图1 颅的概观(前面观)General view of skull.Anterior view
1.眶上孔Supraorbital foramen
2.颞骨Temporal bone
3.额颧缝Frontozygomatic suture
4.蝶骨大翼眶面Orbital surface of greet wing of sphenoid bone
5.泪骨Lacrimal bone
6.颧骨Zygomatic bone
7.颧上颌缝Zygomaticomaxillary suture
8.眶下孔Infraorbital foramen
9.上颌骨Maxilla
10.上颌间缝Intermaxillary suture
11.颏孔Mental foramen
12.下颌骨Mandible
13.鼻腔Nasal cavity
14.下鼻甲Inferior nasal concha
15.眶下裂Inferior orbital fissure
16.视神经管Optic canal
17.眶上裂Superior orbital fissure
18.额上颌缝Frontomaxillary suture
19.顶骨Parietal bone
20.额骨Frontal bone
【1】颅骨:由23块骨借结缔组织或软骨彼此牢固结合而成。有保护脑髓及感觉器的作用,也参与构成消化道和呼吸道的起始部。
【2】脑颅:由8块骨构成,其间围成一腔,称为颅腔,容纳脑及感觉器官等重要器官。
【3】面骨:有15块,共同围成口腔,并与脑颅构成两眶腔及鼻腔。
【4】骨性口腔:下颌骨以颞下颌关节与颞骨连结,与上颌骨、腭骨形成骨性口腔。舌骨位于舌底,形似弯弓,以韧带和肌肉与其他颅骨相连。
【5】外鼻骨性支架:由左右鼻骨、左右上颌骨额突及额骨鼻部构成。
图2 颅的概观(侧面观)General view of skull.Lateral view
1.顶骨Parietal bone
2.冠状缝Coronal suture
3.额骨Frontal bone
4.翼点Pterion
5.眶上缘Supraorbital margin
6.蝶鳞缝Sphenosquamosal suture
7.蝶骨大翼Greater wing of sphenoid bone
8.鼻骨Nasal bone
9.颞颧缝Temporozygomatic suture
10.颧骨Zygomatic bone
11.上颌骨Maxilla
12.下颌体Body of mandible
13.颏孔Mental foramen
14.咬肌粗隆Masseteric tuberosity
15.下颌角Angle of mandible
16.下颌支Ramus of mandible
17.乳突Mastoid process
18.外耳门下缘Inferior border of external acoustic pore
19.分界线Border line
20.颞骨Temporal bone
21.枕骨Occipital bone
22.人字缝Lambdoid suture
23.鳞顶缝Squamosoparietal suture
【1】脑颅骨与面颅骨分界线:外耳门下缘至眶上缘的连线。
【2】颅顶与颅底分界线:为枕外隆凸、外耳门上缘、眶上缘至前正中的环线。
【3】翼点:额骨、顶骨、颞骨和蝶骨的相连处,称为翼点或翼区。此区骨质薄弱,内面有脑膜中动脉前支经过,骨折时,易损伤上述动脉。
【4】翼区骨缝的类型可分四型。①蝶顶缝型:蝶骨大翼的上缘和顶骨的前下角相邻,形成蝶顶缝,而颞骨和额骨则相互分离。此型占76.5%~79.5%。②颞额突型:颞骨向前伸出一突起,与额骨相连,形成颞额缝。此型占1.5%~2.46%。③“K”字型:顶骨、蝶骨、额骨、颞骨四骨连接成“K”字型或“X”字型骨缝。此型占0.35%~1.5%。④翼上骨型:有时在额骨、顶骨、颞骨和蝶骨四骨相连的翼点处出现1至多个小骨块。
【5】翼上骨:翼区骨缝常出现1~3个小骨块或更多,该小骨块称为翼上骨,出现率为10.17%~31.2%。
【6】在临床行头部CT影像学诊断时,翼区骨缝的变化和翼上骨的出现应给予足够注意,避免将翼区的骨缝和翼上骨误诊为骨折。
图3 老年颅的概观(前面观)General view of old skull.Anterior view
1.眶上缘Supraorbital margin
2.额鼻缝Frontonasal suture
3.鼻骨Nasal bone
4.眶下缘Infraorbital margin
5.眶下孔Infraorbital foramen
6.上颌骨Maxilla
7.颏孔Mental foramen
8.下颌骨Mandible
9.下颌骨牙槽突Alveolar process of mandible
10.上颌骨牙槽突Alveolar process of maxilla
11.颧骨Zygomatic bone
12.鼻中隔Nasal septum
13.眶上裂Superior orbital fissure
老年人的面部形态变化,多是由于牙列缺失后,牙槽突因缺少生理性刺激使缺失牙齿的牙槽骨不断萎缩吸收。上下颌牙槽突尚有的一些解剖结构、解剖位置逐渐发生变化,牙槽窝消失,牙槽突被吸收降低了其高度。上颌骨的眶下孔位置下移,下颌骨的颏孔上移,两孔与上下颌骨的牙槽缘接近。闭颌状态时,颌面部失去原有的形态。
