购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

一、冀北临证,结缘紫癜

我(李达教授,下同)于1986年6月毕业于河北中医学院(现河北中医药大学)中医专业,作为首批应届大学生,返乡参与筹建廊坊市中医医院,自此来到了梁冰先生身边。先生时任廊坊市人民医院业务副院长,带领中医科,主要研究血液系统疾病,并负责筹建中医院。1988年3月5日,廊坊市中医医院正式开业,我作为第1批入驻新院区病房的临床医生,开启了中医诊治血液病事业之路。

廊坊市中医医院血液科以中医、中西医结合治疗血液病为特色。对于再生障碍性贫血(以下简称再障)而言,中医治疗特色突出、优势明显,先生领衔的中医辨治急慢性再障在全国享有盛誉。尤其是急性再障,先生概括为“急劳髓枯”,以“凉血解毒汤”治疗,疗效达到当时国内领先水平。我经过6年的血液科病房实践,打下了一定的临床基础。1992~1993年,我被派往中国医学科学院血液病研究所、血液病医院(天津)进修,学习先进的西医诊疗技术。

在1986~1996年期间,我一边学习,一边实践,不断地尝试和探索中西医结合治疗血液病的方法,这为我之后的诊疗工作奠定了坚实的基础。对于再生障碍性贫血这样的疾病,以门诊中医治疗为主,并结合西药促进增效,有助于患者的康复。对于白血病这类血液肿瘤,需要住院实施西医诊疗,辅以中医治疗以增效并减轻不良反应;化疗结束后,可以序贯进行门诊中医调治。不同类型疾病及其治疗的不同阶段,应综合分析后给予住院治疗或门诊治疗。

在门诊跟诊期间,我发现原发性血小板减少性紫癜(ITP,中医称为“紫癜病”)的患者较多。这类疾病的病情易于波动,因此需要根据病情的轻重缓急来制定治疗方案。如果病情较急,就需要住院治疗,使用丙种球蛋白(简称丙球)和(或)糖皮质激素来治疗。待病情稳定后,则主要通过门诊治疗,采用中医方法来调理身体,稳定病情,减少出血,并预防疾病再次发作。在多数情况下,相当一部分患者处于慢性病状态,在门诊治疗中,我们可以更好地发挥中医的优势。

1996年,先生被遴选为第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。我把握机遇、积极申报而成为其弟子,于1997~2000年跟师学习中医、中西医结合治疗血液病。针对常见的血小板减少性紫癜,我传承先生从“少阳肝胆郁火”入手,以小柴胡汤辨治的经验,逐渐演变为“柴胡木贼汤”的经验,梳理并感悟为“从肝论治”,开展了“柴胡木贼汤辨治原发性血小板减少性紫癜”的科研课题研究,荣获廊坊市科技进步奖三等奖。 mmiA+vyp+0hLHjVchvJsGJW3U5mNSeqRYdH1qllGYyHG0ov/e56F2xw0iP3OzdlN

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×