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眼科识症详明金玉赋

论目之病,各有其症,识症之法不可不详,故曰:“症候不明,愚人迷路,经络不明,盲子夜行,可不慎乎?”

凡观人目而无光华神色者,定是昏朦。男子必酒色劳役气怒,女子郁结风多,气血虚损,则目疾昏花,因之而起。欲宜先察部位形色,次辨虚实阴阳,更别浮沉,当知滑涩,看形色之难易,详根脚之浅深。

经云:阳胜阴者暴 ,阴胜阳者盲。虚则多泪而痒,实则多肿而痛,此乃大意然也。夫血化为真水,在脏腑而为津液,升于目而为膏汁。得之则真水足而光明、眼目无疾,失之则火邪盛而昏朦,翳障则生,是以肝胆亏弱目始病。脏腑火盛珠方痛,赤而且痛火邪实,赤昏不痛火邪虚。故肿痛涩而目红紫,邪气之实;不肿不痛而目微红,血气之虚。大眦赤者心之实,小眦赤者心之虚,眵多热结肺之实,眵多不结肺之虚。黑花茫茫肾气虚,冷泪纷纷肾精弱,赤膜侵睛火郁肝,白膜侵睛金凌木,迎风极痒肝之虚,迎风刺痛肝邪实。阳虚头风夜间暗,阴虚恼热早晨昏,日间痛者是阳邪,夜间痛者是阴毒。肺盛兮,白膜肿起;肝盛兮,风轮泛高;赤脉缭乱火为殃,斑翳结成五气滞,气实则痛而燥闷,气虚则痛而恶寒,风痰湿热,恐有瞳神散大丧明之患。耗神损肾,必主瞳神细小昏盲之殃;眸子低陷伤乎血,胞胪 突出损乎精,左传右兮阳邪盛,右传左者阴邪兴。湿热盛而目睛黄色,风热盛而眼沿赤烂。近视乃火少,远视因水虚。脾肺液损,倒睫拳毛,肝肾邪热,突起睛高。故睛突出眶者,火极气盛;筋牵脾动者,血虚风多,阳盛阴虚。赤星满自 ,神劳精损,黑雾遮睛,水少血虚,多痛涩;头眩眼转属阴虚,目昏流泪,色欲伤乎肾气。目出虐血,邪火郁在肝经,大病后昏,血气未足。小儿初害荣卫之虚,久视伤睛成近觑 ,因虚。胞湿变残风,六欲过多成内障。七情太伤定昏盲。暴燥者外多紫脉,虚淫者内多黑花,隐隐珠疼,只为精虚火动。绷绷皮急,皆因筋急气壅。迎风泪出,分清分浊,天行赤热,有实有虚,目赤痛而寒热似虐,小便涩乃热结膀胱,脑胀痛而涩痛如针,大便闭乃火居脏腑,三焦火盛;口渴疮生,六腑火炎,舌干唇燥,目红似火,丝脉忌紫如虬,泪热如汤,浊水泪稠如眵,脑胀痛,此是极凶之症;连眶肿,莫言轻缓之灾。脑筋如拽,若偏视,当虑乎珠翻之患。珠疼似击若骨眼,须忧乎眸突之凶。