图4 老年颅的概观(侧面观)General view of old skull.Lateral view
1.颧弓Zygomatic arch
2.下颌头Head of mandible
3.下颌切迹Mandibular notch
4.下颌支Ramus of mandible
5.下颌角Angle of mandible
6.颏孔Mental foramen
7.下颌骨牙槽突Alveolar process of mandible
8.上颌骨牙槽突Alveolar process of maxilla
9.上颌骨Maxilla
10.颧骨Zygomatic bone
11.鼻骨Nasal bone
12.额颧缝Frontozygomatic suture
图5 乳牙的分类与命名Name and grouping of deciduous teeth
1.上颌乳中切牙Deciduous central incisor of maxilla
2.上颌乳侧切牙Deciduous lateral incisor of maxilla
3.上颌乳尖牙Canine deciduous tooth of maxilla
4.上颌第一乳磨牙1st deciduous molar of maxilla
5.上颌第二乳磨牙2nd deciduous molar of maxilla
6.上颌第一恒磨牙胚Permanent dental germ of 1st molar of maxilla
7.下颌第一恒磨牙胚Permanent dental germ of 1st molar of mandible
8.下颌第二乳磨牙2nd deciduous molar of mandible
9.下颌第一乳磨牙1st deciduous molar of mandible
10.下颌乳尖牙Canine deciduous tooth of mandible
11.下颌乳侧切牙Deciduous lateral incisor of mandible
12.下颌乳中切牙Deciduous central incisor of mandible
图6 恒牙分类与命名Name and grouping of permanent teeth
1.上颌中切牙Central incisor of maxilla
2.上颌侧切牙Lateral incisor of maxilla
3.上颌尖牙Canine tooth of maxilla
4.上颌第一前磨牙1st premolar of maxilla
5.上颌第二前磨牙2nd premolar of maxilla
6.上颌第一磨牙1st molar of maxilla
7.上颌第二磨牙2nd molar of maxilla
8.下颌第二磨牙2nd molar of mandible
9.下颌第一磨牙1st molar of mandible
10.下颌第二前磨牙2nd premolar of mandible
11.下颌第一前磨牙1st premolar of mandible
12.下颌尖牙Canine tooth of mandible
13.下颌侧切牙Lateral incisor of mandible
14.下颌中切牙Central incisor of mandible
【1】人的一生有两副牙齿,第一副为乳牙,第二副为恒牙。乳牙共20颗,恒牙共28~32颗。
【2】根据牙齿在口腔存在的时间长短来区分乳牙和恒牙。通常是12岁以前萌出的牙齿称为乳牙。12岁以后萌出的牙齿称为恒牙。
【3】根据牙的形态和功能区分牙齿。乳牙分为乳切牙、乳尖牙和乳磨牙三类。恒牙分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四类。
【4】前牙:切牙、尖牙位于口角之前,故称为前牙。
【5】后牙:前磨牙和磨牙位于口角之后,故称为后牙。
图7 乳牙的名称和符号Name and denotation of deciduous teeth
Ⅰ 乳中切牙Deciduous central incisor
Ⅱ 乳侧切牙Deciduous lateral incisor
Ⅲ 乳尖牙Canine deciduous teeth
Ⅳ 第一乳磨牙1st deciduous molar
Ⅴ 第二乳磨牙2nd deciduous molar
【1】乳牙牙位用罗马字ⅠⅡ Ⅲ Ⅳ Ⅴ表示。如
表示左上颌第二乳磨牙。
表示右上颌第二磨牙。
【2】常用的记录法是以两条相互垂直的直线将牙弓分为A、B、C、D四个象限,竖线区分左右侧牙,横线区分上下颌牙。
图8 恒牙的名称和符号Name and denotation of permanent teeth
1.中切牙Central incisor
2.侧切牙Lateral incisor
3.尖牙Canine tooth
4.第一前磨牙1st premolar
5.第二前磨牙2nd premolar
6.第一磨牙1st molar
7.第二磨牙2nd molar
8.第三磨牙3rd molar
恒牙牙位用阿拉伯数字1 2 3 4 5 6 7 8表示。如
表示左上颌第一磨牙。
