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二、水环境与健康

水是构成自然环境的重要介质,由于水资源数量和再生速度有限,且其分布极不均匀,加上过度使用和环境污染日益加重,饮用水资源短缺和污染已成为世界主要问题之一。

(一)水资源种类及其卫生学特征

1.降水

降水(precipitation)指雨、雪、雹水。其水质较好、矿物质含量较低,但水量无保证,水质主要受大气污染和降水来源地的影响。

2.地表水

地表水(surface water)是降水在地表径流和汇集后形成的水体,包括江河水、湖泊水、水库水等。其水质一般较软,含盐量较少,但因流经地区的地质环境条件、人类活动等因素的不同,化学特征有所不同。由于直接暴露于地表,故最易受到污染。

3.地下水

地下水(underground water)是由于降水和地表水经土壤地层渗透到地面以下而形成的。一般情况下,地下水比地表水水质好,但矿化度高,多属硬水,一旦被污染,其自净能力较差。

(二)水污染物种类及来源

水污染(water pollution)指人类活动排放的污染物进入水体后,超过了水体的自净能力,使水质和水体底质的理化特性和水环境中的生物特性、种群及组成等发生改变,影响水的使用价值,造成水质恶化,危害人体健康或破坏生态环境的现象。常见水体污染物分类、污染标志及来源见表1-4。

表1-4 水体污染物分类、污染标志及来源

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续表

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(三)水污染引起的健康危害

1.物理性污染的危害

常见的有热污染、放射性污染等。热污染是指天然热能或人类的生产或生活活动过程中产生的废热进入水体造成的污染。大量含热废水持续排入水体使水温升高,造成水环境发生的一系列物理、化学和生物学变化,如核电站冷却水的排放造成附近水体平均温度升高,从而对水体生物产生不良影响。

2.化学性污染的危害

化学性污染可分为无机污染物污染和有机污染物污染,包括汞、砷、铬、酚、多氯联苯及农药等,可通过饮水或食物链传递进入人体内,使人体发生急、慢性中毒。

3.生物性污染的危害

水体受生物性污染的范围很广,主要表现为介水传染病和水体富营养化对健康的影响。

1 )介水传染病( water-borne communicable diseases ): 通过饮用或接触受病原体污染的水,或食用被这种水污染的食物而传播的疾病,又称水性传染病。常见的介水传染病有霍乱、伤寒、痢疾、甲型病毒性肝炎、隐孢子虫病等肠道传染病及血吸虫病、贾第虫病等寄生虫病。

2 )水体富营养化( eutrophication ): 含有大量氮、磷等营养物质的污水进入湖泊、河流、海湾等缓流水体,引起藻类及其他浮游生物迅速繁殖、水体溶解氧下降,水质恶化,鱼类及其他生物大量死亡的现象。由于占优藻类的颜色不同,该现象出现在海湾中称为赤潮(red tide),出现在江河湖泊中称为水华(water bloom)。

(四)生活饮用水水质标准与卫生防护

1.生活饮用水水质标准

生活饮用水水质标准是保证饮用水安全,保护人民身体健康的一项标准,也是卫生部门开展饮用水水质监测和评价的依据。我国《生活饮用水卫生标准》(GB 5749—2006)规定了水质指标106项,包括42项常规指标和64项非常规指标,并规定生活饮用水水质应符合5条原则性基本卫生要求:水体中不得含有病原微生物;水中化学物质不得危害人体健康;水中放射性物质不得危害人体健康;水的感官性状良好;生活饮用水应经消毒处理。

2.水的净化和消毒

一般情况下,各种天然水源水质不能满足生活饮用水水质标准的要求,为此需要净化和消毒处理后才能饮用。饮用水常规净化工艺过程包括混凝沉淀(或澄清)、过滤、消毒。

1 )混凝沉淀: 天然水中的细小颗粒,特别是胶体微粒,难以自然沉淀,因此需加混凝剂才能将细微颗粒凝聚成较大颗粒而沉降,此过程叫混凝沉淀。目的是降低水中的悬浮物、胶体颗粒和细菌。

2 )过滤: 过滤指浑水经过石英砂等滤料层,以截留水中悬浮杂质和微生物等的净水过程。

3 )消毒: 消毒指杀灭外环境中病原微生物的方法,使水质符合饮用水各项细菌学指标的要求,防止介水传染病的发生和传播,维护人群健康。目前我国饮用水消毒的方法主要有氯化消毒、二氧化氯消毒、紫外线消毒和臭氧消毒等,应用较广的是氯化消毒(chlorination)。氯化消毒是饮用水较有效的消毒方法,供消毒的主要有氯气、漂白粉和漂白粉精等。 0zt+i53whrKpOsS0dvGkk51S0efig98h7VCh2J622+WunSYlNXuOjQtQ8+D0lajz

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