三、心肺复苏操作步骤：成人和青少年、儿童、婴儿

发现急症伤病员时，应按照一定的步骤进行检查和处理，步骤如下。

1.确保现场环境安全 应先排除危险因素（图3-3）。

2.检查伤病员反应 轻摇或轻拍伤病员肩部并大声呼唤：“喂！你怎么啦？”“发生什么事啦？”（图3-4）。若知道伤病员名字，最好直接呼叫伤病员名字；如果轻拍并呼喊后伤病员没有作出反应，或者伤病员不能挪动、说话、眨眼，则应立刻呼喊求助。婴儿用拍足跟是否啼哭来检查反应。注意：倘若怀疑伤病员有头颈部损伤，不宜用力摇动伤病员的肩部或搬动伤病员，以免加重伤情或引起脊柱损伤而导致截瘫。

3.呼救 如果伤病员没有反应，应立即呼叫旁人帮助，拨打“120”电话呼救，设法取得AED。将手机置于免提模式，便于调度员与您交流并提供急救指导（图3-5）。单人目击儿童和婴儿的猝倒，而您又没有手机的情况下，应在2分钟CPR后呼救。

4.检查呼吸 对没有反应的伤病员，眼睛应反复扫视伤病员头部到胸部至少5秒（但不超过10秒），或者将手置于伤病员胸腹交界处感受呼吸有无（图3-6）。如果发现伤病员无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，则需要对伤病员立刻实施心肺复苏。

5.立刻心肺复苏 如果伤病员没有反应、没有呼吸，应立即开始高质量心肺复苏（图3-7）。

6.及早除颤 如果取得AED，应立即进行除颤。除颤完成后立即从按压开始继续CPR（图3-8）。