图9 牙的组成部分Ingredient of tooth
1.临床牙冠Clinical crown
2.牙颈Dental neck
3.解剖牙冠Anatomical crown
4.临床牙根Clinical root
5.解剖牙根Anatomical root
6.牙根尖Root apex
7.牙根Root of tooth
8.根管Root canal
9.牙骨质Cementum
10.牙龈Gum
11.牙髓Dental pulp
12.牙本质Dentin
13.牙釉质Enamel
【1】牙体:分为牙冠、牙颈、牙根三部分。
【2】牙冠:有解剖牙冠和临床牙冠两种划分法。
【3】解剖牙冠:是牙釉质覆盖的部分,牙冠与牙根以牙颈为界。
【4】临床牙冠:为牙齿露出口腔的部分,是牙龈缘以上部分,牙冠与牙根以牙龈缘为界。
【5】牙颈:是指牙釉质与牙根牙骨质移行处,呈线形部位称牙颈,又称颈缘或颈线。
【6】牙根:有解剖牙根和临床牙根两种划分法。
【7】解剖牙根:是牙骨质覆盖的部分,牙根与牙冠以牙颈为界。
【8】临床牙根:是牙体在口腔内不能见到的部分,牙根与牙冠以牙龈缘为界。
图10 牙的构造示意图Diagram of structure of tooth
1.牙釉质Enamel
2.牙本质Dentin
3.牙龈Gum
4.牙髓Dental pulp
5.牙髓神经Nerves of dental pulp
6.牙髓血管Vessels of dental pulp
7.根尖孔Apical foramen
8.下颌骨Mandible
9.牙颈Dental neck
10.龈缘Gingival margin
【1】牙体:由三种硬组织和一种软组织组成,硬组织为牙釉质、牙骨质、牙本质,软组织为牙髓。
【2】牙釉质:是牙体组织中高度钙化的最硬的组织,是包裹在牙冠外面2~2.5mm厚的白色半透明状,不能再生,不能自行修复的组织。主要由96%的羟基磷灰、3.5%的水和1.5%的有机物构成。其在恒牙的分布比乳牙多,浅表比深处多,牙缘或
面处比牙颈部多。
【3】牙骨质:是构成牙根表面的一层硬组织,呈黄色。
【4】牙本质:是构成牙体的主要成分,位于牙釉质和牙骨质内层,其牙本质内有一髓腔。
【5】牙髓:是充满髓腔中的蜂窝组织,内含血管、神经和淋巴管。其主要功能是形成牙本质,同时具有营养、感觉、防御、修复功能。
上颌切牙髓腔Dental pulp cavity of incisor of maxilla
上颌尖牙髓腔Dental pulp cavity of canine tooth of maxilla
上颌第一前磨牙髓腔Dental pulp cavity of 1st premolar of maxilla
上颌第一磨牙髓腔Dental pulp cavity of 1st molar of maxilla
图11 牙髓腔的示意图Diagram of dental pulp cavity
1.根尖 Root tip
2.根管 Root canal
3.髓腔 Pulp cavity
4.髓室顶 Roof of pulp chamber
5.髓角 Pulp horn
6.髓室壁 Wall of pulp chamber
7.颊髓角 Buccal pulp horn
8.舌髓角 Lingual pulp horn
9.髓室底 Floor of pulp chamber
10.舌侧根管 Lingual root canal
11.远舌髓角 Distal lingual pulp horn
12.远颊髓角 Distal buccal pulp horn
13.根管口 Root canal orifice
14.远颊根管 Distal buccal root canal
牙髓腔简称髓腔,位于牙体中部,被坚硬的牙本质包被,髓腔的形状与牙体外形基本相似,髓腔内充满牙髓。
单管型Single canal type
双管型Bicanal type
单双管型Single bicanal type
双根三管型Double roots, tricanal type
三管型Tricanal type
四管型Four canal type
图12 根管的分型示意图Diagram of grouping of root canal
【1】根管为位于牙根内的大部分髓腔。每个牙的牙冠及牙根颈部内仅有1个髓室,而每个牙根内不一定有一个根管。通常一个较圆的牙根内有1个根管,但一个较扁的根内,可能有1~2个根管或1~2个根管的混合形式,偶见一个牙根内有3个根管。
【2】 Vertucci将恒牙根管形态分为八型。国内学者将恒牙根管形态分为单管型、双管型、单双管型和三管型。
【3】单管型:从髓室延伸至根尖孔为单一根管,由一个根尖孔通出牙体。
【4】双管型:从髓室延伸至根尖孔为2个分开的根管,由2个根尖孔通出牙体外。
【5】单双管型:由1个根管离开髓室,再分为2个根管;或2个根管离开髓室,再合成1个管,而又分为2个管,最后由1个或2个根尖孔通出牙体外。
【6】三管型:1~3个根管离开髓室,形成3个根管,由3个根尖孔通出牙体外,或其中2个管先合成1个管,再以2个根管分别开口于根尖,或3个根管至根尖合成1个孔。
单管型Single canal type
管间吻合Intercanal anastomoses
