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第一章
新生儿的发展特点与家庭教养指导策略

第一部分 新生儿的发展特点

一 动作发展

新生儿的神经系统发育还不成熟,尚不能有意识地控制自己的动作,因此宝宝的动作经常会呈现出漫无目的且不甚协调的状态。新生儿期间宝宝出现的这些无特定意义、不受意识控制的动作被称为原始反射动作。

新生儿阶段的原始反射动作种类有很多,具体可以分为生存反射、全身性反射和四肢性反射等。这其中有一些反射动作会伴随宝宝一生,也有一些反射动作会随着宝宝神经系统的成熟而逐渐消退。

新生儿

生存反射

吞咽、排泄、眨眼、呕吐、打呵欠、咳嗽等与宝宝生存有关的动作是宝宝一出生时便具有的最基本的生存反射,这些反射动作会持续一生。

除此之外,当宝宝的口唇部位碰到乳头的时候,宝宝便会自动张开嘴巴、做出吸吮的动作,这种与宝宝生存有关的反射动作叫作吸吮反射,吸吮反射一般会存在4个月左右的时间。如果妈妈用乳头轻轻触碰宝宝的脸颊,会发现宝宝能自动找到乳头的位置并进行吸吮,这便是另一种新生儿常见的生存反射——觅食反射。觅食反射和吸吮反射是一组配套的生存反射动作,随着宝宝神经系统的成熟,这两种无意识控制的反射动作会逐渐被主动的意识动作所替代。

全身性反射

全身性反射包括惊跳反射、强直性颈部反射、踏步反射和游泳反射等。

当新生儿遇到突然刺激,如较大的声响、疼痛、身体失去支撑等时,会引起一种全身性的反射动作——惊跳反射。这种反射动作表现为宝宝头向后仰、背部微弓、身体扭动、双臂向两边伸展后再慢慢向胸前合拢。惊跳反射是脊髓的一种固有反射,一般在宝宝出生后4个月左右就会消失,若宝宝9个月之后仍出现惊跳反射,则有可能是大脑慢性病变的信号,需要家长提高警惕,及时就医。

强直性颈部反射是新生儿的另一种全身性反射动作,又被称为不对称颈紧张反射,这种原始反射能够阻止宝宝由仰卧向俯卧翻滚或由俯卧向仰卧翻滚。具体表现为当宝宝仰躺的时候,宝宝会将头部转向一侧并将其下颌靠在肩膀上,与此同时宝宝会伸出与头部转向方向一致的手臂和腿,弯曲另一边的手臂和腿。强直性颈部反射一般在宝宝出生后3个月左右消失,如果宝宝到了5—6个月之后,这种反射依旧存在的话,很有可能是宝宝的脑部神经发育出现了异常,需要及时联系医生进行进一步检查。

当家长把宝宝头部支撑着竖着抱起,并把宝宝的脚放在水平面上时,一定会惊奇地发现宝宝会做出迈步的动作,这就是常说的踏步反射。这种反射动作的持续时间比较短,一般在宝宝出生6—10周左右的时候就会消失。

游泳反射也是一种新生儿常见的全身性反射,发生在把宝宝俯卧着放在水里时,宝宝会下意识地屏住呼吸,用双臂和双腿做出协调的游泳动作。4—6个月之后,这种先天的游泳反射动作就会消失。

四肢性反射

宝宝的握持反射

家长将一根手指轻放在宝宝的手掌心,宝宝会立即抓紧家长的手指,这种先天性的非条件反射被称为握持反射。宝宝抓握的力量在新生的一个月内非常惊人,力量大到足以承受宝宝自身的体重,即利用这种抓握的力量可以让宝宝在半空中停留几秒。但是随着宝宝的不断成长,这种握持反射会逐渐减弱,3—4个月之后就会被以自主抓握替代。

还有一种四肢性的反射动作——巴宾斯基反射,它与宝宝的脚掌有关:当家长接触宝宝的脚掌时,宝宝的脚趾会先舒展再弯曲。这种非条件反射动作的持续时间相对较长,可持续到2岁。但要注意,若该反射不对称出现或宝宝2岁后仍有巴宾斯基反射,则提示宝宝可能患有神经系统疾病,要及时就医。

二 认知发展

新生儿的认知发展主要体现在宝宝感知觉能力的不断发展上。宝宝刚一出生便会通过各种感官来获取周围照料者和环境的信息,比如宝宝能够辨别某些特定的声音,尤其对妈妈的声音特别敏感;宝宝喜欢注视对比鲜明的黑白几何图形、轮廓较大的爸爸妈妈的脸,目光甚至还可以短暂地跟随物体缓慢移动。

宝宝喜欢的对比鲜明的图案

心理小链接
新生儿具备的感知觉能力
视觉:

●在较近的视野范围内(20—30厘米)注视人脸。

●视线能够跟随距离较近的物体缓慢移动。

●对快速接近自己的物体眨眼睛。

听觉:

●喜欢轻柔的声音,如小声哼唱,能够被轻柔的声音和动作安抚。

●能够辨别一些声音,相较于陌生人来说,更喜欢妈妈的声音。

●1个月左右的宝宝能够辨别女性声音(妈妈)和男性声音(爸爸),并对不同的声音作出不同的反应,如目光凝视或转移、停止蹬腿或继续蹬腿等。

●当听到突然、较大的声响时,会出现惊跳反射。

其他感知觉:

