你的胖肚子是“黄芪腹”吗？

《热辣滚烫》上映时，贾玲接受采访，除了说过去一年不快乐，还说她非常累，为了不面带倦容出镜，时常要停拍几天，这种累和减肥时运动量大、饮食禁忌有关，还与她的体质有关。

“黄芪体质”的人大多“汗出而肿”“肌无力”

从中医角度讲，有一种胖人是“黄芪体质”，也被称为“黄芪人”。这种人减肥，最好借助黄芪，不光能减轻疲劳，还能加快减肥的速度。黄芪主治“汗出而肿”和“肌无力”，而“湿胖”者，常有这样的表现。

“汗出”是人正常的散热功能，是自然生理现象。然而，如果你出汗与环境温度、运动量没关系或者不符，比如天气并不炎热，但是稍微动一动就出很多汗，这就属于病态了，中医称之为“自汗”。有此症状的人还会伴随气短乏力、容易感冒的问题。

“汗出而肿”中的“肿”，指的是虽无明显的浮肿，但肌肉松软，体形肥胖，呈现浮肿貌，由此自觉身体沉重，懒得活动。

“肌无力”则是缘于张仲景《金匮要略》中的“黄芪桂枝五物汤”中关于“尊荣人”的提法，原文说“夫尊荣人骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之”。文中所说的“骨弱”，并不是指有软骨病，而是指肌肉无力。“肌肤盛”则指的是这种人大多养尊处优，缺乏体力劳动而赘肉较多。

人参、黄芪均为补气“上品”，但是药证有区别

名医朱丹溪说：“黄芪补元气，肥白而多汗者为宜；若面黑形实而瘦者服之，令人胸满。”

1920年冬，胡适患糖尿病、慢性肾炎合并心脏病，全身水肿，协和医院不治，后请中医陆仲安，以大剂量黄芪配党参等而愈，这也提示黄芪的退肿作用。

曾经有人对全国330位“国家级名中医”进行问卷调查，有139位名中医认为，黄芪是他们临床擅长应用的药物之一，列居擅用药物第一位。

说到气虚，很多人会想到人参。的确，人参、黄芪均为补气“上品”，但它们的药证是有区别的。有人总结说“人参津亏，黄芪水泛”，意思是：人参适合治疗津液亏虚的气虚，因为人参是气阴双补的，运动、爬山时嘴里含一片人参，不仅能增加气力，而且能缓解口渴。发热之后人疲惫又干燥，用含有人参的“生脉饮”就非常合适。

如果用黄芪，可能会加重上火，因为黄芪没有滋阴作用，它治疗的是“水泛”，通过温燥之性把水“蒸”干。因此，干瘦、有皱纹、干瘪瘪的气虚的人，照样可以吃人参，不用担心补气的同时伤阴；而“湿胖”、身体软软的、像灌了水的皮囊的人，更适合吃黄芪来减肥。

白术能健运脾气，可以补土治水

之前，我多次提到“参苓白术丸”可以去“湿胖”，其中的“参”就是人参，因为“参苓白术丸”中除了含有人参，还有白术。白术有很好的运水能力，大便不成形、腹泻的时候，用上白术很快就能止泻，因为白术能健运脾气，可以补土治水。

元代的《汤液本草》中说，白术“通水道，上而皮毛，中而心胃，下而腰脐”。《神农本草经》则说白术“久服轻身，延年，不饥”，其中的“轻身”是去掉水湿之后使身体轻盈之意。白术和茯苓配合使用，前者燥湿，后者利水，二者的联手在“参苓白术丸”的去“湿胖”作用中，厥功至伟。

善用黄芪的补气之力，可提升肺、脾、心三个脏腑功能

黄芪有生黄芪、炙黄芪之分。炙黄芪是生黄芪经过蜂蜜炮制而得，生黄芪补气利水力量更强，而且善于走表，更长于蒸化皮肤肌肉里的水湿。炙黄芪温中力量加强，能改善脾胃虚寒，相对来说走表力量更弱。没有脾胃虚寒的“湿胖”者，生黄芪更合适，兼有脾胃虚寒者，可以生炙黄芪各半，兼顾表里。

黄芪可以代茶饮，开水冲泡后当茶喝，一般每天10克左右，体重超标者可以增加到15克。不过，值得注意的是，黄芪偏热，容易引起或者加重便秘。喝黄芪茶时，要多吃纤维素含量高的食物，比如红薯、猕猴桃、火龙果、芹菜等。只有保持大便通畅，黄芪才能持续使用。

我常将生黄芪和西洋参合用，二者都是补气的。西洋参是凉性的，它是人参里唯一一个不上火的参，它的凉性能牵制黄芪的热性，还能加持黄芪的补气之力，将补肺气、补脾气拓展到补心气。若肺、脾、心这三个脏腑功能提升，全身的气力便会有大的改观。