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当谓读书不易，治病不难，书只言理，病则凭脉，理是活动的，脉是实在的，唯其是实在的，可以再三审查，反复推求，以得着实在之解决。所以去治病不难也，而人往往得不着实在的解决者，学脉的方法不善也。学脉之法，一曰脉位，一曰指法，一曰脉象，一曰脉理，明白脉位与指法，然后能捐除各自的成见，看清脉来的真象，脉象脉理，必须于普通学法之中，有系统以贯之，然后无繁难之苦，然后有运用之药，此篇，脉支较善之法也。
指法与脉位自来诊脉两手分诊，圆运动学的诊脉，必须两手合诊，因整个圆运动的消息，须两手合诊，则比较上去审察，方能审察得出，又须三指斜下，次指按在寸脉的浮部，中指按在关脉的中部，名指按在尺脉的沉部，沉部在骨，中部在肉，浮部在皮，斜下者，中指比次指重，名指比中指重，即《难经》所谓三菽之重，六菽之重，九菽之重是也，是为三部诊法。若三指不分轻重，便不合寸关尺三部脉的本位，三部之法之中，又有九候之法。三部九候者，一部三候，三部九候，寸脉本位在浮部，浮部有浮部的浮中沉，关部本位在中部，中部有中部的浮中沉，尺脉本位在沉部，沉部有沉部的浮中沉，三部九候的诊法，只需三指斜下，三指同时由轻按而重按，由重按而中按而轻按，由轻按而再轻按，便将寸关尺、三部九候的整个手法得着。
三部九候的指法，是按寸关尺皮肉骨的地位，不是按脉的整个体，是下指诊察的方法，方法与地位彻底了，然后诊脉，看脉在此地位中的动态如何，方能审察出脉的真相。
下指诊脉，不可将指头死按脉上，就如用眼睛看物，却把眼睛珠放在物上，如何能将所看之物看得明白，三部九候的指法无差，便能免却此弊。诊脉动称为看脉，不如将看字改为听字，能将听字的意义体会有得，则诊脉必有聪明过人之处，听字比看字静得多，活泼得多，看是我去看他，听是听他来告我，必能听而后得整个认识也。三部九候的候字，候者等候之意，我的指头，只在九外字的地位上，审察地位，等候脉来告我，候字听字的意义，大医的妙用，全在于此，先将指头审察九个字地位，以候脉来，指头与脉见面之后，仍不听脉，仍只审察九个字地位。有意无意之中，听出脉的病点来，然后继续搜求，由合听而分听，由分听而合听。整个脉体即是整个人身的河图，由合以求分，便知病之所在，由分以求合，便得处方的结果。总而言之，不可由我去找脉，须候脉来告我，我去找脉，我便有成见了，就得不着脉的真相了。
诊脉，须先定六脉的整个大体。切不可先注意关脉怎样，寸脉怎样，尺脉怎样。先诊整个大体，诊出大体是阳虚是阴虚。阳虚者脉气润，阴虚者脉气枯。润者，无论何病，慎用阴寒药。枯者，无论何病，忌用阳燥药。又要诊出虚的程度如何，方能决断用药。处方定药要在指头未离开脉时决断，定药要在指头未离脉时研究清楚。如诊脉放手，再来定药，即不准确。在脉上定方，即在脉上审察所用的药，与脉的轻重。审察再三，心中安了，放手即提笔写方。写完之后，再写医案，然后可同别人说话。万不可先写医案，后写药方，写完医案，再写药立方。所写之药，必不全合所诊之脉矣。
六脉中部为主，凡中部以上脉盛，中部以下脉虚，无论何病，先补中气，再配合病之药，凡中部以上脉少或无脉，中部以下脉多有力，无论何病，温药补药忌用，宜用消滞清热养阴药。中部以下主里，中部以上主外。里气不足，故先补中，里气有余，故忌补药。人身右为阴道，左为阳道，左脉阳虚，则升不上来，右脉阴虚，则降不下去。
