三、创伤的类型

1.类型 根据皮肤完整性，创伤可分为开放伤和闭合伤两种。

（1）开放伤（图4-1）：是指皮肤上有伤口，有外出血现象，病原体容易从伤口侵入而导致感染。暴露的时间越长，受感染的可能性越大。

（2）闭合伤（图4-2）：是指皮肤表面上没有伤口，受病原体感染可能性较小。但皮下组织、内脏器官受损及内在出血的程度难以准确评估，可能机体已经造成严重损伤导致大出血从而危及生命。

2.常见创伤

（1）擦伤：因皮肤受摩擦而受损，例如跌倒在地时，伤口通常留有泥土、沙石等，因而会增加细菌等感染的机会。

（2）刺伤：由尖锐物品如针、钉等造成。伤口表面虽然细小，但伤口可能很深，细菌等会被带往伤口深处而引起感染。如刺伤部分为腹部或胸口，更可能伤及内脏。

（3）割伤：被锋利的物品例如刀、玻璃片等造成的伤口，通常伤口比较整齐，可伤及皮下组织。如果伤及血管，会导致大量出血（图4-3）。

（4）裂伤：可因机器挤压或动物撕抓造成，伤口多为不规则形状。皮肤组织受损程度较大，伤口容易受细菌感染（图4-4）。

（5）枪伤：由子弹射入体内造成。入口伤处可能细小，但因动能庞大，会引起严重的内部创伤。子弹可能射穿身体，出口伤处通常有较大和不规则伤口。

（6）挫伤和瘀伤：由钝器打击造成，通常为闭合伤，皮肤会因皮下毛细血管破裂而导致瘀肿形成瘀伤。