七、“三师共管”诊疗模式的主要特点

糖尿病“三师共管”诊疗模式的主要做法可概括为：中西协同一起看，指标症状都要管。提升基层上下联，线上线下不间断。

（一）中西协同，优势互补

中医药是我国所独有的医疗资源。“三师共管”使中医药有机地融入糖尿病防治体系中，应当特别强调的是，“三师”组合的目的是倡导和推动中西医交叉融合，优势互补。内分泌糖尿病专科医师与中医师的协同诊疗，将中西医诊疗思维融汇贯通，将传统手段与现代技术紧密结合，为糖尿病患者提供更全面更有效的医疗服务，同时培养学贯中西的复合型医学人才。这不仅能节省医疗资源，而且有助于逐步形成中国式的糖尿病防治模式。

（二）心身共治，两标并重

中医学强调形神合一、治病求本的观念，这与现代医学的社会-心理-生物医学模式相一致。中医学强调心身平衡，唯有心身调理得当，方可延年益寿。现代医学的社会-心理-生物医学模式则认为，心理失调会诱发疾病，疾病往往也会对心理健康造成影响。临床医师重视客观的生理指标确实必要，但更应将患者视为一个完整的个体，注重患者的心理、精神情绪等方面的困扰，关注患者的生命质量。因此，在诊疗疾病的过程中，不仅要重视治疗“人的疾病”，更要强调“患病的人”，以达到心身共治，两标并重。

（三）线上线下，全程照护

“三师共管”团队通过信息化线上管理平台将2 型糖尿病的诊疗服务由院内延伸至院外，实现对2 型糖尿病患者的全程管理。线上管理平台对患者院内的病历、检验、检查等数据，以及院外的自我血糖监测、饮食状况及运动计划等信息，进行采集记录与整理汇总。健康管理师作为患者与“三师共管”团队沟通互动的桥梁，通过线上管理平台实现对患者的持续照护和管理，协助三师对患者进行及时干预及转诊。

（四）团队协作，一站服务

“三师共管”团队以内分泌糖尿病专科医师、中医师、健康管理师为核心，综合内分泌学、中医学、营养学、康复运动学、心理学等多学科的特点和优势，实现专业知识互相学习、诊疗方案相互补充、缺陷短板互相弥补，充分发挥了中西医协作、多学科融合的作用，构建了具有中国特色的糖尿病防治体系。“三师共管”的多学科协作为患者提供了高效便捷的一站式诊疗服务，不仅对2 型糖尿病患者进行全方位管理，而且缩短了患者的就医时间，减轻了患者的就医成本，提高了患者的就医体验。 3o1ari3pCacG5mSVofoeiaf37ToQeBZMs9UdgBy6wI+zed5eW1L22jjnQffnjG3R