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一、入院后护理评估

(一)全身情况

1.测量生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压。

2.评估疼痛的部位、性质及程度。

3.生活自理能力评估。

4.压疮的风险评估。

5.跌倒、坠床的风险评估。

(二)局部情况

1.观察患肢末梢血循、运动、感觉、肿胀情况,肢体远端皮肤颜色、温度、动脉搏动情况。

2.卧床患者,检查受压部位皮肤情况。

3.观察患肢有无破损、伤口有无出血、感染等情况。 +Ru8XVmsAtZUHtAUPKL2B8oqtiYixIRmRhv6SfSa/p8/pSXLqCOr0ZJPezHU4BYz

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