根尖分歧Apical ramification
根管侧支Lateral branch of root canal
副根管Accessory root canal
图13 根管与根尖孔变异示意图Diagram of variation of root canal and apical foramen
1.单管型Single canal type
2.管间吻合Intercanal anastomoses
3.根尖分叉Apical furcation
4.根管Root canal
5.根管侧支Lateral branch of root canal
6.根分叉Root bifurcation
7.副根管Accessory root canal
【1】管间吻合:为发至相邻根管间的交通支,可为1~2支呈水平、弧形或呈网状,多见双根型。
【2】根尖分支:为根管在根尖分出的细小分支,根管仍存在。根尖分歧多见于前磨牙和磨牙。
【3】根管侧支:发至根管的细小分支,贯穿牙本质、牙骨质,通向牙周膜。
【4】副根管:为发自髓室底至根分叉的管道,多见磨牙。
【5】根尖分叉:为根管与根尖部分散成2个或2个以上的细小分支,此时根管不复存在。
牙本质
面的形态Shape of occlusal surface of dentin
牙釉质内面的形态Shape of internal surface of enamel
图14 牙本质和牙釉质的形态Shapes of dentin and enamel
1.中切牙Central incisor
2.侧切牙Lateral incisor
3.尖牙Canine tooth
4.第一前磨牙1st premolar
5.第二前磨牙2nd premolar
6.第一磨牙1st molar
7.第二磨牙2nd molar
8.腭腱膜Palatine aponeurosis
9.腭骨水平板Horizontal plate of palatine bone
10.远中舌尖Distal lingual cusp
11.远中颊尖Distal buccal cusp
12.近中颊尖Mesial buccal cusp
13.近中舌尖Mesial lingual cusp
14.近中颊尖三角嵴压迹Impression of mesial buccal cusp triangular ridge
15.近中颈缘Mesial cervical margin
16.近中舌尖三角嵴压迹Impression of mesial lingual cusp triangular ridge
17.远中舌尖三角嵴压迹Impression of distal lingual cusp triangular ridge
18.斜嵴压迹Impression of oblique ridge
19.远中颊尖三角嵴压迹Impression of distal buccal cusp triangular ridge
20.颊沟Buccal groove
【1】去掉上颌恒牙牙冠表面的牙釉质,示上颌各牙牙本质
面的形态,可见各牙牙本质
面的切嵴、牙尖、牙尖嵴、三角嵴、横嵴、沟、窝等结构,均与牙釉质
面结构相似,位置相对应。
【2】去掉上颌恒牙牙本质,见磨牙牙釉质内面的牙尖、斜嵴、三角嵴、沟的凹凸压迹,与牙本质
面的凸凹结构呈榫卯式镶嵌的形式。
切牙Incisor
磨牙Molar
尖牙Canine tooth
切牙Incisor
图15 牙体长轴Long axis of tooth
牙体长轴:经过牙体(牙冠与牙根)中心的一条假想直线。
切牙唇面Incisor labial surface
切牙邻面Incisor proximal surface
磨牙颊面Molar buccal surface
图16 牙体外形高点Height of contour of tooth
外形高点:牙冠各轴面上的最突出部分。箭头所示部位为外形高点。
切牙邻面Incisor proximal surface
磨牙邻面Molar proximal surface
图17 牙邻面接触区部位Site of contact area of proximal surface of tooth
1.前牙接触区Contact area of anterior tooth
2.后牙接触区Contact area of posterior tooth
接触区:相邻两牙邻面的接触部位,称接触区、邻接区或邻接点。
图18 牙邻面及
面接触区部位Site of occlusal contact area and proximal surface of tooth
切牙线角Incisor line angle
磨牙线角Molar line angle
图19 牙冠的线角Line angle of dental crown
1.近中面Mesial surface
2.近舌线角Mesial lingual line angle
3.远舌线角Distal lingual line angle
4.舌切线角Lingual incise line angle
5.唇切线角Labial incise line angle
6.近切线角Mesial incise line angle
7.近唇线角Mesial labial line angle
8.
