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世间疾病，从病性而言，只有两种，不是阳证，就是阴证。若辨阴证、阳证错误，治法、方药自然错误，不但无效，反而加重病情。因此张景岳说：“伤寒纲领，唯阴阳为最，此而有误，必致杀人。”陈修园说：“良医之救人，不过能辨认此阴阳而已；庸医之杀人，不过错认此阴阳而已。”
我们反复强调，辨三个病位、两个病性是基本功，绝对不能辨错，一旦辨错，后续的治法、方药都是错误的。胡希恕先生强调要先辨六经继辨方证。辨六经是大方向，不能错，六经不辨错的基础是三个病位、两个病性不能辨错。因此我们需要牢牢掌握三个病位、两个病性的诊断标准。
临床中，老老实实地把每一个患者的阴证、阳证辨别清楚。阴证、阳证，就是发生疾病后的人体代谢功能的改变。
为何出现代谢功能的改变？为何有六经八纲的一般规律反应？主要原因不是来自疾病的外在刺激，而是来自机体抗病的内在作用，源自正邪交争。邪气是外因，正气是内因。正气实，机体功能亢奋，代谢太过，表现为热证，属于阳证；反之，正气虚，机体功能沉衰，代谢不及，表现为寒证，属于阴证。
阴阳是辨证的结论，怎么辨阴阳？
阴阳是总纲、总的病性，虚实、寒热是具体的病性，辨阴阳要落实到辨寒热、辨虚实上。通过辨虚实、辨寒热，达到辨阴阳的目的。阴证、阳证是对患者整体病性的把握，是结论，是通过望闻问切四个角度，辨出虚实、寒热，从而得出阴证或阳证的结论。而不是先得出了阴证或阳证的结论，再去判断患者的寒热、虚实。所以，不要本末倒置，颠倒了阴阳和虚实、寒热的关系。
笔者在《胡希恕经方医学·经方表证》一书中强调过世间疾病的病性，不是阴证就是阳证，所以阴证、阳证共用一个诊断标准，非此即彼。
辨阴证、阳证的诊断要点如下。
1.望诊看精神状态。阳证多亢奋，阴证多沉衰，比如少阴病的但欲寐。
2.问口渴与否。热能伤津耗液，口渴多饮喜凉者为热证、阳证。不欲饮或喜热饮者为寒证、阴证。
3.大小便。阳证多大便燥结、小便红赤淋沥涩痛。阴证多便溏、小便清长。
4.舌诊。阳证多苔燥，阴证多润腻、胖大齿痕。舌苔的润燥比黄白更重要，因为舌苔润燥反映了寒热，进而反映了阴阳。
5.脉诊。沉取有力为阳，沉取无力为阴。正气（阳气）的虚实决定了寒热，决定了阴阳，因此更强调脉诊沉取有力者为实，为阳证，脉诊沉取无力者为虚，为阴证。
我们把上述五点作为辨别阴阳的诊断标准，整体把握，进而达到判断是阴证还是阳证的诊断目的。
阴证、阳证的治法。
方从法出、法随证立。辨阴阳的目的是论治，确定下一步的治法。
扶正祛邪贯穿疾病的始终，所以扶正祛邪是治则。从虚实、寒热角度来看，阳证的时候正气足，治法侧重于祛邪、清热，阴证的时候正气虚，治法是扶正、温阳，或扶正祛邪、攻补兼施。
阳证的时候，正气足，不需要扶正，只专注于汗、吐、下三法祛邪。表阳证，单纯麻、桂发汗即可；里阳证，有形之邪用吐法、下法祛邪，无形之邪热用清法。半表半里阳证，和解之中偏于清热。
阴证的时候，正气虚，更多强调阳气虚，虚则补之，所以强调用姜、桂、附来温阳补虚，侧重于扶正或扶正祛邪。表阴证，解表的同时需要加入附子。里阴证，温阳补虚为主的基础上，可以配伍吐法、下法。半表半里阴证，和解之中偏于温阳。