升不上来，则左郁而虚大，宜温升之药，降不下去，则右郁而实大，宜凉降之药。左属水木，右属火土，左脉沉细，水木枯涩，宜滋润水木之药。右脉微少，火土衰退，宜温补火土之药。左寸属心火，左寸不足，木气足则左寸足。右寸属肺金，右寸不足，不治右寸，土气足则右寸足。左尺属肾水，左尺不足宜补水，兼降肺金。右尺属相火，右尺不足，宜温肾，兼降胆木，此大概笼统学法也。笼统学法中，更有笼统学法。即上文所说脉的大体。柔润布微为阳虚，无论何病，不可用凉药、攻伐药；干枯而弱为阴虚，无论何病，不可用燥热药、横补药是也。只要指法活泼，大体认清，笼统之中，已得应用地步了。学医归结在学脉，以上学法，理路明白，初学入门之捷径也。
还有好些省份（的医师）诊脉，患者伸手就诊，都将掌心向上仰着，更无法诊得明白。万不可掌心向上，定要虎口向上，而且将掌向心微弯，则脉来流利，医生仍能用指法去细细寻求，李濒湖候正之四言举要曰：初持脉时，令仰其掌，不可为训。
诊脉之时，即是定方之时，此时指下心中，只知患者身体整个气机的圆运动如何不圆，要用如何的方法，以补救其圆满所开药方，却要自己立法，此时切不可有一句古人的书在我的心里，若是心里有一句古人的书，心就离开指下，忘却患者的整个气体，便不能立出合于病机的方法来。自己立法者，所用之药，只与脉的病机相合，不迁就书上成方也。书上的成方，乃教人自己立法之意耳。
诊脉之时，既不可想着患者身体的形质，又不可想着书上的一句话。此时心中，只觉两手按着一个圆运动的气体，此妙法也，亦捷诀也。想着书想着形质，决不成功，试验便知。
腕上动脉，能诊全身，此扁鹊脉法，非《内经》脉法。脉者，血中之气也，脉分寸、关、尺三部，正对腕后高骨为关脉，关上为寸脉，关下为尺脉，寸脉以诊胸上，尺脉以诊脐下，关脉以诊胸脐之间，左以诊左，右以诊右，尺主沉，寸主浮，关主中。关者，升降浮沉的关门，运动的中枢之意。关前至鱼际得一寸，关后至尺泽得一尺。
古人一尺，约今之五寸也，鱼际者，掌下大横纹也。寸、关、尺三部，为全身气脉总代表之处，两臂下垂，两腕上举，以寸、关、尺三部，配合全身上、中、下三部，左右相对，成为一个圆的运动，右降左升，运动匀和，是为平人。
造化秋金之气，居上而降于西，人身右寸属肺，肺与大肠相表里。肝与胆相表里，造化夏火之气，居上而来自春木。左寸属心脉，心与小肠相表里，左寸亦候小肠之气；造化冬水之气来自秋金，人身左尺属肾脉，肾与膀胱相表里，左尺亦候膀胱之气；造化相火之气，降于秋金，藏于冬水，人身右尺相火脉，三焦相火与心包相火相表里，右尺亦候心包之气；造化中土之气，居中而在相火之上，身右关属脾脉，脾与胃相表里，右关亦候胃经之脉。
肝胆脉俱候于左关，却胆经脉亦候于右关，右关乃土气之位，少阳相火附于土气之上也。胆经循胃口环行，入胃中而下也。大肠经脉候于肺脉，大肠位居下部，亦候于尺脉，小肠位居中焦，亦候于右关脉，心包相火位于心下，亦候于心脉也。
腕上动脉，名曰太渊，乃肺脉也。人离母腹，通了大气，肺家即起呼吸作用，呼吸作用起后，循环作用、排泄作用、消化作用，乃随肺家的呼吸作用相继而起。《内经》曰：肺朝百脉，言百脉皆朝于肺，唯肺家呼吸作用之命是听也。《难经》曰：寸口者脉之大会，手太阴之动脉。手太阴动脉，肺脉也，各脉皆会于肺脉，各脏腑的作用皆起于呼吸作用。此所以中医诊脉，只诊肺脉，便知全身也，参看生命宇宙篇法医学的证明。
现在要总结一句，读者特别注意，脉法要学得深透，指法要按得活泼，无论何病，应用何药，但是阴虚之脉，用养阴之药，无论何病，自然病愈。但是阳虚之脉，用养阳之药，无论何病，自然病愈。但是中虚之脉，或滞积之脉，用养中之药，调滞水消积之药，无论何病，自然病愈。脉，轻按多重按少为中虚，轻按少重按多，多而虚松，成分不足，亦为中虚。脉润中虚，补中不兼润药。脉枯中虚，补中加用润药。真寒之脉，指下肤冷。真热之脉，指下肤热。根本上获着解决之法，再加以本证上应当兼顾的治法，病证虽多，医书虽繁，实际上都解决于极少极简的脉法之上，看去似乎太不科学，其实由极少的原则，以处理极多的分则。正是中医学最科学处，因极多的分则，乃发源于极少的原则故也。若谓一个病一个原则，无是事也。当谓学医甚难，诊脉甚易，病太多，书太多，谈空理，故难也。在脉上寻辨法，有实在的证据，有原则的现象，故易也。将无书的病，无数的书，归纳于三指之下，以求切实的解决此学中医的秘诀也。
