下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
正如焦虑有不同的形式，治疗焦虑的方法也多种多样。
焦虑并非无药可救：
我们可以摆脱它，或者至少，
我们可以降低它的强度和频率。
心理工具
在第3章中，我们将介绍应对焦虑的不同方法。主要是一些简单易用的心理工具和认知行为疗法的技巧，目的是帮助孩子熟悉自己在焦虑时的感受，从而逐渐恢复对情绪的控制。请注意，这些方法不是什么魔法，实际上它们是多种有效工具的集合，可以帮助孩子消除负面情绪。通过对不同工具的探索，你和孩子可以选择最适合自己的方法。
但是，当焦虑水平过高并引发行为上的重大变化时，再用这些工具可能收效甚微，作用太弱或者起效太慢。这可能会打击孩子的自尊，让他对自己失去信心，对自己改变现状的能力失去信心。在这种时候，不妨考虑药物治疗。我知道这听起来挺吓人的，很多父母对此心存疑虑，还有一些治疗手册也不建议给18岁以下的人群用药，但如果非要等到孩子成年以后才开始进行干预，就一定是个好主意吗？
家长们要记住，从现在到孩子18岁之前的这些年，正是他塑造个性、建立自我评价、发展社会关系的关键时期。孩子也会根据这几年的经历来展望自己成年后的生活。如果这时他被困在焦虑抑郁的“此时此地”，处于广泛性焦虑的自卑中，他该怎么办呢？
人的心理就像一块海绵。如果孩子的病情已经得到确诊且需要治疗，只是因为相应的药物说明建议用于18岁以上的人群，而不让孩子接受治疗的话，病情可能会扎根，而且以后也会变得更难治愈。
当孩子学习使用认知行为疗法或其他疗法来应对焦虑时，我们对他的要求就有点像跳高。没有人会让身高1.32米的孩子从2.15米的高度开始跳！药物治疗的作用就是将横杆降到孩子的高度，使他能够更容易地面对挑战。
是否需要引入药物治疗，这是个棘手的问题，但是别担心，你不是一个人在战斗。儿童精神科医生会评估孩子是否需要治疗，并回答你在这方面的所有疑问。
儿童精神科医生是专门治疗儿童和青少年心理问题的医生。遗憾的是，由于这一领域的专业人员还相当稀缺，想要在家门口找到这类医生并不容易，一般取决于你的居住地。不过你可以先向你的全科医生或儿科医生咨询，看他们是否有儿童精神科医生的联系方式（他们通常是有的）。你也可以在网上搜索或通过应用程序在线上进行预约咨询。
现在有多种类型的药物可供选择。
抗焦虑药
治疗急性焦虑的药物被称为抗焦虑药，立等见效，而且相当管用。这类药物可以降低压力的强度和持续的时间，但它并不能解决根本问题，因为它只能治标，不能治本。也就是说，它会平息焦虑的浪潮，但不会消除导致焦虑的原因。这有点像腿折了的时候吃止疼片：它可以缓解疼痛，但不能修复骨折。因此，这并不是一种从根本上解决问题的方案。
另外，如果过度使用，这些药物有可能让人产生依赖性。不过说实话，药物依赖在儿童或青少年身上很少出现，因为一来这类药物的处方开具受到了非常严格的监督，二来父母也会谨慎地给孩子服用药物，这大大降低了滥用的风险。
抗焦虑药的另一个潜在问题是存在失效的风险（当一片药已不足以缓解焦虑时，就必须逐步增加剂量）。而且，和所有药物一样，抗焦虑药也有一个使用的最大剂量，决不能超过这个剂量服药。所以，最好不要在18岁之前就到达用药的上限！
β受体阻滞剂
从严格意义上说，β受体阻滞剂不是精神类药物，但可以代替抗焦虑药，因为它能消除焦虑带来的一种生理症状：心跳加速。这种药没有成瘾风险，而且在许多人身上效果显著。它是抗焦虑药的一种很好的替代方案。
抗抑郁药
这类药物可以作为慢性抗焦虑药使用，它能够作用于导致焦虑的根本原因上。还用那个腿折了的例子来打比方，抗抑郁药就像是给骨折的地方打上石膏。正如我们前面所说的，长期的焦虑往往会给生活带来痛苦，从而导致抑郁。抗抑郁药能够从根本上缓解焦虑，通过长期作用，帮助患者恢复心理健康。
抗抑郁药有很多种，其中一些尤其适用于儿童和青少年对抗广泛性焦虑。如果需要的话，你的儿童精神科医生会给你做详细解释。
抗抑郁药也有个问题，就是它需要过一段时间才能起效：通常要2～4周（真的就像打石膏一样）。这个过程比较长，而在等着药起效的时间里，我们还需要帮助孩子减轻心理上的痛苦。
在实际治疗中，医生通常会将抗焦虑药与抗抑郁药结合使用。尽管抗抑郁药需要几周的时间才能起效，但是抗焦虑药能快速缓解症状。另外，抗抑郁药是医生根据孩子的具体情况和症状来进行选择的，但不能保证治疗一定有效。如果孩子对某种药物没有反应，2～3个月后可能就需要更换抗抑郁药。遗憾的是，即使到了21世纪初，医学仍然无法准确预测这种情况。如果经过一段时间的治疗后需要改变治疗方案，请不要担心，这并不意味着孩子的情况无药可救，也不代表他会终生焦虑，只是他的受体可能对之前选择的药物不敏感。