鼻塞生疮,热郁于脑,当和肝而泻肺;耳鸣头晕,火盛于水,宜滋肾以清心。嗜酒之人,湿热熏蒸,目突。瘀弱肉多,赤黄而涩滞,贪淫之辈;血少精虚,气血亏损,目每黑暗以昏朦。孕中目痛非有余,乃血气之亏耗;产后目疾为不足,因荣卫之虚衰。水少元虚或痰火,则天行赤热;燥急风热并劳苦,则暴风客热;瘀血滞而贯睛,速宜开导,血紫赤而侵瞳,轻亦丧明,脸硬睛痛,肝风热而肝血少,脾胀如杯,木克土而肝火盛。黄膜上冲,云生膜内,盖因火瘀邪实;赤膜下垂,火郁络中,故此血滞睛疼,凝脂翳生,肥浮嫩而易长,名为火郁肝胆、花翳白陷。火烁络而中低,号为金来克木。鸡冠蚬肉 ,火土燥瘀,鱼子石榴 ,血少凝滞,脾虚如球,血不足而虚火壅。皮急紧小,膏血耗而筋膜缩,实热生疮,心火炽而有瘀滞,迎风赤烂,肝火赤而脾泪湿,迎风冷热泪流,肝肾虚而精血弱,无时冷热泪下,肝胆衰而肾气虚,大小眦漏血水,泻其南而补其北。阴阳漏分黄黑,黑则温之,而黄则凉,神水将枯,火逼蒸而神膏竭,神光自现,孤阳飞而精气亏,视定为动,水虚火盛来攻击,脾翻黏脸,气聚血壅风湿滞,色似胭脂,血热妄侵白晴赤,白珠俱青,肝邪蒸逼气轮蓝,火郁风轮,则旋胪泛起 ,血瘀火炽,则旋胪尖生,精亏血少虚损,则坐起生花,竭视酒色思虑,则昏朦干涩,暴盲似崇,痰火思虑并头风,赤痛如邪,肝肾亏损荣卫弱,枣花障 起,痰火酒色怒劳,萤星满目,辛燥痰劳酒色,眼若虫行,因酒欲悲思惊恐怒所伤,云翳移睛,见旗斾蝇蛇异形,是虚所致;淫欲多而邪气侵,则膜入乎水轮,肝心热而痛流泪,则睛出乎珠外,或血少而或哭泣,津液枯而目涩痛,或酒欲而或湿毒,脾肾伤而眼赤黄,风热邪侵,眉棱骨重而痛,风热邪盛,眼胞眼眶硬肿,风木克乎脾络,故迎风即作赤烂,血虚不润乎肌,故无风常作烂赤,血少神劳精气衰,则瞻视昏渺,火邪有余在心经,则痛如针刺,五脏毒而赤膜遮睛,脾积毒而胬肉侵目,水晶障翳、瘀滞,凉剂片脑所因,鱼鳞形异、歪斜,气结膏凝难愈。逆顺生翳,内有瘀滞,白星乱飞,血弱精虚,火胀大头,须分风热湿热,风胀痛而湿热泪,怕热羞明,要辨血虚火燥,血少羞明火怕热,又当知脾湿亦畏热羞明,涩痛脾虚乃血少,或明或暗,积年目赤号风热,两目赤肿名风毒,粟疮湿热椒风热,椒疮红硬粟黄软,肝经有邪,故玉翳浮睛,肾脏风热,亦羞明生花,聚开之障,时圆缺而时隐,见症因于痰火,湿热聚星之障,或围聚而或连络,疾发多见于痰火,青眼膏损皆因火炽,瘀血贯睛,总由凝滞,故房欲烦燥,辛热多则火炙神膏缺损,久视劳瞻郁风烟,则瘀滞赤丝脉乱,胎风兮小儿赤烂,胎毒兮小儿癍疮,血气滞兮星翳,火邪实兮障遮,痘症多损目,浊气来损清和之气。疳病亦伤睛,生源而失化养之源,小儿青盲肝之虚,小儿白膜肺实热,小儿雀目肝不足,小儿目疮胎污秽。青盲内障肝风热,二目赤肿热冲脑,每年必发是天行,时常发者心火盛,痰火并燥热,伤睛之本,头风兼烘炙,损目之宗,为怒伤睛,怒伤真气,因哭损目,神膏哭损,酸辣食多损目,火烟冒久伤瞳,劳瞻竭视,能致病而损光华,过虑多患,因乱真而伤神志,目中障色不正,急宜早治,眼内神水将枯,速图早医。原夫目之害者起于微,睛之损者由于渐,欲无其患,防制其微,大抵红障凹凸,怕如血积,肉堆白障难除,喜似水清,脂嫩。瞳神若损,有药难医,眸子若伤,无方可救,外障珠不损,何必多忧,内障瞳虽在,其实可畏,勿以障薄而为喜,勿以翳厚而为忧,与其薄而沉损,不若厚而浮嫩,红者畏紫筋爬住,白者怕光滑如瓷,故沉涩光滑者,医必愈难,轻浮胞嫩者,治必易除。颜色不正,详经络之,合病并病,形状稀奇。别轮廓之,或克或生,漏有正形,风无定体,血实亦痛,血虚亦痛,须当细辨。病来亦痒,病去亦痒,决要参详。识经络之通塞,辨形势之进退,当补当泻,或止或行,内王外霸 ,既了然于胸中。攻守当劫甚无误于指下,如病症之虚实阴阳,孰药性之温凉寒热,症的治当,百发百中。吾辈能以药代刀针,则技之精妙更入乎神。以上关节傋陈,奥妙尽载,当熟读而深详,宜潜思而博览,则症之微曲,皆为子识,目之安危,尽系于君矣,名曰散金碎玉,不亦宜乎。 y86ZuQPxainX2DiONilUpdCST/9nl2+LoXJutaM2CJIEOrauyGF6mUQIo648CmEL

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