五、断肢处理

（1）急救时需将患者和断离的肢体尽快地、安全地送到医院。

（2）断肢的近侧端用清洁敷料加压包扎，以防大出血。

（3）对于不能控制的大出血而必须应用止血带者，则每小时应放松1次，放松时应用手指压住近侧的动脉主干，以减少出血。

（4）对于大部断离的肢体（断端间残余的有活力的软组织少于断面软组织总面积的1/4），在运送前应用夹板固定伤肢，以免在转运时引起再度损伤。

（5）在患者发生严重休克时，应首先及时处理休克，以防止转运途中发生生命危险。

（6）离断肢体放入干净塑料袋中或用无菌敷料进行包裹，放入干净的塑料袋。再在四周放一些冰块或冰棍。转运越快越好，争取在6～8小时内能进行再植手术。千万不可把离断肢体浸入酒精（乙醇）、消毒水、盐水等中转运，这样就破坏了断肢组织结构，影响再植的成活率（图4-5）。