手术在卵巢恶性肿瘤(包括卵巢上皮性癌、恶性生殖细胞肿瘤及恶性性索间质肿瘤)的治疗中具有重要意义。对于卵巢上皮性癌,手术更是治疗的基石和预后的决定因素。手术治疗目的包括切除肿瘤、明确诊断、准确分期、判断预后和指导治疗。卵巢恶性肿瘤的手术大致可以分为诊断性手术(穿刺、腹腔镜活检术)、治疗性手术(初次手术中的全面分期手术及肿瘤细胞减灭术,复发后的再次肿瘤细胞减灭术)以及各种姑息性手术,详见表2-1和表2-2。本章将对上述手术的概念、指征和手术方式进行阐述。
表2-1 本章涉及的手术及操作主要术语
续表
表2-2 手术效果评价及标准