辨大阳病

（001）大阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

（002）大阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。

（003）大阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。

（004）伤寒一日，大阳受之。脉若静者，为不传。颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。

（005）伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。

大阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。

若发汗已，身灼热者，名风温。

风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。

（006）若被下者，小便不利，直视，失溲。若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘈疭，若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。

（007）病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳者七日愈，发于阴者六日愈。以阳数七、阴数六故也。

（008）大阳病，头痛，至七日以上自愈者，以行尽其经故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。

（009）大阳病欲解时，从巳至未上。

（010）风家，表解而不了了者，十二日愈。

（011）病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。

（012）大阳中风，脉阳浮而阴弱， 阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出。 啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

桂枝 三两，去皮 芍药 三两 甘草 二两，炙 生姜 三两，切 大枣 十二枚，擘

上五味，㕮咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身 ，微似有汗者益佳，不可令如水流离，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。

服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

（013）大阳病，头痛，发热，汗出，恶风者，桂枝汤主之。

（014）大阳病，项背强 ^[1] ，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。

葛根 四两 芍药 二两 生姜 三两，切 甘草 二两，炙 大枣 十二枚，擘 桂枝 二两

上六味，以水一斗，先煮葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。

（015）大阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。 方用前法。 若不上冲者，不可与之。

大阳病三日，已发汗，若吐若下，若温针，仍不解者，此为坏病。 桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。

（016）桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。

（017）若酒客病，不可与桂枝汤，得汤则呕，以酒客不喜甘故也。

（018）喘家作桂枝汤，加厚朴杏子佳。（019）又 服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。

（020）大阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。

桂枝 三两，去皮 芍药 三两 甘草 三两，炙 生姜 三两，切 大枣 十二枚，擘 附子 一枚，炮，去皮，破八片

上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。 本云桂枝汤，今加附子。 将息如前法。

（021）大阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。（022）若微恶寒 者，桂枝去芍药加附子汤主之。

桂枝去芍药汤方

桂枝 三两，去皮 甘草 二两，炙 生姜 三两，切 大枣 十二枚，擘

上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。 本云桂枝汤，今去芍药。 将息如前法。

桂枝去芍药加附子汤

前方加附子一枚 炮，去皮，破八片 。

上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。 本云桂枝汤，今去芍药，加附子。 将息如前法。

（023）大阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。 脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗，更下，更吐也；面色反有热色者，未欲解也。 以其不能得少 汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。

桂枝 一两十六铢，去皮 芍药　生姜 切 甘草 炙 麻黄 各一两，去节 大枣 四枚，擘 杏仁 二十四枚，汤积 ，去皮 尖及两仁者

上七味，以水五升，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。 本云桂枝汤三合，麻黄汤三合，并为六合，顿服。 将息如上法。

（024）大阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺 风池、风府 ，却与桂枝汤则愈。（025）服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。若形如疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤 。

桂枝 一两十六铢，去皮 芍药 一两六铢 麻黄 十六铢，去节 生姜 一两十六铢，切 杏仁 十六铢，去皮尖 甘草 一两二 铢，炙 大枣 五枚，擘

上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升，日再服。 本云桂枝汤二分，麻黄汤一分，合为二升，分再服。今合为方。 将息如上法。

（026）服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。

（027）大阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，不可大发汗 ，宜桂枝二越婢一汤。（028）服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。

桂枝二越婢一汤

桂枝 去皮 芍药　麻黄　甘草 各十八铢，炙 大枣 四枚，擘 生姜 一两二铢，切 石膏 二十四铢，擘，绵裹

上七味，以水五升，煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。 本云，当裁为越婢汤、桂枝汤，合之饮一升。今合为一方，桂枝汤二分，越婢汤一分。

桂枝去桂加茯苓白术汤

芍药 三两 甘草 二两，炙 生姜 切 白术　茯苓 各三两 大枣 十二枚，擘

上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，小便利则愈。 本云桂枝汤，今去桂枝，加茯苓、白术。

（029）伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤 。 欲攻其表，此误也。 得之便厥，咽中干躁 ，吐逆者，作甘草干姜汤与之。 以复其阳。 若厥愈，足温者，更作芍药甘草汤与之 。若胃气不和，谵语者，小 与调胃承气汤。若重发汗，复加烧针得之 者，回逆汤 主之。

甘草干姜汤方

甘草 四两，炙 干姜 二两

上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。

（030）问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干燥，两胫拘急而谵语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸，后如师言。何以知之？答曰：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚；风则生微热，虚则两胫挛，病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸，以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。

[1] ：“ ”音同“卺（jǐn）”。《说文解字·巳部》“卺”下许慎曰：“读若《诗》云赤鸟 。” ，紧固拘紧不柔和貌。 tpuqZ5MRGiwSQLZSZCv1QzqBbl7zA6CarQwMfyUAHUxLCMlY7SjhB//nSkxJYHyM