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王辉武教授认为“久病皆郁”之“郁”，应是“鬱”一字，作忧愁、愁闷讲。中医学首先说“郁”者，当推《内经》。《素问·六元正纪大论》中以“五郁”立论，提出了“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之”的治则。汉代张仲景未直论“郁”，但四逆散、小柴胡汤、半夏厚朴汤、甘麦大枣汤等方对后世论郁、治郁产生了影响。金元朱丹溪创“六郁”说：“郁者，结聚而不得发越也。当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化也。此为传化失常，六郁之病见矣。”同时又强调说：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病，多生于郁。”（《丹溪心法·六郁》）这也许就是我们常说的“多郁”。
《礼记》云：“喜、怒、哀、惧、爱、恶、欲，七者弗学而能。”这是古代的“七情”，它是世上所有人与生俱来的精神情感，是本能使然，不需学习，均为心所自生。中医学也有七情，为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。王辉武教授说“七情总归心”。人类这七种情志，能包罗全部情感吗？王教授提出“七情之外另有情”，此情心中自生，非纯属肝气之郁也，今人称之为压力，此为情志之闷也，“压力”就是传统七情之外之情志，称为“闷”。关于“闷”之情古今均不少见，达官、富豪者虽家财万贯，但其压力之情远比平民更多。有吃有穿，地位显赫，虽无温饱之忧，但多责任之愁，或增钩心斗角之烦恼，致其郁滞，另有躯体创伤、疾病、失恋、离婚、监禁、战争，致其道不通者，常心神不宁，出现纷繁而不可理解之怪病、难症，诚乃心病之一。释压以解郁，诚为另一路径也。
王履在《医经溯洄集·五郁》中说：“凡病之起多由乎郁，郁者，滞而不通之义。或因所乘而为郁，或不因所乘而本气自郁，皆郁也。”扩大了致郁的范围。明代张介宾在《景岳全书·杂证谟·郁证》中说：“郁病大率有六……或七情之邪郁，或寒热之交侵，或九气之怫郁，或两湿之侵凌，或酒浆之积聚，故为留饮湿郁之疾。”清代陆锦燧引沈明生云：“夫郁者，闭结、凝滞、瘀蓄、抑遏之总名也。”（《
溪医论选》）现代任应秋先生曾总结说：“无论外感内伤，均可致郁。”他们都没有提到久病成郁的问题。只有王伦在《明医杂著·医论》中记有“郁久而生病，或病久而生郁，或误药杂乱而成郁。”但没有“皆”字，这个“皆”字，又把郁的发病扩展了许多。
王辉武教授在多年的行医过程中发现了这样的规律，即凡病程很长，数年或数月病情未见好转，或反复发作，或恶化的患者，或多或少都有不同程度的“郁”。这种情况，乃人之常情，疾病之痛痒诸症令人不适，甚至辗转不安，彻夜不眠，危及生命，导致患者焦虑、悲伤、忧愁、恐惧、惊慌是必然的。一般来说，对于重病痼疾，如中风、癌症等，郁也更重；在诊治过程中造成误诊、误治而成为坏病、逆证者，其郁也重；远道求医，登门而执着者，医者应警惕其郁。此外，体质虚衰，多疑善悲，老年多病，妇女老妪，常是郁病多发者，诊治中应时时想到“郁病”。郁在内、外、妇、儿各科都十分常见，医者在治病中应处处留心，遣方用药时不要忘记郁。在语言沟通中，也不能忽视心理疏导，良言通郁。
王辉武教授认为“郁”是“鬱”的简化字，严格说来，这个字不该简化，繁体字才能体现中医“郁病”之义。“鬱”从造字意义上说，有塞、闷、压抑、紧密、不通的意蕴。
“郁病”比西医所谓抑郁症，其意蕴广得多。单就《素问·六元正纪大论》而言，完全可以证明中医治郁远优于现代医学。“郁之甚者，治之奈何？岐伯曰：木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。”这里的达之，是疏泄畅达，使气得通；发之，是发散；夺之，指吐下攻夺使通；泄之，即宣泄降逆；折之，是驱邪利水。其治法之多样，有供临床选择的余地，是保证疗效之关键。
后世金元医家朱丹溪首创六郁之说，即气、湿、热、痰、血、食之六郁病证。他在《丹溪心法》中说：“郁者，结聚而不得发越也。当升者不得升，当降而不得降，当变化而不得变化也。此为传化失常，六郁之病见矣。”同时又说：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病，多生于郁。”王履《医经溯洄集·五郁论》指出：“凡病之起而多由乎郁，郁者滞而不通之义。”不通致郁，一语道破“郁病”之总病机。看看“郁”这个字的形态，其壅塞不通之状可谓形象之至也。什么不通呢？传统各家都认为郁乃肝气之不通，经过王教授等在长期的临床观察中发现，郁并非肝气，归根结底是心病。中医所言之“郁病”，或多或少与心神不畅，使道不通相关。无独有偶，明代张介宾也持这个观点，他在《景岳全书·杂症谟·郁证》中，一针见血地说：“情志之郁，则总由乎心。”可谓古今所见略同也。
