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刘茂才在长期的临床实践中，认为临床辨证必须注意思路专一、开拓思维、排除干扰、重视病程、结合实践、全面分析等问题。刘茂才提出，中医辨证要能顺利进行且避免错误的发生，重要的一条就是要对四诊资料的采集与分析，做到思路专一，遵循中医理论体系。开拓思维，注意性别、年龄、职业、季节、气候、地理环境对疾病的影响，临床思维不局限于专科。四诊合参，需排除由于饮食、药物等非病因素引起的干扰。重视病程，掌握“久病属虚”和“久病致瘀”理论，在虚证或瘀证的见证缺少，甚至并无外表见证，或采用他法而不见效之时，辨证施治时就要考虑虚或瘀的可能，从而给予相应的治疗。辨证施治过程中，必须了解病者的体质，包括对饮食与药物的耐受与反应，参照前药反应而辨证立法。刘茂才尤其强调临床辨证时，对具体病例中的四诊资料，必须全面地综合分析，既不可把阳性四诊资料绝对化，思想上被框框束缚，又不可单凭一两个四诊所见，便轻率判断。
不寐主要与心脾肝肾和阴血不足、脑海失养关系最为密切，其病理变化以阳盛阴衰、阴阳失交为主。《灵枢·大惑论》曰：“卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。”治疗应根据病机特点，以调整阴阳、养心宁神为法则，在辨证的基础上，如何选用安神药亦很重要，同时，诊治该病时，也要注意一些药物以外的事项，往往对疾病的痊愈有很大的帮助。
不寐总与心脾肝肾虚损而致阴血不足，脑海失养关系最为密切。但其中来说，还是以肝气不舒为主。现代医家马智教授亦提出“肝为畅情志之枢，心为出神明之府；肝为起病之源，心为传病之所”的学术思想，认为不寐起源于肝。Beck提出的感情障碍认知模式提示我们，外界诱发的负面情绪（中医之肝郁）有可能是直接导致失眠的根本原因。《素问·灵兰秘典论》曰：“肝为将军之官。”肝脏体阴而用阳，以血为体，以气为用，在志为怒，如果或因焦虑抑郁、烦躁，肝疏泄功能失常则气机不畅，或肝气郁久而化火，而肝内寄相火，为风木之脏风火相煽，风借火势，火助风威，风火扰动心神，或肝火炽盛，燔灼阴血，肝阴不足，肝阳上亢，王冰曰：“心者，任治于物，故为君主之官。清净栖灵，故曰神明出焉。”心神扰动，发为失眠。刘茂才教授认为，现代人随着工作压力与日俱增，不寐虽多责之于肝气不舒，但处方用药时应辨证准确，依据辨证可分为疏肝、平肝、清肝、滋阴、潜阳等治法，药物常用柴胡、牡丹皮、菊花、薄荷、莲子疏肝、清肝，用天麻、钩藤等平肝息风，白芍、生山茱萸肉、大枣滋阴养血以养肝之体，佐以龟甲、龙骨、牡蛎等取潜阳用意。用药如用兵，临证当把握得当。