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药品并非保健品,用药辨证是关键

有些人在了解中成药的好处之后,想当然地认为中成药都是久经考验、疗效确切、副作用较小的,可以长期服用。也有一些不良营销人员,为了提高销量,夸大中成药的疗效,回避其毒副反应。这会使很多人走入误区,认为中成药等同于保健品。但事实并非如此。虽然中成药服用方便、毒副作用小,受到广大患者朋友的青睐,但是也应该遵循中医学理论辨证使用,确保安全和疗效。

不可夸大中成药的疗效,回避其毒副作用

中成药,归根结底是中药成方制剂,都有其适用范围。例如,人们熟悉的六味地黄丸,历史悠久的它诞生于宋代,安全性和有效性经过了上千年的验证,但这并不意味着服用它后不会产生副作用。六味地黄丸是滋阴补肾之药,脾胃虚寒或者阴盛阳虚的人服用后容易产生不良反应。

六味地黄丸组方为熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻,主要有滋阴补肾的功效。平时畏寒怕冷、喜温、面色白的人则不适合服用。

2021年,国家药品监督管理局发布的关于修订六味地黄制剂说明书的公告中,新增了13种不良反应的内容。

消化系统: 恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、胃肠不适、食欲不振、便秘等。

免疫系统: 皮疹、瘙痒、过敏等。

其他: 头痛、心悸等。

一些久病或大病后体虚的患者,见虚补虚,动辄服用蜂王浆、洋参丸等大补之品,结果虚不受补,出现头痛、头晕、吐血、衄血等问题。

还有一些青少年,学习压力大,活动量不足,免疫力低下,家长就会购买具有补益作用的中成药给他们吃,结果出现早熟、肥胖、发热、眩晕等一系列严重不良反应。

自行购买,懂点中医药知识更佳

如今,去药店购买药物的人越来越多,但很多人缺乏基本的中医药知识,在选择中成药的时候往往对说明书“望文生义”,机械地“对号入座”。结果盲目使用,不仅药效打了折扣,副作用也随之增多。

对于中成药,一定要秉承中医学理念,在医生或者药剂师的指导下服用。如果想要自行服用,也应该先学会辨别中成药的适用范畴,也就是中医辨证的基本思维。

中医和西医理论体系是不同的。中医注重整体观念、辨证论治,所以在选用中成药时,应该以中医辨证为主、西医辨病为辅,才更准确。例如,“中气不足”现象,可以包括西医的胃下垂、脱肛、子宫脱垂、免疫力低下、疲劳综合征等多种疾病。这些在西医诊断中的不同疾病,都可以通过辨认“疲劳乏力,气短,自汗出,内脏脱垂,大便稀”等症状,统一辨证为“中气不足”,从而使用补中益气丸来治疗( 该药补中益气、升阳举陷,适用于脾胃虚弱、中气下陷所 致的泄泻、脱肛、阴挺,症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、 子宫脱垂等 )。

但是,如果在辨证过程中发现腹胀、消化不良、大便秘结、舌苔厚腻等症状,就说明在脾胃虚弱的同时还存在饮食积滞等问题,除了要健脾胃,还要消积导滞,因此改用枳实消痞丸为宜。若误用补中益气丸,反而会加重病情。

很多看起来作用相似的中成药,因为药物组成不同,药物的性味有寒热温凉、酸苦甘辛咸的差别,功效各具特色。比如,同是止咳化痰的中成药,橘红痰咳液和秋梨润肺膏就有着很大不同。橘红痰咳液具有理气化痰、润肺止咳之功,主要用于痰浊阻肺、痰多黏稠易咯为主症的上呼吸道病变,可略微止咳,治疗慢性支气管炎效果较好。秋梨润肺膏主要功效是滋阴润肺,对于治疗咳嗽咯痰,但痰黏而少、不易咳出,效果更好。

选药应因人制宜

选用中成药时,还要秉承因人制宜的原则。不同的人体质不同,虽然患了同样的疾病,但是可能选用不同的药品。比如感冒,有的人发病以流清水鼻涕、流眼泪、头痛、咳嗽、咯白色泡沫痰、全身发冷为主症,这属于风寒感冒,应该选用荆防颗粒、正柴胡饮颗粒等药疏散风寒。而有的人发病后出现发热重、恶寒轻、咯痰黄浊、头痛、咽喉肿痛、口渴、舌红苔黄等症状,这属于风热感冒,应该选用银翘散、连花清瘟胶囊等药,清热、化痰、止咳。还有的人感冒之后出现上吐下泻之症,这属于暑湿感冒,应该用藿香正气水。 f+rn2/oEpCoodfzSzxwORJj8Z6sQ5AFp7igKDrYP3W3QEePHltMA4K1UFs6Oca0R

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