前言

食管癌是一种常见的恶性实体肿瘤，我国食管癌总发病人数占全世界一半以上。目前食管癌的治疗还是采用以手术为主、放化疗为辅助的综合治疗模式。尽管近几年新辅助治疗及免疫治疗对食管癌的治疗效果有很大提升，但都是通过辅助手术治疗才使食管癌的五年生存率得以显著提高。因此手术在食管癌综合治疗中仍然处于核心地位。由于食管是横跨颈、胸、腹三部位的器官，食管癌手术复杂，难度大，并发症多，导致很多胸外科医生都不愿意开展食管癌手术。一些医院虽然开展了食管癌手术，但过多的手术并发症不仅给患者造成极大的伤害及经济负担，也阻碍了食管癌手术技术的发展。此外，食管癌微创手术学习曲线很长，能熟练掌握的胸外科医生很少。很多医院开展微创食管癌手术，但手术并发症的发生率并没有降低，甚至反而升高，这也是限制食管癌微创手术推广的原因之一。重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心近 10 年来在食管癌手术的吻合技术、微创手术方式、手术流程及手术入路等多方面进行了改进，创新了食管癌手术的“江氏吻合术”及经双侧颈部入路食管离断充气式纵隔镜食管癌根治手术，使食管癌手术安全性得到极大提高，并发症发生率显著降低。

本书从解剖、组织胚胎、影像、病理、术前评估、手术操作、术后管理等方面，对食管癌手术进行综合全面的介绍，内容囊括了目前食管癌外科治疗新技术、新进展、新观点，并总结了重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心的手术技术改进经验，同时还有本中心特有的“江氏吻合术”及双侧颈部入路食管离断充气式纵隔镜食管癌手术技术的详细讲解展示，可供广大胸外科临床医师参考，希望能够对食管癌外科医生有所帮助。

2022 年 8 月 6 日