舌本宽厚红润，胎面呈荷花色。凡无此色的舌胎，中气不足。荷花色，粉白带红，有似腻非腻的一层。五脏六腑，皆系于舌本。故脏腑之气，皆现于舌。
舌尖火，中属土，左属木，右属金，根属水。
舌尖鲜红，此心火不降，脉实者吉。脉虚者病重，重在中气虚不能降火也。脉实者，舌必痛。脉虚者，则有种种衰败之病而不痛。老人舌尖红，用药错，多不利。脉虚之舌尖红，如食凉药，即生危险。危险在中气更伤，火更不能降也。
尖与中之间，如现水湿浮聚之形，主胸间有积水。
左有黄厚胎，主肝热之积，与胃之左部有积。
右有黄厚胎，主胆热之积，与胃之右部有积。
根部应常有厚腻，如不腻而是光胎，此肾气虚薄，体气单弱之人也。
舌左部肿硬，肝热。右部肿硬，肺胆热。全部肿硬，胃热。
初学治小儿病，用食物不用药，治效之后，再学用药，便知用药之危险，小儿病理简单，都是药治坏的，最可恶的是认小儿是纯阳体，有胎毒，肆用一派苦寒伤火、消散伤气的药，将小儿治成死证。小儿乃稚阳体也，中和之至，然后成胎也。
医生两手，将小儿两手同时握住。用手大指按小儿两手三部。轻按浮部在皮，重按中部在肉，再重按沉部在骨。小儿出生，即有脉可诊。
（1）不可认为外来的邪气入了小儿的身体为病，须认定是小儿本身的本气为病，用药乃有着落。
（2）总要凭脉，乃得根据。
（3）用药总要平和之品，不可繁杂。
1. 三关部位歌 初起风关证未央，气关纹现急需防。乍临命位成危急，射甲通关病势彰。
2. 浮沉分表里歌 指纹何故乍然浮，邪在皮肤未足愁，腠理不通名表证，急行疏解汗之投。忽而关纹渐渐沉，已知入里病方深，莫投风药轻相试，须向阳明里证寻。
3. 红紫辨寒热歌 身安定见红黄色，红艳多从寒里得，淡红隐隐本虚寒，莫待深红化为热。关纹见紫热之征，青色为风古所称，伤食紫青疫气逆，三关青黑祸难胜。指纹淡淡亦堪惊，总为先天赋禀轻，脾胃本虚中气弱，切防攻伐损胎婴。关纹涩滞甚因由，邪过阴荣卫气留，食郁中焦风热炽，不行推荡更何求。
4. 纹形主病歌 腹痛纹入掌中心，弯内风寒次第侵，纹向外弯痰食热，水形脾肺两伤阴。
凡看指纹，以我之大拇指侧面，推儿食指三关，切不可覆指而推，盖螺纹有火克制肺金，纹必变色，而又只可从命关推下风关，切不可由风关推出命关，此纹愈推愈出，其纹在先原未透关，今误推而出，大损肺气，慎之戒之。
中气如轴经气输，旋转升降是平人。胃胆包心膀肺降，脾肝三小肾肠升。
五行生克原一化，六气和合病则分。温清补泻复升降，圆运动法说与君。
中气如轴经气输，旋转升降是平人者，人身十二脏腑之经气，行于身之上下左右，左升右降，如轮一般。中气在人身胸之下脐之上，居中枢之地，如轮之轴一般，中轴左旋右转，轮即左升右降。当升者升，当降者降，是为阴阳和平无病之人。如十二经气，当升者不升而往下陷，当降者不降而往上逆，便是有病之人了。十二脏腑，详原理篇。
胃胆包心膀肺降，脾肝三小肾肠升者，十二经中，胃经、胆经、心包经、膀胱经、肺经六经，由右下降。脾经、肝经、三焦经、小肠经、肾经、大肠经六经，由左上升，升由左而右，降由右而左。中气左旋右转，则十二经气左升右降。升经降经，左右皆同。言左升右降者，十二经的升降主干也。
