购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

本书的章节组织

本书将聚焦在CBT的共同成分上,即那些被广泛研究的CBT方法中都具有的成分,如在治疗开始时建立联盟、评估并制订治疗计划、自我监测、认知及行为技巧的训练、促进家庭作业的完成,以及维持改变。每一章会聚焦一个治疗成分,并基于MI的四个过程来对每个成分做展开。这里也需要提醒大家,本书的重点在于MI技术与CBT的整合。本书并不是专门训练MI的教科书,对于MI技术、技巧的讲解与呈现也不会像MI教科书一样面面俱到、精细入微。所以,读者欲知这方面的详情,想要更扎实地打好MI的底子,那就还是要阅读MI的专著教科书 。我们所使用的例子涵盖多种类别的行为和诊断,包括内化症状、物质使用和健康行为。每章还设有可供从业者使用的练习,便于读者自己使用或在培训中使用。本书在最后一章还综述了MI-CBT未来的发展方向,并探讨了一些培训上的话题。为了更好呈现MI-CBT这种统一的治疗取向,我们在案例中广泛涉及了各种各样的目标行为与问题,如抑郁、肥胖、焦虑、物质滥用及遵医嘱服药等。

MI从未有意要成为一种全面的心理疗法(Miller & Rollnick,2009),而是只将自己定位于“一种改变行为的方法”而已。但一些研究表明,MI似乎提供了一种稳固且坚实的基础,来处理其他疗法(如CBT)中的关系联盟和动机议题。鉴于此,我们认为MI不仅仅是一种促进行为改变的工具,还可以对各种心理疗法起到普适的支持作用(Miller,2012):MI相信每个人都具有成长和改变的潜力。MI在治疗会谈中重视当事人的选择与决定。MI更为理解、接纳和体恤当事人的矛盾心态。还有最后一点,MI特别关注从业者和当事人的语言,将心理疗法中共同的关系因素具体化、细节化、可操作化。综上所述,MI或许可以作为一副基本的骨架,对各种心理疗法的实施起到支持与依托的作用(Haddock et al.,2012)。我们将采用一种跨诊断的取向,并力求促进循证方法的落地实操,以此来呈现MI与CBT共同成分的整合。愿本书可以帮助从业者化繁为简,让大家不必再辗转于众多的治疗手册以及各种各样的培训学习之中,让大家可以通过MI-CBT的整合取向,把握其中的核心因素与成分,在面对各类问题以及不同的设置时都能更好地予以应用。

从业者的练习1–1
关于MI-CBT整合的卡片分类

整合,可以有几种不同的形式。心理治疗的整合需要超越单一的学派/取向边界,放眼于其他不同的理论与技术,看一看有哪些是可以学习的(Strickler,2011)。 技术性整合 (technical integration),指的是整合来自不同取向的技术; 理论性整合 (theoretical integration),则是指将那些来自不同取向的,并可能存在本质区别的理念融合在一起; 同化性整合 (assimilative integration)是较新的一种方式,指扎根在某一种理论取向中,以此作为基础,同时吸纳其他取向的方法与策略。我们希望本书能作为一种资源,便于大家选择适合自己的整合方式。

练习目的: 请大家考量MI和CBT各自的理论成分与技术成分,然后判断并选择最适合自己的整合方式。

指导语: 请从表1–1中选出对MI的描述,在相应的格子中标记“△”;再选出对CBT的描述,在相应的格子中标记“〇”;对于MI - CBT都适合的描述,请同时标记“△”与“〇”。

表1–1 对MI的描述

做完之后,请再回答后续的几个问题。这个练习也可以通过卡片分类的形式来做:复印/打印出表1–1,一个格子裁剪成一张卡片。然后将只描述MI的卡片放在一堆;把只描述CBT的卡片放在另一堆;同时把描述了MI-CBT的卡片放在第三堆。

然后,思考并回答下列问题。

1. MI与CBT有哪些天然的交集(同时标记了“△”与“〇”的格子)?

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

2. MI与CBT不相交的理论、概念、技术或方法都有哪些?

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

3.这些不相交的理论与概念,哪些是你可以创造性地整合在一起的?

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

4.如果一些理念可能是整合不了的,那么你将如何运用相应的技术和方法呢?稍后,当你需要在MI和CBT之间做出选择时,这方面的考量就很重要了。

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________ j/3S8etH6RWDqU2qcX462vsOLGZ9iqfFVGchzfDTXAD9nt7BIy/P49pEd3xVMJCc

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×