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确定人是太阳膀胱热病，接下来该怎么办呢？
首先啥也别想，赶紧干一件事——发汗解表。膀胱之所以会热成现在这模样，最大的凶手就是郁闭在太阳经的邪气，如果不把邪气赶跑，让太阳经恢复畅通，那膀胱是会继续“加热”下去的。所以我们首先得发汗解表，下桂枝汤或麻黄汤赶紧把风寒邪气赶跑，让营热不得再内陷，让诸经重得舒缓。大家从现在开始也可以记住一件事情，即发汗解表是治疗所有外感内伤患者的重头戏，除非实在没法散邪（见太阴篇），否则第一件事就得先将外邪除掉。
把风寒这个魔头除掉后，接下来该怎么办？尿不出来，湿热直往上蹿，上焦原本就热火朝天，这怎么治？
不管火蔓延到哪，烧成什么模样，所有阳盛热病的本质都是火邪入侵了右半圆，夺走了肺胃收敛之权，所以治疗所有阳盛热病的思路很明确——灭掉所有入侵的火邪，让肺胃重得清凉，以复收敛之令。说白了，治疗热病就跟消防员叔叔的工作一样，用尽办法，把侵入右半圆的火灭了就行。比如在前论我们见过的普通阳盛热病，肺胃弥漫了很多燥热之火，我们引来一场雨把那火灭了，天地就会恢复清凉。
说到这，可能有的人会问：小水牛，既然只要把火灭了就行，那现在我们是不是也可以效仿白虎汤引一场雨，让它从上而下，把所有的火邪、湿热统统洗刷下？
不行！不信我们可以试一下。电闪雷鸣，乌云密布，突然大雨倾盆，冷冷的冰雨一时间确实冲刷掉了燥热和烦闷，可是患者受不了，他说赶紧停雨吧，洪涝来了——是的，洪涝来了。雨一窝蜂全落到了膀胱，这些浊水根本出不去，本就水满为患的膀胱一下变得更为拥堵，人腹部疼痛加剧。
太阳腑热患者，其实就像被堵住的下水道，不能只从上面冲水清洗浊物，那会让下水道堵得更厉害。怎么办呢？
很简单呀，下水道堵了怎么办？拿根棍子杵一杵，把堵住的地方先折腾开来，接着再用大桶大桶的清水往厕所冲，这样就能把脏东西统统冲走，让厕所恢复干净。同样道理，治疗太阳腑热病，要先把膀胱前窍堵住的地方通开，再从上焦往下冲倒清水，这样清水就能把所有污浊邪热统统清肃出去，让世界恢复整洁清爽。具体怎么做呢？有请猪苓汤。
猪苓（去皮）、茯苓、泽泻、滑石（碎）、阿胶各一两。
上五味，以水四升，先煎四味，取二升，去滓；内阿胶，烊消。温服七合，日三服。
猪苓、茯苓、泽泻、滑石渗湿通窍以利尿，阿胶清肺益阴以洗浊。
猪苓、茯苓、泽泻这三者是五苓散里的老同事了，它们在这里发挥渗湿通窍的本事，只为了同一件事情——将郁阻在膀胱的火热互结之物给清出体外，恢复尿道畅通。这件事情至关重要，膀胱之所以会热得这么快，膀胱浊热之所以会在我们体内蒸桑拿，直接的原因就是尿道堵滞了。因为这件事情很重要，仲景怕猪苓这三兄弟不够通窍的力度，特意还加一味滑石来滑窍开郁。滑石的功效如其名字一样，可滑膀胱一切之石，这是“滑窍隧而开凝郁，清膀胱而通淋涩”的要药。简而言之，这几味药从天南地北而来，为的是同一个梦想——打通尿道，让浊溺得出。
阿胶味甘性平，在这里能够清肺润胃益阴，用我们经常说的话就是，它能够在上焦织云布雨。
阿胶特别有意思，我们说过滋阴的药普遍都有一个缺点——阴性亲下，它们进入我们体内会埋头往下跑，所以很多药作用不到上焦，比如地黄、玄参、龟甲都有这个问题。偶尔几味能在上焦滋阴化水的药，比如天冬、麦冬，那又矫枉过正，只作用在上，而下不到下焦来。在这么多滋阴药中，阿胶是最特别的。因为它本性是皮（黑驴之皮），皮处于外，其能作用于外；然后又是用东阿质重的井水熬制所成，所以又具有重浊下趋之性。总的来看，它的滋阴可以从人的皮肤到内里脏腑，无处不至，甚至毫不夸张地说，阿胶能唤醒整个生阴右降之路，它能管右边这一半的大圆。对于阴虚久亏，各个地方都需要补阴的患者，阿胶是好得不能再好的宝贝（唯一的缺点就是太贵）。
《本草疏证》云：“阿胶能浚血之源，洁水之流。”能够从皮至下、洁水之流的阿胶用在这再合适不过了，甭管你膀胱的湿热蒸腾到什么地方，我都不怕，我从皮毛至里而下化雨，把所有地方通通洗刷个遍，把所有的脏东西都洗刷而下。这里还要提一下滑石。滑石跟阿胶有个相同的地方，它虽然经常用于通利膀胱，但并不是只能在下焦工作，它也是一个能从皮毛腠理作用至膀胱的主。《本经逢原》说：“（滑石）上能散表，下利水道，为荡热散湿，通利六腑九窍之专剂。”因为上下能通行，又加之其性大寒，所以它和阿胶在一块，就如同石膏和知母一样，能合力在天空化出一场清凉化热、滋阴祛浊的妙雨。
猪苓汤总共就两个作用，一通一清——一通膀胱之郁，一清脏腑之热。人喝下猪苓汤后，尿道得通，大雨得下，一场清凉透爽、通彻天地的大雨哗啦啦落下，将所有的污秽、湿黄通通洗刷而下，并从尿道一并冲出。人经过痛快地、大肆地排出一泡污浊不堪的尿后，整个右降之路焕然一新，洁净如初。前窍畅通，小便复利；浊液得出，腹部舒缓；污热荡除，热象消散。猪苓汤荡洗了又热又湿的盛暑，瞬间换来了又清又爽的凉秋。
岁月静好，细水长流，经过一番清通湿热后，肺胃右降之路重得清敛，重新占据主动权。左边清阳云雾飘来，瞬间被化散开来，只见一缕缕洁净清凉、隐隐约约藏着生意的清流自上而落，归于膀胱。
看！那又是好一湾清凉静逸、与世无争、甘居于下的池水。