面Occlusal surface
9.舌
线角Lingual occlusion line angle
10.远舌线角Distal lingual line angle
11.近舌线角Mesial lingual line angle
12.近
线角Mesial occlusion line angle
13.近中根Mesial root
14.近中面Mesial surface
15.颊面Buccal surface
16.近颊线角Mesial buccal line angle
17.远颊线角Distal buccal line angle
18.颊
线角Buccal occlusion line angle
19.远
线角Distal occlusion line angle
线角:牙冠上两个面相交处形成一线,在该线上所成的角称线角。如近唇线角,是前牙的近中面和唇面相交形成的夹角,此角称近唇线角;后牙的远中面与舌面的交角称远舌线角。
切牙点角Incisor point angle
磨牙点角Molar point angle
图20 牙冠的点角Point angle of dental crown
1.舌面Lingual surface
2.近舌切点角Mesial lingual incise point angle
3.远舌切点角Distal lingual incise point angle
4.远唇切点角Distal labial incise point angle
5.近唇切点角Mesial labial incise point angle
6.近中面Mesial surface
7.近舌
点角Mesial lingual occlusion point angle
8.近颊
点角Mesial buccal occlusion point angle
9.颊面Buccal surface
10.近中根Mesial root
11.远中根Distal root
12.远中面Distal surface
13.远颊
点角Distal buccal occlusion point angle
14.远舌
点角Distal lingual occlusion point angle
15.
面Occlusal surface
【1】点角:牙冠上三个相邻牙面相交处形成一点,在该点所成的角称为点角(牙冠三个面相交形成的夹角称点角)。
【2】近颊
点角:如磨牙近中面、颊面与
面相交(处)所成的角,称为近颊
点角。
【3】远唇切点角:如前牙的远中面、唇面与切嵴相交(处)所成的角,称远唇切点角。
切牙唇面Incisor labial surface
切牙唇面Incisor labial surface
切牙邻面Incisor proximal surface
图21 切牙牙体三等分Division into thirds of incisor teeth
磨牙邻面Molar proximal surface
磨牙颊面Molar buccal surface
图22 磨牙牙体三等分Division into thirds of molar
【1】牙体三等分:通常将牙的轴面在一个方向分为3等份,其中一份称为1/3。
【2】在垂直方向牙冠分为切(
)1/3、中1/3、颈1/3;牙根可分为颈1/3、中1/3、根尖1/3。
【3】在近远中方向牙冠分为近中1/3、中1/3、远中1/3。
【4】唇(颊)舌方向牙冠邻面则分为唇(颊)1/3、中1/3和舌1/3。
切牙唇面
切牙邻面
磨牙颊面
磨牙邻面
切牙舌面
切牙切嵴
磨牙舌面
磨牙
面
图23 牙冠各面的名称Name of each surfaces of dental crown
【1】牙体四个轴面:每个牙均有与牙体长轴大致平行的四个轴面,分别为唇(颊)面、舌面、近中面、远中面。
【2】每个牙均有一个与牙体长轴基本垂直的
面或切嵴。
【3】唇面或颊面:前牙牙冠靠近唇黏膜的面称唇面;后牙牙冠靠近颊黏膜的面称颊面。
【4】舌面:牙冠靠近舌面的称舌面。上颌牙冠接近腭侧又称腭面。
【5】近中面:牙冠朝向中线的牙面称近中面。
【6】远中面:牙冠背向中线的称远中面。
【7】
面和切嵴:上下颌后牙对咬合接触的面,称
面;前牙无
面,切端的嵴称切嵴。
图24 上颌牙冠的各面Each surfaces of dental crown of maxilla
1.口腔前庭Oral vestibule
2.前庭沟Groove for oral vestibule
3.颊面Buccal surface
4.颊黏膜Buccal mucosa
5.舌面Lingual surface
6.远中面Distal surface
7.近中面Mesial surface
8.
