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小柴胡汤是少阳病的代表方，很多人以为主药是柴胡、黄芩，其实小柴胡汤的和法，也离不开参、姜、草、枣的补益。
96.伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升，洗 甘草炙 生姜各三两，切 大枣十二枚，擘
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝楼实一枚；若渴，去半夏，加人参，合前成四两半，栝楼根四两；若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，干姜二两。
常说的小柴胡汤证四大症源自本条，就是往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕。
表阳证太阳病的发热是发热恶寒并见，里阳证阳明病发热是但发热、不恶寒、反恶热。半表半里证少阳病，其发热特点是寒热往来，发热、恶寒不是同时出现，是你来我往。同时出现的叫作发热恶寒并见，见于表证。可以认为寒热往来，处于发热恶寒并见与但发热不恶寒的中间状态。
从发热特点而言，表证太阳病为发热恶寒并见，里证阳明病为但发热不恶寒、反恶热，半表半里证少阳病为寒热往来，也反证少阳病是介于太阳病、阳明病的中间阶段，其寒热往来的发热特点，也是发热恶寒并见到但发热不恶寒的过渡阶段。
胸胁苦满，结合第97条的“邪气因入，与正气相抟，结于胁下”。邪在半表半里，正邪交争于胸胁部位，邪无出路，邪热郁阻气机，出现胸胁苦满，即以满为苦，感到胸胁部位胀满、甚则胁下痞硬等。
邪热导致心烦或胸中烦、或渴，需要注意，这些或然证不是一定出现的，所以或不呕、或不渴身有微热。邪热加上胃虚导致了嘿嘿不欲饮食、喜呕。邪热在半表半里，症状多样，也可影响到心，热扰心神则心烦、胸中烦，水停心下则心下悸，影响到肺则咳。咳嗽影响到腹部则或腹中痛、小便不利。
半表半里的病机，一方面邪热、气机郁阻，一方面血弱气尽导致胃虚，波及各个脏器，出现各种或然证，相互夹杂导致症状复杂多样。治疗上一方面和解清热、疏利气机，一方面益气养血、顾护脾胃，对于少阳病小柴胡汤证，除了和解半表半里的热邪，还要照顾到血弱气尽的病机，小柴胡汤除了柴胡、黄芩疏利清热，还有人参、大枣、甘草、生姜补益气血。
腹中痛，与第97条的脏腑相连、其痛必下，也一方面在于气血不足不能濡养则痛，一方面在于邪热气机郁滞，如四逆散方证以腹痛为主症。
97.血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相抟，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食，藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者，属阳明，以法治之。
柴胡在《神农本草经》中为上品： 柴胡，气味苦平，无毒。主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服轻身明目益精。
之所以小柴胡汤以柴胡命名，主要是体现了柴胡的作用。柴胡味苦平，苦能清热，推陈致新、主结气、寒热邪气。柴胡的重点不在于清热，而在于疏利气机，与黄芩配伍，能主治半表半里郁热的“胸胁苦满”，利于半表半里热邪的和解，在《神农本草经》中，柴胡、大黄都有推陈致新的描述，而柴胡主“心腹肠胃中结气，饮食积聚”，提示在心腹、肠胃、饮食积聚方面有较好的治疗作用。
人参、生姜、大枣、甘草顾护血弱气尽，其中半夏与生姜，即小半夏汤，可温化痰饮，也可以和胃止呕。黄芩、半夏配伍，则辛开苦降调畅气机，其实以半夏泻心汤为代表的三泻心汤，辛开苦降的治法和小柴胡汤相似。
37.太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤。脉但浮者，与麻黄汤。
麻黄汤证属于太阳病表实证，以无汗、脉浮紧为主要表现，因此脉但浮者与麻黄汤，说明表证未解，实际上是脉浮而紧与麻黄汤。假若是浮缓或浮弱，应当用桂枝汤解外、解表。因为太阳病十日以去，病程较长， 更多可能是桂枝汤方证而非麻黄汤方证。
脉浮细而嗜卧者，重点是脉细，桂枝汤是脉浮缓或浮弱，脉细说明津血不足，嗜卧是虚，正气不足。通过太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧，并不能确定外已解。也有可能陷入于少阴，如少阴之为病，脉微细、但欲寐也。
太阳病已过十日，假若外已解，邪由表入于半表半里或入于里，胸满胁痛是半表半里标志性症状，确定为半表半里证，与小柴胡汤。如见脉浮而紧，说明表不解，可以继续给予麻黄汤从表论治。若脉浮细而嗜卧者，可与桂枝汤，若虚损明显，人参、附子也可加入。从这一条，也能看出“胸满胁痛”是一个半表半里的标志性症状。
条文调整为： 太阳病，十日以去，脉但浮（紧）者，与麻黄汤。脉浮细而嗜卧者，（设）外已解也，胸满胁痛者，与小柴胡汤。
98.得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食，而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重；本渴饮水而呕者，柴胡汤不中与也，食谷者哕。
脉迟浮弱，说明这是个阴证的患者，脉浮、恶风寒说明表证未解，六经辨证是表阴证的少阴病。手足温说明尚未到达四逆的程度，医二三下之，又伤阳气津液，导致邪气陷入于半表半里，出现了不能食、胁下满痛，属于半表半里，当从半表半里阴证的厥阴病论治。面目及身黄，属于发黄，结合此时属于阴证，考虑阴黄，也是和瘀热在里、邪热不能外越有关。颈项强可能表证未解，小便难者，已有津液不足。与柴胡汤，后必下重，说明此时用小柴胡汤是错误的，因为小柴胡汤是治疗半表半里阳证的少阳病，此时是半表半里阴证的厥阴病，用柴胡桂枝干姜汤更合适，用桂枝、干姜温阳，甚则加入附子。
本渴饮水而呕者，大家都知道这是水逆证，水饮内停、饮水则吐。水饮证产生的基础呢？胃虚有寒才导致水停于胃，所以本渴饮水而呕者反映的是胃虚且有水饮内停于胃。比如让一个脾胃虚弱的人去过量喝水，胃就会承受不住，水停心下、甚则呕吐。此时当健胃温阳化饮，用苓桂术甘汤或五苓散。此时小柴胡汤虽有一定补益作用、有一定的化饮作用（半夏、生姜），但毕竟不是以健胃温化水饮为主，且有清热作用，不利于水饮，故柴胡汤不中与也，食谷者哕，也是脾胃虚弱的表现。