“郁病”所出现的临床表现，据《中医内科学》所列，计有精神不快，胸胁不舒，善叹息，忧愁思虑，饮食乏味，神疲乏力，心悸胆怯，坐立不安，烦闷难眠，烦躁易怒，身重懒言，胸闷痞塞，筋惕肉
，头晕思睡，健忘忧惚，咽中不适如有物梗塞，身体局部阵发冷与热感，悲伤喜哭，喜怒无常，骂詈号叫，不避亲疏，谵语狂躁，郑声摸床等。
上述这些症状表现，多无形质可见、可触、可查，但的确又是困扰人们的病，非常痛苦的病，此形而上者，是心之神识出了问题。此种病，必须治心，否则乏效。如临床用逍遥散，如加上通心之法，药物结合非药物疗法，疗效必然提高，通畅心神之使道，过去所用疏肝解郁，其实质也在治心，而并非一味治肝，因为郁乃心病。
中医学以生命过程的整体观念著称，认为心为人体之主宰。《中医学基础》强调心主神明，主不明则十二官危。心神正常则康健无落，再学《黄帝内经》的本意，人体要维持正常的生命过程，除了心神明而不晦外，还必须有使道畅通的基本条件，否则也很难保证四肢百骸、九窍情志的正常发挥。如《素问·灵兰秘典论》云：“使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃。”这是中医学原创的“使道”概念。
“使道”，顾名思义，使者，伶也，弄也，《说文》：道者，所行道也。王冰注为：“谓神气行使之道也。”也有心神驱使之道之说。这“道”，应是形而上之道，形而下的血管、神经等有形之物都不能说是“使道”，即是今天还看不见、摸不着的道，但又确实存在的真实之道。按《内经》此说旨意，人体生命过程的正常进行需有两方面的基本条件，第一是主明，第二是使道畅通。使道是用来传达心主明旨的，仅有主明还不够，心之旨意应该原本不走样、畅通无阻地传达至全身每一角落，才能保证生命过程的正常维持。王辉武教授认为心为人体之大主，五脏六腑、经络气血津液，如因使道构建不善，或因后天训练不够，以及各种邪气所滞，导致使道阻塞不通而发生的众多疾病与证候，都应归属“心病”范畴，通畅“使道”是中医治疗“心病”的重要方法。
心神使道的构建是与生命过程，形神发育同步进行的，即“两精相搏”时就开始了，良好的胎教对使道的构建有一定益处。胎儿出生后，心神使道的功能需要训练才能完善。而对陌生的大千世界，五官九窍受到各种刺激，如声音对耳窍、光色对眼睛及亲吻抚摸对腠理毛窍的知觉、触觉等，都是使道完善不可缺少的训练。使道的构建与完善的过程，促使内舍于五脏的神、魂、魄、意、志五脏神，外达于相应所配属的眼、耳、鼻、舌、口及皮肤、毛窍等外部“知类”官窍，进而建立往来通道，并使之畅通无阻，使新生命的感知觉、感触觉反应灵敏而正常，为以后心神“任物”的认知发展奠定基础。
婴幼儿的“使道”训练是渐进的，需要较长的时间，必须有耐心培育。小儿3月龄前，是“使道”构建完善与通畅训练的关键时期，切勿轻视。父母应有意识地重视在声、色、光、语言、抚触、眼神、移动景物等多方面对婴幼儿的各种感官进行良性刺激，让内藏于五脏的神、魂、魄、意、志五脏神，能逐步外寓于眼、耳、鼻、舌、口等感官，让体表的五官神窍与内在的五脏神之间建立有效沟通。众所周知，婴幼儿不会分辨五味，1岁以前没有盐的食物都爱吃，经过父母的引导与尝试，才萌生对美味的欲望，这个过程即是“所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志”的认知发展过程，待“任物”丰富多样，经验教训积累到一定程度后，才会有“因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智”的高级认知发展过程。所以，“使道”的构建、训练与畅通是心神“任物”与“处物”的前提和保证，也是心病辨识与治疗的重要依据。后天导致使道不通或闭塞的因素是多方面的。如婴幼儿时期缺乏亲情的沟通、交流与关爱，而出现感知、认知功能零散，使“任物”过程不能完成，“处物”能力无法获得，内外世界无法沟通，只能生活在孤独的自我中，这是“使道闭塞不通”之严重心病，如现代医学所称的小儿自闭症等。成人时期，可因邪气之阻塞，如饮、湿、痰、瘀、食之阻滞；也可因过度之欲望，如情、色、权、钱；以及犯错、犯法、患病之压力，导致不同程度的“使道不通”而罹患心病，出现对日常的美食、美景、美言、美色、美物等不感兴趣，甚至对自己的生命都觉得无意义。