面Occlusal surface
9.硬腭Hard palate
10.牙龈Gum
11.颊Cheek
12.接触区Contact area
13.上唇Upper lip
14.唇面Labial surface
【1】口腔前庭腔隙:在下颌姿势位时,此腔隙经
间隙与固有口腔广泛交通,而在牙尖交错位时,口腔前庭主要在其后部经翼下颌皱襞与最后磨牙远中面之间的间隙与固有口腔相通。临床颌间固定的患者,可经此间隙输入流体营养物质。
【2】口腔前庭沟:为口腔前庭的上下界。沟呈蹄铁形,为唇、颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽。前庭沟黏膜下组织松软,是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。
图25 下颌牙冠的各面Each surfaces of dental crown of mandible
1.固有口腔Oral cavity proper
2.颊面Buccal surface
3.远中面Distal surface
4.舌Tongue
5.磨牙三角Molar triangle
6.
面Occlusal surface
7.近中面Mesial surface
8.颊黏膜Buccal mucosa
9.牙龈Gum
10.颊Cheek
11.舌面Lingual surface
12.口腔前庭Oral vestibule
13.唇Lip
14.唇面Labial surface
【1】口腔的界限:闭口时,位于口腔内的上下牙列处于咬合状态,上下牙列、牙龈及牙槽骨弓将口腔分为前后两部分。前外侧部称口腔前庭;后内侧部称固有口腔。
【2】口腔前庭:位于唇、颊与上下牙列、牙龈、牙槽黏膜之间的间隙。
【3】固有口腔:位于上下牙列、牙龈、牙槽黏膜之后的间隙。
【4】唇面:包括中切牙、侧切牙和尖牙的前面。
【5】颊面:包括第一、二前磨牙和第一、二、三磨牙的外侧面。
【6】舌面:包括中切牙、侧切牙、尖牙、第一、二前磨牙和第一、二、三磨牙的内侧面。
图26 牙冠的表面标志Surface marker of dental crown
1.切嵴Incisal ridge
2.舌面窝Lingual fossa
3.舌面隆凸Cingulum
4.远中牙尖嵴Distal cusp ridge
5.横嵴Transverse ridge
6.
面Occlusal surface
7.近中颊尖Mesial buccal cusp
8.近中舌尖Mesial lingual cusp
9.远中颊尖Distal buccal cusp
10.远中舌尖Distal lingual cusp
11.近中边缘嵴Mesial marginal ridge
12.中央点隙Central pit
13.远中边缘嵴Distal marginal ridge
14.远中方向Distal direction
15.近中方向Mesial direction
【1】近中面:牙冠朝向中线的牙面称近中面。
【2】远中面:牙冠背朝向中线的牙面称远中面。每一个牙均有一个近中面和一个远中面。近远中面合称为邻面。
【3】近中方向:牙冠朝向中线的方向称为近中方向。
【4】远中方向:牙冠背朝向中线的方向称为远中方向。
尖牙唇面Labial surface of canine tooth
第一前磨牙邻面Proximal surface of 1st premolar
图27 牙尖Dental cusp
1.尖牙牙尖Dental cusp of canine tooth
2.舌尖Lingual cusp
3.颊尖Buccal cusp
牙尖:牙冠上近似锥体形的隆起部称牙尖,位于尖牙的切端,前磨牙和磨牙的
面。
上颌Maxilla
下颌Mandible
图28 切缘结节Mamelon
1.上颌中切牙Central incisor of maxilla
2.切缘结节Mamelon
3.上颌侧切牙Lateral incisor of maxilla
4.下颌侧切牙Lateral incisor of mandible
5.下颌中切牙Central incisor of mandible
切缘结节:初萌出切牙切缘上圆形的隆凸称切缘结节。切缘结节随着牙的切磨逐渐消失。
图29 舌面隆凸Cingulum
1.舌面隆凸Cingulum
2.牙尖Dental cusp
3.颈缘Cervical margin
4.根尖Root tip
【1】舌面隆凸:前牙舌面颈缘部的半月形隆起,称为舌面隆凸。该突起是前牙的解剖的特征之一。
【2】嵴:牙冠上细长形釉质隆起称嵴。根据嵴的位置、形态和方向,可分为切嵴、轴嵴、边缘嵴、三角嵴、牙尖嵴、横嵴、斜嵴和颈嵴。
图30 切嵴Incisal ridge
1.舌面窝Lingual fossa
2.切嵴Incisal ridge
3.边缘嵴Marginal ridge
4.颈缘Cervical margin
