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本书是首都医科大学耿建国教授的医案专著，通过38则病案的诊治过程，体现了耿建国教授特有的学术观点和临床诊治疾病思路。
全书以“阴阳寒热辨证为纲”，统领临床各科疾病的辨证论治。强调救治危急重症是中医最主要、最鲜明的学术特色；重视上下两纲辨证：对于临床常见的上下寒热对立、虚实互呈病机，治当寒热并用、虚实并调；通过对“痛”和“通”关系的辨析，指出“痛则通”为临床常见的一种正气祛邪的反应和佳兆；指出湿为寒之体、寒为湿之性，湿为寒之象、寒为湿之因，治湿不温阳，非其治也；从内外寒热、因果关系、有余不足、整体局部、昼夜阴阳变化等方面提供了辨析寒热真假的思路和方法。