五行生克原一化，六气和合病则分者，五行乃一气之升降浮沉所变化。生是气行先后的作用，克是气行对待的作用，六气和则合而不分，六气病则分而不合。六气之中，一气偏衰偏盛则病，一气独绝独盛则死。中气伤则偏胜偏衰，中气亡则独绝独胜。六气分而不合，即是乖错。其实先由中气之旋转无力也，五行六气详原理篇。
温清补泻复升降者，各经之病，无非虚实寒热。治病之法，无非虚者补之，寒者温之，陷者升之，复其升降之旧而已。但经气如轮，中气如轴，中气乃经气之根本。升降上下左右之经气，须先照顾中气。如轻病转重，必是中气为医治伤，重病致死，必是中气为医治脱。如轻病不医自愈，必是中气自己复元，大病治愈，必是中气为医恢复。所以治病须治中气也。
圆运动法说与君者，中医学理，根于河图。《内经》《难经》之理，《伤寒》《金匮》之法，一个河图尽之矣。历来解释河图者，都解不出其所以然。且并不知医理医法即在河图之内。河图者，空气升降之表示，河图之理，少有人知，于是中医古法遂失。此中医学所以各执其是也。今欲整理中医成为有系统的科学，非将古法恢复不可，中医古法，即是河图升降的圆运动。
胃经不降呕吐哕，嗳痞胀眩惊不寐。血衄痰热与渴烦，浊带遗利鼓肿辈。
实则发狂或食停，其他皆是虚之类。胃是诸经降之门，肺胆不降胃受累。
脾经不升利清谷，满肿带浊脐下筑。便向后重腰膝酸，关节湿疼冷手足。
身重口干不用肢，黄瘅疟癥皆虚目。脾是诸经升之关，肾肝不升脾反覆。
胆经不降呕咳胀，耳目额腮口齿项。消冲泄肾又贱中，危哉寒下而热上。
协热下利与入室，往来亦非实邪状。此经能决十一经，不独肝经升不畅。
肝经不升痛遗淋，痢痔血肛汗疝豚；便气阴寒诸下热，带月半癥漏吹崩；
目舌消虫躁绝缩，诸风百病尽虚徵；陷而忽冲成阳亢，欲平阳亢降胆经。
肺经不降咳痰短，汗百痿痈烦寒喘。声泪涕喉肿晕鸣，胆胃肾痨殃非浅；
大肠不升痔漏肛，泻利此经不尽管。便坚肺胃痛肾寒，热实肠痈与外感。
心经不降神明惑，舌红非常并非热；小肠不升分水难，腹痛尿赤大便白；
心包不降觉心烧，肾水增寒中土绝；三焦不升水土寒，少腹干热乃木邪。
膀胱不降恶寒甚，项背强直荣卫病，小便病热非膀胱，不纳病寒肾责任，
肾经不升遗利寒，尻疼不寐坐不定，口淡面灰冷命门，寒水克火阳亡论。
胆胃肺与肝脾肾，陷逆诸病六经任；逆不病寒陷不热，逆寒火虚热本性；
右虚左实上下根，升降四维中央间；内伤诸病治不难，最难伤寒与温病。
胆胃肺与肝脾肾，陷逆诸病六经任；逆不病寒陷不热，逆寒火虚热本性者，人身十二经，不升则病下陷，不降则病上逆。逆则凡病皆热，陷则凡病皆寒。十二经中，不降之病，只胆胃肺三经之责。不升之病，只肝脾肾三经之责。因胆胃肺三经降，则心经、心包经、膀胱经自随之而降；肝脾肾三经升，则小肠经、大肠经自随之而升也。逆则火象，故病皆热；陷则水象，故病皆寒。如上逆而病寒，乃中气之寒，为火虚也；如下陷而病热，乃木陷气郁，为本性所生之邪热也。
右虚左实上下根，升降四维中央间者，人身上为阳位，即为阴根；下位阴位，即为阳根。阳升于左，故身左之气贵充实；阴降于右，故身右之气贵清虚。左不实则阳陷而不升，右不虚则因逆而不降。阳陷则生寒，阴逆则生热。寒则伤阳，热则伤阴。阴阳俱伤，生气日灭矣。上下互根，左实右虚，是为平人。如升降乖错，上下之根气脱离，左右之虚实颠倒，百病皆起矣。但升降四维，须为中央是间。如离却中央，而升降四维，降反助其下陷，升反助其上逆，大祸作矣。
内伤诸病治不难，最难伤寒与温病者，以上十二经升降所主之病，皆系内伤，只要审明虚实寒热的证候，运用补泻温清的方法，循着升降的道路以施治疗，不难治也。因内伤诸病，皆有一定的界限，一定的病所。不似伤寒温病，乃全体气化的病，非将《伤寒论》整个学成，不惟不能治伤寒，更不能治温病也。