切嵴:为切牙切缘舌侧的长条形釉质隆起,称切嵴。
唇轴嵴Labial axial ridge
舌轴嵴Lingual axial ridge
图31 轴嵴和颈嵴Axial ridge and cervical ridge
1.牙尖Dental cusp
2.唇轴嵴Labial axial ridge
3.唇颈嵴Labial cervical ridge
4.舌轴嵴Lingual axial ridge
【1】轴嵴:为轴面上从牙尖顶伸向牙颈的纵行隆起。
【2】唇轴嵴:位于尖牙唇侧面中部的一条从牙尖顶伸至颈1/3处的突起,此突起称为唇轴嵴。
【3】颊轴嵴:位于后牙颊侧面从近中颊尖和远中颊尖伸至颈1/3处的纵行突起,此突起称为颊轴嵴。
【4】舌轴嵴:位于尖牙牙尖至舌面隆凸有一条纵行嵴或后牙舌面的纵行隆嵴,称为舌轴嵴。
【5】颈嵴:牙冠的唇面、颊面沿颈缘部位稍隆起的细长形的牙釉质突起,称颈嵴。前牙为唇颈嵴,后牙为颊颈嵴。
图32 边缘嵴Marginal ridge
1.近
边缘嵴Mesial occlusion marginal ridge
2.舌
边缘嵴Lingual occlusion marginal ridge
3.远
边缘嵴Distal occlusion marginal ridge
4.颊
边缘嵴Buccal occlusion marginal ridge
边缘嵴:为前牙舌面的近远中边缘及后牙
面边缘的长条形牙釉质隆起,称为边缘嵴。
尖牙舌面Lingual surface of canine tooth
上颌第一前磨牙
面Occlusal surface of 1st premolar of maxilla
图33 牙尖嵴Cusp ridge
1.舌面隆凸Cingulum
2.牙尖嵴Cusp ridge
3.牙尖Dental cusp
【1】牙尖嵴:从牙尖顶端分别斜向近远中的嵴,称为牙尖嵴。
【2】颊
边缘嵴:后牙颊尖的近远中颊尖嵴组成颊
边缘嵴。
【3】舌
边缘嵴:后牙舌尖的近远中舌尖嵴组成舌
边缘嵴。
图34 三角嵴Triangular ridge
1.颊尖Buccal cusp
2.颊尖三角嵴Buccal cusp triangular ridge
3.舌尖三角嵴Lingual cusp triangular ridge
4.舌尖Lingual cusp
5.舌尖远颊斜面Distal buccal inclined of lingual cusp
三角嵴:为
面牙尖两斜面汇合成的细长形牙釉质隆起。每条三角嵴均由近中、远中两斜面汇合成。
图35 横嵴Transverse ridge
1.颊尖Buccal cusp
2.远中窝Distal fossa
3.舌尖Lingual cusp
4.横嵴Transverse ridge
5.近中窝Mesial fossa
6.三角嵴Triangular ridge
横嵴:由
面相对牙尖的两三角嵴相连,横过
面的细长形牙釉质隆起称为横嵴,是下颌第一前磨牙
面的重要解剖特征。
图36 斜嵴Oblique ridge
1.远中颊尖三角嵴Distal buccal cusp triangular ridge
2.近中舌尖三角嵴Mesial lingual cusp triangular ridge
3.近中舌尖Mesial lingual cusp
4.斜嵴Oblique ridge
5.远中颊尖远舌斜面Distal lingual inclined surface of distal buccal cusp
6.远中颊尖Distal buccal cusp
斜嵴:
面斜形相对的两牙尖三角嵴相连,称斜嵴,为上颌第一磨牙重要的解剖特征。
磨牙
面Occlusal surface of molar
第一前磨牙
面Occlusal surface of 1st premolar
磨牙颊面Buccal surface of molar
图37 发育沟、点隙、副沟Developmental groove、pit、supplemental groove
1.颊沟Buccal groove
2.中央点隙Center pit
3.近中沟Mesial groove
4.副沟Supplemental groove
5.远中舌沟Distal lingual groove
6.舌尖Lingual cusp
7.中央沟Central groove
8.发育沟Developmental groove
9.颊沟Buccal groove
10.颊面点隙Buccal surface pit
【1】沟:位于牙冠的轴面及
面,介于牙尖和嵴之间。
【2】发育沟:为牙生长发育时,两生长叶相连所形成的明显浅沟。
【3】裂:钙化不全的沟称为裂,常为龋病的好发部位。
【4】副沟:除发育沟以外的任何沟都称为副沟,形态不规则。
【5】点隙:三条以上发育沟的汇合处所成的点状凹陷,称为点隙。该处牙釉质钙化不全,则成为点状隙裂(凹陷),此处常为龋病的好发部位。
