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二、岭南主攻,异军突起

2001年,先生应邀南下广州,加盟广东省中医院,帮助筹建血液专科,并被聘为终身主任导师。我义无反顾,一同南下,被聘为血液专科副主任,在传承冀北经验的基础上,拓展中医、中西医结合治疗血液病方案。

2001年初,广东省中医院决定成立血液专科,并入二沙岛分院内七科(曾有收治血液病患者的经历),专科拥有一个医疗组,由我具体负责。2001年2月,二沙岛分院内七科血液专业组收治了第1位再障患者,标志着血液专科病房工作的开始。发展专科,首先需要确定主攻方向,起初,我和先生商定以再障为主攻方向,因为这是最具中医特色与优势的。然而,再障似乎在南方比较少见,且确诊之后,慢性再障多以门诊治疗为主,而重型再障需实施强效免疫抑制治疗,周期长、并发症多,难以周转,颇为棘手。之后我又尝试把白血病等血液肿瘤确定为病房主攻方向,既符合诊疗救治需求,又能够提升并体现专科综合实力,然而,其发展毕竟有一个过程,并非一蹴即成。

2004年11月,血液专科独立,搬入大德路总院西区29楼病房,血液科就此名副其实。当时血液科面临一个现实问题,就是无法短时间内收到足够多的患者,专科评分低,只能收治内科杂病,既不安全,又无特色,有违专科建设的初衷。

独立病区的床位较之前扩充了三分之二,在短时间内更多地、更快地收治专科患者是急需解决的问题。我与科室同事研究讨论,想到临床中最为常见的是血小板减少性紫癜一类疾病,且血小板减少易导致出血,患者害怕,家人担忧,需要及时住院救治以控制出血而避免危及生命。此类患者被收入病房后,经过丙球疗法、短程激素治疗或者输注血小板,一旦血小板提升就可以出院。转为门诊治疗后,我们采用先生“从肝论治”的经验进行治疗,有望进一步凸显中医的辨证施治特色和优势。

由此打开突破口,血液科病房以收治出血、贫血之危急重症和血液肿瘤患者为主,门诊同步关注并突出中医辨治血小板减少性紫癜、慢性贫血一类疾病。由此,中西医结合,优势互补,疗效不断提高,血液科的影响力逐渐扩大。

2004年5月至2013年7月,我被聘为血液科主任。血液科从小到大逐渐发展起来,病房收治患者逐渐满员,成为名副其实的血液科,2009年被授予“广东省重点专科”称号。与此同时,血液科门诊也蓬勃发展起来,在既往再障等贫血类、白血病等血液肿瘤类疾病基础上,治疗越来越多的是血小板减少性紫癜类疾病。紫癜疗效异军突起,血液科作为窗口,逐渐树立起中医辨治紫癜的品牌。

血小板减少性紫癜一类疾病,前面的“血小板减少”属于血细胞减少范畴,而血细胞减少可分为原发性与继发性,如再障性、难治性、白血病性,以及血液淋巴肿瘤放化疗所致血细胞减少。后面的“紫癜”属于出血性疾病范畴,除血小板减少外,血管性紫癜,尤其是过敏性患者常见而易于反复。西医治疗上述病证显效慢、病情易反复,因此众多患者寻求中医治疗。 N/6petnrXBiIKvG2HpfQ+7bHOND13LWXdQn2IzGvnSPdbunqixWSSPm8lUCs20Ea

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