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第四课
老年妇女特殊生理变化

绝经对女性后半生生命质量的影响是逐步被人们所认识的。在古代文献中仅提到绝经后生育功能停止,一直到19世纪末20世纪初医学文献才提及绝经期症状和绝经后由于雌激素缺少引起的疾病,理由很简单,在20世纪前的年代,妇女很少能活到绝经年龄。绝经后期的老年妇女随着各项激素的变化,无论是生殖器官还是全身其他器官,均会发生一系列变化。

1.心血管病(cardiovascular disease,CVD)

女性卵巢产生的雌激素对女性心血管系统有保护作用,在同样的年龄段,CVD的发病率在45岁前是“3男1女”,即男性患病风险是女性的3倍,可到了65~70岁这个年龄段,由于女性绝经,这个比例变成了“1男1女”。

2.骨质疏松

如前所述,骨质疏松是一种与年龄相关的疾病,虽然多种因素均可导致骨质疏松症的发生,但最重要的因素是绝经后雌激素水平下降。雌激素是女性一生维持骨矿物质含量的关键因素。绝经后骨矿物质含量以每年3%~5%的速率丢失,绝经后的前5年骨矿物质丢失最快,并将持续10~15年。临床表现主要为骨痛、骨体变形,严重者发生骨折、瘫痪,65岁以上的老年女性大约50%的人会发生脊椎压缩性骨折,70岁以上髋部骨折发生率增加。据统计,在西方国家妇女骨折死亡率超过乳腺癌、子宫颈癌和子宫内膜癌的总和。

3.阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)

我们俗称的老年痴呆。AD与雌激素下降及老龄化有关。近几年的临床研究已经证明,雌激素具有促进脑的基本记忆功能,保护脑的海马体功能,促进神经营养因子生成,保护神经元和增进神经元突触联系,调节脑的免疫系统的作用,雌激素的这些作用有可能是阻止老年痴呆发生的机制。

4.其他

绝经后期女性亦出现体形改变,常为腹部及臀部增大,同时皮肤变薄,弹性下降,易出现皱褶,皮脂腺分泌减少,毛发脱落变细等变化。

人的一生都与营养密不可分,人到老年,营养更是健康生活中的左膀右臂,为老年健康生活增砖添瓦。 /fXeMwpLVzJLEk0qaj+bDWyBcTaV7h7y+QOGuSLk7Yvne6wVrUFvr7A3utASeCLo

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