【6】窝:牙冠舌面及
面上不规则的凹陷,称为窝。如前牙舌面的舌面窝,后牙
面的中央窝。
图38 裂Fissure
1.舌面隆凸Cingulum
2.舌面窝Lingual fossa
3.裂Fissure
舌面窝Lingual fossa
面窝Occlusal fossa
图39 窝Fossa
图40 斜面Inclined surface
1.颊尖Buccal cusp
2.颊尖近舌斜面Mesial lingual inclined surface of buccal cusp
3.近中沟Mesial groove
4.舌尖近颊斜面Mesial buccal inclined surface of lingual cusp
5.舌尖Linguae cusp
6.舌尖远颊斜面Distal buccal inclined surface of lingual cusp
7.颊尖三角嵴Buccal cusp triangular ridge
8.颊尖远舌斜面Distal lingual inclined surface of buccal cusp
斜面:组成牙尖的各面,称为斜面。两斜面相交成嵴,四斜面相交组成牙尖顶。各斜面依其在牙尖的位置而命名。
图41 牙冠的生长叶Growth lobe of crowns
(一)上颌中切牙生长叶
1.近唇叶Mesial labial lobe
2.中唇叶Middle labial lobe
3.远唇叶Distal labial lobe
4.舌叶Lingual lobe
(二)上颌第一前磨牙生长叶
1.舌叶lingual lobe
2.中颊叶Middle buccal lobe
3.近颊叶Mesial buccal lobe
4.远颊叶Distal buccal lobe
(三)上颌第一磨牙生长叶
1.近颊叶Mesial buccal lobe
2.远颊叶Distal buccal lobe
3.近舌叶Mesial lingual lobe
4.远舌叶Distal lingual lobe
5.第五叶5th lobe
(四)下颌第一磨牙生长叶
1.近颊叶Mesial buccal lobe
2.远颊叶Distal buccal lobe
3.远中叶Distal lobe
4.近舌叶Mesial lingual lobe
5.远舌叶Distal lingual lobe
生长叶:牙发育的钙化中心,称为生长叶,其交界处为发育沟,多数牙为四个生长叶,少数牙是5个生长叶发育而成。
接触区Contact area
唇楔状隙Labial embrasure
颊、舌楔状隙Buccal and lingual embrasure
切楔状隙Incise embrasure
楔状隙和邻间隙Occlusion embrasure and interproximal clearance
图42 牙冠接触区的楔状隙Embrasure of contact area of crowns
1.接触区Contact area
2.唇楔状隙Labial embrasure
3.切楔状隙Incise embrasure
4.颊楔状隙Buccal embrasure
5.舌楔状隙Lingual embrasure
6.
楔状隙Occlusion embrasure
7.邻间隙Interproximal clearance
【1】楔状隙:牙冠在正常接触区周围均有呈“V”形的空隙,称为楔状隙或外展隙。
【2】颊楔状隙:在颊侧面,牙冠与牙冠之间的“V”形夹角间隙。
【3】唇楔状隙:在唇侧面,牙冠与牙冠之间的“V”形夹角间隙。
【4】舌楔状隙:在舌侧面,牙冠与牙冠之间的“V”形夹角间隙。
【5】切楔状隙:前牙牙切缘与牙切缘之间的“V”形夹角间隙。
【6】
楔状隙:后牙
面与
面之间的“V”形夹角间隙。
【7】邻间隙:为两牙之间龈乳头充添的间隙。
图43 牙邻面接触区的位置Site of proximate contact area of tooth
1.切楔状隙Incise embrasure
2.唇Lip
3.颊侧龈乳头Buccal gingival papillae
4.颊Cheek
5.颊楔状隙Buccal embrasure
6.接触区Contact area
7.远中面Distal surface
8.牙龈Gum
9.舌侧龈乳头Lingual gingival papillae
10.舌侧面(腭侧面)Lingual surface(palatal surface)
11.舌侧楔状隙Lingual embrasure
12.唇侧楔状隙Labial embrasure
【1】牙冠邻面突度的位置:前牙牙邻面突度分别位于切1/3处。后牙牙邻面突度分别位于
1/3处。
【2】接触区:相邻两牙藉邻接点相接,邻接点因磨耗呈小面,称为接触区。
【3】接触区位置:前牙近中面的接触区靠近切角;远中面的接触区距切角稍远。后牙接触区均位于近
缘偏颊侧和近
缘中1/3处。