超声心动图是临床上最常用的肺高血压筛查诊断及病情评价方法,可进行以下3方面评估:①判断肺高血压:通过三尖瓣反流峰速估测右心室收缩压。②发现心内结构、功能异常或血管畸形等:如先天性心脏病、心脏瓣膜病等。③右心功能评估:二维超声心动图无法直接评估右心功能,但可通过右心房大小、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、Tei指数以及有无心包积液等间接评价,三维、四维超声心动图可提供更可靠的右心室容量和收缩功能测定结果。超声心动图诊断肺高血压的敏感度和准确度整体良好,但不能确诊肺高血压,估测值仍有误差,临床评估时应结合三尖瓣结构、三尖瓣反流信号强弱及其他支持征象综合评估,给出低度、中度、高度可能。