工作，县级绩效考核工作组对基层医疗卫生机构绩效考核与综合目标考核相统筹，坚持综合目标考核“一盘棋”考虑，厘清综合目标与绩效考核“统”与“分”的关系，做到不重复、不叠加。基层医疗卫生机构开展绩效考核时，充分考虑条块融合和医防融合，在考核频次、考核方式上合并同类项，统一考核数据来源与统计口径，推动考核方案融合、考核过程同步、考核结果综合应用，实现“一次考核、多方应用”。
结合县域医共体建设，建立符合本省实际的基层医疗卫生机构绩效考核评价体系。在指标设置上，以国家制定的基层医疗卫生机构绩效考核指标体系为依据，在42个三级指标基础上，对9个指标内涵进行了扩展，并新增8个指标，如通过新增“每万服务人口服务当量、脑卒中发病率”等指标考核服务质量与效果；通过新增“年人均医疗收入”指标衡量基层医疗卫生机构工作效能与经济效益。在指标权重上，医疗类指标占34%、公共卫生类指标占32%、人力资源和经济运行等指标占34%，充分体现基层医疗卫生机构医防融合、可持续发展的理念。同时，配套制定了基层医疗卫生机构绩效考核操作手册，明确每个绩效考核指标定义、计算方法、数据来源等，为实现不同来源的数据统筹融合、规范考核奠定了基础。要求各地按照《全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范（试行）》《浙江省县域医共体信息化建设指南（试行）》《浙江省基层医疗卫生机构补偿机制改革绩效考核信息化建设需求指南（试行）》等文件，强化县域卫生健康信息化建设和应用，完善基层医疗卫生机构补偿机制改革绩效考核系统，充分利用信息技术对基层医疗卫生机构绩效考核进行全方位、系统性重塑。
2021—2022年，浙江省连续两年开展全省基层医疗卫生机构绩效评价工作。确定绩效考核监测评价对象，主要为建制乡镇（街道）卫生院、社区卫生服务中心。制定省级绩效考核监测评价方案，18个省级监测指标、29个细化指标，全部来源于国家卫生健康统计年报、基层医疗卫生机构补偿机制改革综合管理系统等现有的信息系统和统计数据，并建立了省级基层医疗卫生机构绩效考核监测评价计算模型。同时，按照浙江省数字化改革要求，运用数字化思维、数字化认知、数字化技术开展绩效考核，建成了浙江省基层医疗卫生机构绩效评价系统，归集省级有关系统数据200余万条，统一基层医疗卫生机构识别标志，强化数据质量控制，实现了全流程数字化绩效考核。各地基于基层补偿机制改革综合管理系统，建设基层绩效考核系统，实现基层医疗卫生机构数字化、精细化绩效考核管理。
基于基层医疗卫生机构的服务能力、服务效率、经济管理和人力配置等绩效考核的相关数据开展综合分析，制定《浙江省基层医疗卫生机构绩效考核评价分析报告》，全面分析市域、县域、医共体、乡镇（街道）等不同层级基层医疗卫生机构的综合实力、短板弱项、提升空间。绩效考核指标分析结果显示：2021年，医疗服务指标中的门急诊人次、每万人服务门诊当量、职工年人均医疗收入等指标值较2020年有了一定幅度的提高；所有基本公共卫生服务评价指标中位数均超过了目标值，大部分基层医疗卫生机构接近满分，显示基本公共卫生服务均等化水平较高。同时，基于卫生健康财务报表数据开展基层医疗卫生机构经济运行分析，指导基层医疗卫生机构加强管理、提升能力。
进一步发挥绩效考核的“指挥棒”作用，建立绩效考核结果反馈与改进制度，体现激励奖惩，激发基层活力。省级层面将基层医疗卫生机构绩效考核结果与基本药物制度补助资金分配相挂钩，2022年、2023年均安排1500万元用于奖励绩效考核排名前30名的县（市、区），划分三档，分别为70万元、50万元、30万元。绩效考核结果也是基层医疗卫生机构参加“优质服务基层行”活动推荐标准、社区医院评选的重要参考依据。同时，将“基层医疗卫生机构绩效考核数字化和绩效分配精细化”纳入对党委政府的健康浙江考核指标，要求县级层面将依据绩效考核结果分配财政补助资金、绩效考核奖等，并运用于人事任免、评先评优等工作中。鼓励基层医疗卫生机构依据标准化工作当量法建立内部绩效分配机制，运用绩效考核系统开展精细化管理。