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前两天的一件事，让李红陷入苦恼中。她在某次与男朋友同房时没有做防护措施，这两天是她的排卵期，害怕不小心怀孕，所以去药店询问药师后购买并服用了紧急避孕药。但她担心自己服用不及时，还是会怀孕。所以，让我们一起来看一下紧急避孕药一定可以避孕吗？
紧急避孕药，是一类用于女性在无保护性生活或使用其他避孕措施失败后预防非意愿妊娠的应急性口服避孕药。
目前最常见的紧急避孕药主要有左炔诺孕酮或醋酸乌利司他，通过延缓或停止卵细胞的释放，进而达到避孕效果。
1.同房未采取任何避孕措施。
2.避孕套破裂、滑脱或使用不当。
3.三次或三次以上连续漏服复方口服避孕药。
4.体外射精失败（例如在阴道内或外生殖器官射精）。
5.使用基于安全期的避孕方法时，对安全期计算错误，或未在月经周期的受孕期采用有效的避孕手段。
6.宫内节育器或激素避孕植入物脱落。
服用紧急避孕药就是要避免非预期妊娠，但是在实际情况中，如果错误地使用药物就可能会造成避孕失败，紧急避孕药物只对72小时之内距离最近的一次没有保护措施的同房性行为进行避孕，根据避孕需求，应该尽早、按规定、按剂量服用。如果在服用后的2个小时内出现呕吐，需要补充服用一次，达到良好的避孕效果。
紧急避孕药无法直接诱发月经来潮，但会影响月经来潮的周期。服用紧急避孕药物后，一般在预期来潮日的前后1周之内出现月经。服用药物的品种不同，月经延迟或者提前出现的可能性也不相同。比如雌孕激素复合制剂和左炔诺孕酮紧急避孕药联合使用后，发生月经提前的概率明显高于抗孕激素药物米非司酮；另外，使用米非司酮紧急避孕后月经延迟比较常见，服用的剂量越大，越有可能发生月经延迟。如果服用紧急避孕药物后月经延迟1周以上，就要去医院进行妊娠检查。
紧急避孕药对于健康的育龄期女性来说，相对安全，但也有禁忌证，目前还没有使用紧急避孕药后死亡或出现严重并发症的情况。服用紧急避孕药物出现的副反应也通常是轻微和一过性的，一般不需要特殊处理，主要有恶心呕吐、月经延迟、阴道不规则流血、腹痛、乳房触摸疼痛、头痛、头晕、疲劳乏力等。但要注意服药后阴道不规则流血不意味着避孕成功，只有在下一次月经正常到来才说明没有发生意外妊娠，仅仅由于服用紧急避孕药物引起的不规则流血可以不做处理，但是如果同时伴有其他的症状如下腹痛，则需要进行专业检查排除异位妊娠。
紧急避孕药是短效补救方法，对于女性器官与功能的改变仅仅是一次性的，停药后即可恢复， 不会影响之后的生育能力 。同时，在服用紧急避孕药的当月发生性行为时要注意采取防护措施，否则仍有可能怀孕。在服用紧急避孕药时，并不是服用的剂量越多避孕效果越好，这样只会让不良反应的发生率以及严重程度提高。紧急避孕药并不是常规避孕药，尽量避免长期反复使用。
与其他常规避孕药相比，紧急避孕药相对安全。有些女性患有心脏病、脑卒中等疾病，不宜服用常规的避孕药物或者其他一些激素类避孕药，此时服用紧急避孕药也是相对安全的，但建议在医生指导下服用。
另外，紧急避孕药不能经常反复使用，可以考虑采用避孕套类、宫颈屏障器具类以及杀精子制剂类等方式达到避孕效果。
（劳雅琴 苏让让 马庆华）
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