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第二节
寻常疣切除术

适应证

影响美观、工作,冷冻、激光治疗后效果不佳或复发者。

术前准备

❶ 术前3天停用外用药,清洗干净局部皮肤。

❷ 术前30分钟温水浸润,软化角质层。

麻醉

局部浸润麻醉。

体位

根据病变位置取适当体位。

手术步骤

❶ 钝性剥离法 在疣的基底部位浸润麻醉,用无齿镊在疣周围与正常皮肤交界处用力加压,直至疣与正常皮肤分离,完全脱离为止,一定要将疣的残根去净,用碘酒消毒创面,加压包扎。

❷ 切除法 在疣的基底部位浸润麻醉,在疣边缘增厚的角质层外缘切开,取梭形切口,钝性分离皮下组织,将疣基底部与皮下脂肪一并楔形切除 (图2-2-1) ,间断缝合皮肤。

术中要点

在趾(指)端伴有外生性骨疣的寻常疣,需用咬骨钳咬除骨疣,以免复发。

术后处理

❶ 适当休息,抬高患肢。

❷ 如疣较小,切除后可不缝合,用凡士林纱布填塞,加压包扎即可。

图2-2-1 5QXoWgdzlR6Ib1qwJQIAPlGtWrAhmOpLjq+FiJF7vGvobdCqg0OAW1ppnuavFgez

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