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人体的甲状旁腺一般有4枚，位于甲状腺后壁两侧。甲状旁腺有比较丰富的血液供应，并分泌甲状旁腺激素。甲状旁腺功能亢进症和甲状旁腺功能减退症，是甲状旁腺激素异常分泌所致的两种疾病，两者对机体的影响迥然不同，治疗也有明显差异。
原发性甲状旁腺功能亢进症（简称“甲旁亢”）是由于甲状旁腺组织原发病变（多为腺瘤或增生肥大）分泌过多的甲状旁腺激素，使骨吸收加快，血钙、尿钙增高，同时又抑制肾脏对磷的重吸收，导致低磷血症。该病的患病率约为1/1000～1/500，好发于绝经后女性，少数患者有家族遗传史。
由于骨质丢失加快，患者可出现逐渐加重的全身性骨骼关节疼痛，其中以下肢和腰部最为明显。病程较长者，可出现身高缩短、脊柱侧弯、胸廓塌陷和四肢弯曲等症状，且在轻微外力下发生骨折。血液检测可发现患者的骨转换标志物和甲状旁腺激素水平明显增高，25羟基维生素D水平偏低。
由于尿钙排泄增加，患者容易继发多发性泌尿道结石，并反复出现泌尿道感染，甚至诱发肾衰竭。血钙增高，不仅可刺激胃壁细胞分泌胃酸，诱发消化性溃疡和急性胰腺炎，而且可促进血管平滑肌收缩、血管壁硬化，导致高血压。部分患者还会出现淡漠、幻觉、倦怠、抑郁等神经精神症状。
甲状旁腺功能减退症（简称“甲旁减”）是指甲状旁腺激素分泌过少或效应不足而引起的一组临床综合征，其临床特征与甲旁亢相反，主要是低钙血症、高磷血症、神经肌肉兴奋性增高和软组织异位钙化等。甲旁减的发病率低于甲旁亢，且多与颈前（甲状腺、甲状旁腺、喉部）疾病手术时切除甲状旁腺或阻断其血液供应有关。
甲旁减患者是否出现临床症状，主要取决于患者血钙下降的速度、程度及其持续时间。与甲旁亢患者截然不同的是，甲旁减患者可出现骨质硬化、骨皮质增厚等骨骼异常改变，骨密度明显高于同年龄、同性别的人群，血液检测可发现患者的骨转换标志物和甲状旁腺激素水平明显较低。
甲旁减患者可出现疲乏、四肢和口周麻木、手足搐搦等肌肉神经症状，脑基底节钙化的患者可出现帕金森综合征、认知功能障碍和其他运动障碍疾病。另外，患者还可出现慢性便秘、腹痛、胸痛和心律失常等症状或体征。
对有症状的甲旁亢患者，或虽无症状但伴有高钙血症、骨质疏松、肾脏损伤，或年龄小于50岁的患者，应尽早接受手术治疗，血钙、甲状旁腺素水平常在术后短期内恢复正常。对不能接受手术的患者，应注意充分补液，并应用双膦酸盐和降钙素等抗骨吸收药物。
需要注意的是，尽管甲旁亢患者的血清25羟基维生素D水平较低，但由于过多的甲状旁腺素可促使25羟基维生素D转化为1，25双羟维生素D，故患者体内的1，25双羟维生素D水平可能高于正常，因此甲旁亢患者应注意避免服用钙片和活性维生素D，以免血钙进一步增高。
而与甲旁亢相反的是，甲旁减患者应注意积极补充钙片、活性维生素D和普通维生素D。除了口服钙片外，对有手足搐搦的低钙血症患者，还需积极静脉补钙。甲旁减患者由于缺少甲状旁腺激素，其体内1，25双羟维生素D合成困难，因此应注意补充骨化三醇胶丸，其常用剂量是每天0.25～2.00微克（1～8片），分多次口服。
甲旁减患者在服用骨化三醇胶丸的同时，还要注意补充普通维生素D，并使血清25羟基维生素D水平维持在30ng/ml以上。当然，甲旁减患者在补充钙片和维生素D时，也应注意定期检测血钙变化，一旦出现高钙血症，应及时做出相应处理。