通过与现代医学治疗技术、手段相结合,有计划且合理地应用现有各种治疗手段,最大限度发挥中医整体治疗优势,恢复机体动态平衡,以期提高放化疗敏感性,最大限度地降低放化疗的毒副反应,减少肿瘤转移复发,获得根治性治疗的肿瘤患者完全治愈,使晚期肿瘤患者的生活质量得到改善,延长带瘤生存期。
中医“六位一体”肿瘤全程管理整合模式坚持“以人为本”,坚持中医整体观念。采取多种治疗方式相结合的模式,贯穿肿瘤防治的全过程。
中医“六位一体”肿瘤全程管理整合模式,通过与现代医学治疗技术和手段相结合,有计划且合理地应用现有各种治疗手段,最大限度发挥中医整体治疗优势,恢复机体动态平衡,以期提高放化疗敏感性,最大限度地降低放化疗的毒副反应,减少肿瘤转移复发,使获得根治性治疗的肿瘤患者完全治愈,使晚期肿瘤患者的生活质量得到改善,延长带瘤生存期。
该模式可参与防治肿瘤的各阶段,由癌前病变开始至早期肿瘤、放化疗、防止复发、晚期肿瘤等各个时期。临床运用该模式时,需根据患者的具体情况,辨证地选择患者适宜的治疗方式。
所谓癌前病变是指继续发展下去具有癌变可能的某些病变,如黏膜白斑、交界痣、慢性萎缩性胃炎、子宫颈糜烂、结直肠的多发性腺瘤性息肉等。
癌前病变是肿瘤发生和发展过程中很常见的一个不稳定阶段,具有可逆性,积极治疗可以降低、阻断肿瘤形成。对于目前处于“等待”肿瘤发生的高危人群选择中医“六位一体”肿瘤全程管理整合模式治疗,即将中医辨证施药、中医辨证施膳、中医辨证施乐、中医心理疏导、中医经络养生、中医运动指导六种治疗方式有机整合运用,从而达到“降险”的目的。
手术前,患者都存在不同程度的恐惧感、食欲不佳、机体的耐受力和抗癌力下降等情况。术前配合中医“六位一体”肿瘤全程管理整合模式,如辨证选用中药补气养血、健脾养胃;饮食方面选用乌鱼、鸡汤、鸽子肉等,可帮助患者“扶正固本”;给予一定的心理疏导,进行适当的运动锻炼,并在医生辨证指导下聆听一些音乐。通过这一系列的诊治调理后,可以提高手术耐受性,保证手术顺利进行。
在手术之后,配合中医“六位一体”肿瘤全程管理整合模式,可以在一定程度上加快创伤的恢复,减少一些不良反应和并发症。
从中医的角度来看,化疗药物本身也算是一种“毒邪”。在化疗过程中,“毒邪”很容易损伤人体的气血和津液,严重者可导致脏腑等功能紊乱或失调。
化疗期间患者常出现恶心、呕吐、纳差等消化道反应和骨髓抑制反应。运用中医“六位一体”肿瘤全程管理整合模式不但能增强化疗药物对肿瘤的抑制作用,同时在减轻化疗药物引起的消化道不适、骨髓抑制等不良反应方面,也可起到较好的效果,通过保护人体各脏器功能和提高机体免疫力,达到提高患者生活质量。确保化疗顺利进行的目的。
从中医的角度来看,放射性治疗属于“热毒”和“火毒”范畴。根据中医理论,放射性治疗会导致机体内热毒之邪过于旺盛,而邪气过剩又会损伤机体津液、损害脾胃,直接影响气血的生化之源,最终导致脾胃失调、气血损伤等症状产生。
对此,根据中医“六位一体”肿瘤全程管理整合模式,可辨证施药,采取食用沙参麦冬汤、五味消毒饮、清燥救肺汤等益气养阴和清热解毒之品,或在日常饮食中增加黄瓜、莴苣、梨子、银耳等食物以养阴生津,冲抵热毒。
临床上,部分晚期患者一般状况较差,往往已失去了手术、放化疗等治疗机会,这时多数患者会寻求中医治疗。这部分患者通过中医“六位一体”肿瘤全程管理整合模式治疗能够起到稳定瘤体、改善症状、延长生存期的作用。
中医在研究肿瘤的复发与转移时认为,其主要是因残余毒邪所致,由于正气亏虚,正尚不能抑邪,则毒邪、瘀血、痰浊等相互胶结,加之部分患者对肿瘤恐惧、畏惧的情绪较重,各类因素共同叠加相互作用而最终导致复发或转移。因此,通过中医“六位一体”肿瘤全程管理整合模式,从思想上提高患者对肿瘤长期、全程的认识,将“扶正固本”“祛邪攻毒”等诸法有机结合起来,从而制订出有效的、个性化的治疗方案与措施,有效防止肿瘤的复发、转移。
下面以癌前病变为例给大家讲述一个真实病例。2016 年,时年 67 岁的李大姐因上腹胀痛,发现“肠上皮化生”1 周到医院就诊,医生详细追问病史才知晓李大姐这腹部胀痛是老毛病。李大姐回忆自己从 55 岁开始就偶有腹胀不适,本以为是消化不良,所以每次腹胀都会自行服用“健胃消食片”或揪痧以缓解症状。这个症状未能引起足够重视,李大姐也没有完成相关检查,以致病情一拖再拖,直到 2015年,腹部胀痛症状反复发作才去医院做胃镜检查,结果显示为慢性萎缩性胃炎、胃角黏膜异常、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生,接诊医师告知其为癌前病变。
李大姐来医院寻求中医治疗时,除开上述的病史,医生通过“四诊”还发现她的舌质暗红、苔白略腻、关脉沉细、食欲略差、眼睛干涩等,初步诊断为胃脘痛,辨其证为肝胃不和、瘀血阻络,虚实错杂。考虑李大姐病史较长、病证复杂,且已有癌症病变征兆,所以考虑运用中医“六位一体”肿瘤全程管理整合模式为其治疗。
在经过仔细研讨后,医生拿定治疗方案。首先辨证施药,为李大姐开具处方,以口服汤剂为主,调理身体。其次配合针灸治疗,如中脘、内关、足三里等穴位。膳食方面,提醒李大姐不要吃烟熏、油炸、烘烤的食物和腌制食物;少进食粗糙、不易消化食物和过烫的食物;禁止饮酒;嘱咐她规律进食,均衡营养,多吃新鲜蔬菜;同时,推荐药膳山药内金粥,作为日常早餐食用。运动方面,推荐八段锦加强身体锻炼,每日早晚一次,坚持练习。音乐方面,建议其听《春江花月夜》《平湖秋月》等乐曲,每次约 30 分钟,1 日 2 次。
经过 4 个疗程的诊疗,李大姐的上腹部胀痛症状消失,精神和食欲都得到极大改善,晨起自觉轻微口干苦不适,较前明显好转,睡眠质量也比以前好很多。获得帮助的李大姐在病情得到改善后去了外地生活,医生开药方让其做成水丸服用,坚持服用半年后,李大姐复查胃镜结果显示为慢性非萎缩性胃炎。把极有可能癌变的疾病控制成慢性疾病,这样的结果是医生和患者都乐意看到的结果。