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健康管理学的起源可以追溯到古希腊时期。希波克拉底认为，理解生命的人也会理解健康对人的重要性。现代意义上的健康管理起源于20世纪50年代的美国，最初由全科医生、健康保险公司和健康检查机构共同推动，特别是在健康保险业的积极参与下，健康管理的资金问题从根本上得到了解决，并在健康信息技术的支持下得以快速发展壮大。
1978年，美国密歇根大学成立了世界第一个健康管理中心，主要开展医生不擅长的工作，如疾病预防、风险评估和自我保健指导。此后，英国、德国、法国、日本等发达国家也积极效仿和实施健康管理。健康管理的研究与服务内容也由最初单一的健康检查和生活方式指导，发展到现在国家或国际组织层面上的全民健康促进战略规划、个体或群体的全面健康监测、健康风险评估与控制管理。
进入21世纪后，健康管理开始在发展中国家逐渐兴起。健康管理能够在众多国家蓬勃发展的主要原因是世界范围内城镇化速度加快、人口老龄化加剧、疾病谱发生明显变化，慢性非传染性疾病已成为威胁人类健康的主要问题。而慢性非传染性疾病与不良行为、生活方式密切相关，要控制这类疾病的上升趋势，传统的临床医疗模式和预防医学都力不从心。因此，出现了以健康教育、咨询、健康危险因素监测、健康检查与评估及不良行为干预为主要内容的综合健康服务，催生和带动了健康管理新兴产业的发展与学科理论的进步。
20世纪90年代末，健康管理开始在中国出现。2000年后以健康检查为主的健康管理行业开始兴起。特别是2003年后，健康管理机构数量明显增多，行业市场化进程加快，健康管理逐步成为健康服务领域的新兴阳光产业。到2018年底，中国健康检查与健康管理相关机构已发展到万余家，从业人员达百万余人。当前，中国特色健康管理学科从研究维度可分为生理、心理、社会适应性健康管理学；从研究层次可分为宏观和微观健康管理；从研究内容可分为生活方式、慢性病风险管理、健康保险、社区健康管理和劳动生产力管理等；从研究对象可分为健康人群、亚健康人群和慢性病人群等。在欧洲许多国家，健康管理已经发展成为完整、系统、规范化的学科体系。
当前，健康管理学已经发展成为一门综合性很强的交叉学科。它吸收和整合了临床医学、预防医学、心理学、管理学、社会学、环境科学、公共政策、法律等多个领域的理论与方法。与传统的医学模式不同，健康管理更强调疾病的预防与健康的维持。它关注影响健康的各种因素，通过风险评估、健康教育、行为干预等方式，帮助人们形成健康的生活方式，最大限度地发挥身体与心理的健康潜能。健康管理的核心理念包括：注重预防，而不仅仅是治疗；关注整体健康，而不仅仅是生理健康；强调持续性的健康管理，而不仅仅是临时的治疗措施；重视团队合作，发挥各学科专业的协同作用。
随着社会的发展，健康管理也在不断扩展其服务范围和对象。目前，健康管理已广泛应用于医疗机构、企业、学校、社区、家庭等场所，服务对象涵盖健康人群、亚健康人群以及各类慢性病患者。健康管理在提高生活质量、降低医疗成本、增强社会活力等方面发挥着日益重要的作用。
健康管理是以现代健康概念（包括生理、心理和社会适应能力）和新的医学模式（生理—心理—社会模式）以及中医治未病为指导，结合现代医学和管理学的理论、技术、方法和手段，对个体或群体的健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。其核心目标是以最小的资源投入，获得最大的健康效益。
健康管理的概念内涵包括以下内容：
①健康管理：在健康管理医学理论指导下开展的医学服务活动。
②健康管理的实施主体：接受过系统医学教育和培训，取得相应资质的医疗卫生工作者。
③健康管理的服务对象：健康人群、各类亚健康人群和某些慢性病的早期或康复期病人。
④健康管理的重点工作内容：开展“零级预防”，对慢性病的高危人群实施健康风险评估和干预，并对已患慢性病人实施规范化的管理。
⑤健康管理的重要支撑：健康管理相关适宜技术、信息技术的应用以及商业健康保险的介入，并需要一支高素质的健康管理专业人才队伍。
（一）临床健康管理学的概念
临床健康管理学是一门结合现代医学和管理学的理论、技术、方法，针对个体或群体的健康状况及其影响因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的学科。其核心目标是实现最小资源投入与最大健康效益的平衡。
（二）临床健康管理学的学科范畴
临床健康管理学在健康医学理论指导下，集医学科学、管理科学和信息科学于一体。它的研究重点包括健康概念、健康评价标准、健康风险监测与控制、健康干预手段、健康管理模式、健康信息技术及与健康保险的结合等理论和实践问题。
健康管理学是一门新兴的综合性医学学科。它与基础医学、临床医学和预防医学既有联系又有区别。
①在理论和实践上，临床健康管理学的研究内容、研究对象、服务模式都具有很强的创新性。
②临床健康管理学已经成为现代医学发展的重要组成部分和医学科技创新体系中的一个重要分支。
③临床健康管理学的主要服务内容包括健康教育、健康检查、健康风险评估与干预、健康监测、慢性病管理、健康咨询等。这些服务概括为“防大病、管慢病、促健康”。
④临床健康管理学与传统医学在理念上有明显区别，临床健康管理学强调以预防为主，关注持续性的健康管理。
1.简述健康管理的定义。
2.健康管理学的概念与内涵有哪些？
3.健康管理学与相关学科的关系有哪些？
（王小林 王永红）
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[3]孙荣，曾凡玲，张俊辉，等.增设健康管理学为临床医学一级学科下硕士学位授予点的探讨[J].中华医学教育探索杂志，2022，21（4）:394-397.
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