第四节
中医学与预防医学

中医学蕴含着丰富的预防医学思想和观点，主要体现在以下两个方面。

其一，强调整体观念。中医学认为人体是一个有机整体，在预防中注重“天人相应”，认为自然界四时气候的变化，会对人体的生理功能产生影响；同时，人体会对自然界四时气候的影响，做出适应性反应。注重“形神统一”，认为良好的精神状态可使人体阴阳和调，气血流畅，健康无病；而不良的精神情志活动可削弱人体的抗病能力，直接或间接地引发疾病。中医学认为，疾病的发生与内、外环境都有着密切的关系，外环境主要是指生活和工作环境，包括气候变化、地理特点、环境卫生等；内环境主要指人体本身的正气，强弱与体质和精神状态有关。

其二，提出“治未病”的预防为主的疾病一级预防指导思想。强调提高人体正气，以增强抗病能力为主的摄生观点，主张通过顺时调养、饮食调养、精神调养、药物调养、针灸调养和运动调养等摄生措施，保养和维护正气，强壮体质，以预防疾病的发生。当疾病将要发生时，要及早诊治；当疾病发生后，要既病防变；当疾病痊愈后还要病后防复。

预防医学重视预防，强调环境与人群的相互依赖、相互作用和协调发展，以达到预防疾病、促进人群健康和提高生命质量的目的，防控手段以药物、心理、社会的综合防控为主。

两者从医学模式看：中医学强调“整体观”，讲“天人合一”“形神统一”，重视自然环境、社会环境对人的影响，这与西医学的“生理-心理-社会医学模式”的观点是一致的。从疾病防控理念看：中医学强调“治未病”，充分体现“预防为主”的医学思想，这与预防医学的“三级预防策略”是一致的，都强调预防的重要性。总之，中医学与预防医学有着相似的医学模式和疾病预防思想，两者存在着很强的互补性（图绪-2）。