购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

第一节
鸡眼与胼胝切除术

适应证

经非手术治疗无效,疼痛明显,影响走路及劳动者。

术前准备

❶ 术前3天开始,局部停用外用药,每天温水洗脚,修剪趾甲。

❷ 术前30分钟温水泡脚,使局部皮肤角质层软化,以便手术。

❸ 如合并感染,须感染控制后方可手术。

麻醉

局部浸润麻醉。

体位

俯卧位,足掌向上。

手术步骤

❶ 不需麻醉:在鸡眼与胼胝增厚的角质层边缘作一梭形切口,深度达表皮即可,用有齿镊子提起鸡眼或胼胝,沿表皮层用尖刀将病变切除。如切除不够,则见角质层残留,可能复发;切除过深可出血、引起疼痛,需麻醉后手术。

❷ 局部浸润麻醉:

(1)距鸡眼边缘2mm,以鸡眼为中心作梭形切口,其纵轴与皮纹方向一致,深达皮下组织 (图2-1-1)

(2)用有齿镊子提起拟切除皮肤的一角,将鸡眼切除 (图2-1-2)

(3)如遇小血管出血,无须结扎,将皮肤和皮下组织一起缝合。

(4)顽固性鸡眼其基底部往往有骨性隆起 (图2-1-3) ,可适当凿除部分隆起的骨质然后缝合切口,勿留死腔。

图2-1-1

图2-1-2

图2-1-3a

图2-1-3b

术中要点

❶ 切除要彻底,否则易复发。

❷ 如足底多处鸡眼需手术,一次切除不超过3个。

术后处理

❶ 术后3天尽可能休息。

❷ 定期换药,10~12天拆线。

❸ 术后宜穿宽松鞋,防止鸡眼复发。 R5fS4zD1c45cZPhQPLdoDKlh+UQH+/+eLuVb+Oj2cVDkqTNmP/J+sN3zP0+7+CXW

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×