序

很高兴你选了这本书。恭喜，你刚刚做了一件对你自己和你的大脑都有益的事情！有了这本书，你将不必独自面对更年期的生活，而是随时可以了解你的大脑和身体的最新动态及其背后的原因。这简直就是上天的恩赐！

这本书非常重要，因为女性只要活得足够长，都会在她生命中的某个时候进入更年期。此时所有女性应该都想知道，为什么除了停经和丧失生育能力，她还有可能出现突发性心悸、焦虑、抑郁、注意力不集中、潮热、盗汗、情绪波动和睡眠障碍等五花八门的症状。更年期表现会随着大脑的差异而有所不同，有可能对女性的身体和人生态度造成严重破坏。事实上，如果不能让女性确信所有这些不稳定情绪和症状都是正常的，她有可能觉得自己快发疯了。这本书就是要解决这个问题。

我多么希望这本书在我经历更年期时就已经存在了，因为对数百万名像我这样的女性来说，当这个被我称为“大M”的家伙来敲门时，我们几乎得不到任何专业的指导。因此，我们这一代女性都觉得自己被没有受过这方面培训的医护人员忽视了，而且在出现那些令人困惑的、乱七八糟的症状后，也没有什么研究能为我们提供指导。虽然我们经受住了纷乱的考验，但是我们的文化暗示中年女性容易发疯。由此可见，这本书是进步的见证。

几年前，我荣幸地为莉萨的书《她脑使用手册》作序。现在，我又要为她的这本新书写序，我的心情十分激动。这本书中有最新的科学知识和最好的实用指导，作者不仅是一位富有创新精神和远见卓识的思想家，而且现在被我视为一生的朋友。

我第一次见到莉萨是在2017年，当时我正在四处寻找，看看有什么研究可以帮助我回答诸多疑问：为什么女性患阿尔茨海默病的可能性是男性的两倍？为什么有色人种女性患这种疾病的风险更高？在发现几乎没有相关研究之后，我创办了非营利组织“女性阿尔茨海默病运动”（WAM）。从那以后，它一直推动着我去研究女性大脑在整个生命周期中的变化。认识莉萨后，我的研究之旅发生了彻底的转变。她最早证明绝经会影响中年女性大脑，也是最早讨论大脑对绝经有哪些总体反应的科学家之一。在她刚刚发表的一项研究中，莉萨第一个证明了女性大脑在绝经前后的几年里更容易患阿尔茨海默病。她还和其他研究人员一起完成了一项开创性工作：不仅描述了女性大脑在更年期发生的生理变化和萎缩现象，还研发了技术来展示这一过程。正是因为莉萨和一些志同道合的科学家对女性大脑健康研究不足的状况感到不满，一场旨在研究性激素（如雌激素）对女性健康独特影响的运动开始了。我很高兴能够通过WAM研究基金资助其中的一些研究，WAM研究基金的宗旨就是为研究阿尔茨海默病性别风险因素的科学家提供资助。

令人遗憾的是，尽管更年期症状普遍存在，并且有可能对长期健康造成严重后果，但就像对女性整体健康状况的研究一样，对更年期的研究一直以来也面临资金不足和受重视不够的问题。尤其是对黑人女性来说，这种忽视造成的健康后果更加可怕，她们走过更年期的道路也往往更漫长、更艰难。我们没有借口去忽视这样的现状。

我现在的任务是弥补浪费的时间。对这类研究资助方面的忽视，导致我们对女性健康的理解出现了历史性空白。这就是为什么我们在2022年与世界一流的医疗系统之一合作，在克利夫兰医学中心成立了WAM预防中心。我可以自豪地说，WAM一直是关注女性健康和阿尔茨海默病的卓越组织，而在和这些居于医学研究领域领先地位、在临床护理方面表现出色的伙伴开展合作之后，它变得更加强大了。2020年，我们共同创造了历史，在拉斯维加斯的卢鲁沃脑健康中心开设了第一个专门针对女性的阿尔茨海默病预防中心。现在，我们正致力于共同的使命，使克利夫兰医学中心成为关注女性整体健康状况的精准医疗中心，让每位患者都能感受到有人看到她的存在、听到她的诉求。

我将关注并继续支持世界上所有像莉萨一样研究中年女性大脑变化的人，以确保世界各地的女性在这关键的几十年里，能够得到掌控自身健康状况所需的宝贵信息。不仅女性需要了解这些信息，她们的医生、朋友和家人也需要了解。这本书是我们所有人的指南，我希望从事医学教学和实践的人都能研读它。请记住，女性可以改变自己的健康状况。我希望她们带着这本书和相关的研究成果去拜访她们的医生，共同拟定计划，以便为她们提供所需和应得的最佳医疗服务，为她们的终身健康筑牢基础。

用这些知识赋予自己力量和信心，并与你遇到的女性分享吧。做一个我所说的“变革的建筑师”，为她们带来她们希望看到的变化吧。你的大脑是你最大的资源，好好照顾它，让它能一直发挥作用。我保证，这将是你对未来健康最好的投资。

玛丽亚·施赖弗