●能够辨别一些味道,喜欢母乳的味道。

●具有敏锐的嗅觉,想远离浓烈、难闻的气味。

三 语言发展

新生儿阶段,宝宝的语言发展尚处于准备阶段,无法开口说话,只能通过啼哭的方式表达自己的感受与需要。出生一周至一个月期间的宝宝就已经能够用不同类型的哭声来表达自己不同的需要,以吸引家长的注意。

心理小链接
你能读懂宝宝的哭声吗

新生宝宝不能够像成人一样用语言和家长交流,啼哭是宝宝表达感情、对外界刺激作出反应的重要方式,不同种类的哭声往往会传达宝宝不同类型的需求。作为家长,读懂宝宝哭声背后的含义是一项必备的技能。

1.啼哭可能是宝宝的一种运动方式。

宝宝刚刚睡醒的时候,经常会伴有一些节奏性的哭声,这种哭声声音洪亮、音调柔和、不夹杂嘶哑的声音且持续的时间较短。这种哭声便是宝宝通过啼哭来舒张肺部并进行呼吸肌训练的一种方式,通常在很短时间内宝宝就会自动停止啼哭。

2.啼哭可能是宝宝想要觅食的信号。

当宝宝哭声变得比较急促、节奏紧密的时候,很可能就是宝宝在传达“我饿了”的信号。这时候如果妈妈将自己的乳头或奶嘴放到宝宝的口唇部位,宝宝会立即停止哭泣并做出吸吮动作。

3.啼哭可能是宝宝哪里感觉不舒服。

如果宝宝的尿布过湿没有及时更换、衣物过紧、感觉过冷或者过热,那就会发出“咿咿呀呀”且哭哭停停的哭声。这种哭声开始时一般不会很剧烈,家长只要及时地帮助宝宝解决引起不适的问题就可以了。但是如果家长对宝宝的哭声无动于衷,那么宝宝的哭声便会越来越大,由间断性的咿呀啼哭转变为连续性的大声啼哭。

4.啼哭可能是宝宝生病了。

如果妈妈在给宝宝喂奶、换尿布后,宝宝的啼哭依旧不止,那么家长应该考虑宝宝是否生病了。此时不同类型的哭声能够为宝宝可能的患病类型作出前期推测,如宝宝的哭声嘶哑,则有可能是咽喉出了问题;若宝宝在哺乳时哭闹,则有可能鼻塞或患了口腔方面的疾病;若宝宝在排便前哭闹不止而在排便后停止哭声,则有可能是肠胃的问题等。当宝宝出现了突然性的大哭并安抚无效,且长时间持续的情况时,最稳妥的办法还是家长及时联系儿科医生,向专业人员详细咨询并配合检查。

四 情感与社会性发展

在新生儿生理功能逐渐完善的同时,其情感与社会性能力的发展也在与日俱进。在安全环境中成长的宝宝很快就会与主要照料者建立起情感依恋。

大部分宝宝在清醒的时候都喜欢被紧紧地抱着或被适度地抚摸,喜欢和照料者保持面对面的姿势,并能够与照料者保持短暂的目光交流。情感与社会性发展良好的宝宝会与爸爸妈妈以及日常照料者逐渐建立安全感和信任感,而在面对不熟悉的成人时会表现出紧张与不适。

妈妈的视角注视宝宝

宝宝在新生儿阶段还会表现出某些个性特征和气质特点,不同宝宝面对相似情景时的反应可能不尽相同。有些宝宝能够快速地建立起对新环境、新事物、新照料者的适应,而也有些宝宝相对比较慢热,需要较长的时间才能建立起新的适应。面对自己独一无二的宝宝,爸爸妈妈要给予耐心和关爱,帮助宝宝建立起与自己之间安全的情感依恋。

新生儿和姐姐在一起

亲职大学堂
来自家长的困惑
新手妈妈如何在产后进行心理调适

我是一个新手妈妈,宝宝的诞生原本应该是一件值得令人高兴的事情,但是我的心中经常也会闪现出一种失落感,我自己也没有办法解释这种感觉。而且每当宝宝哭了、宝宝不配合喝奶的时候我都很焦虑,我认为我可能不是一个称职的妈妈。宝宝出生后,我的情绪也变得阴晴不定,我都不知道自己为什么会变得无法控制自己的情绪。请问我到底该怎么适应妈妈这个新的社会角色呢?我该怎么办?

专家解答

这一问题我们已在上文中有所提及,新手妈妈在宝宝出生后面临着生理和心理上的种种不适,出现焦虑感、挫败感、失落感,甚至抑郁感,这是一个比较普遍的问题。睡眠不足、照顾宝宝过于疲劳、分娩前心理准备不足、缺乏社会支持等原因都可能让妈妈存在心理不适。但是要相信只要在自己积极的心理调适以及家人的共同支持和努力下,新手妈妈一定能够走出这种心理不适,积极乐观地迎接每一天。

当新手妈妈认为“自己的能力不够”“无法照顾好宝宝”“不是一个称职的妈妈”,即出现了种种挫败感时,首先要明确实际上所有妈妈在照顾宝宝的过程中都会遇到困难,可以通过学习育儿知识、询问长辈、与养育过宝宝的朋友交流等方式尽可能地解决自己在养育宝宝过程中遇到的困难。除此之外,家人的支持与鼓励也极为重要,家人可以通过各种鼓励的话,如“宝宝喜欢你”“宝宝和你最亲了”等激励新手妈妈。

当宝宝出生后,家庭关注的中心会由原本怀着宝宝的妈妈转移到宝宝身上,这种转变带来的忽视在一定程度上是让新手妈妈感到失落的原因。因此这个时候,家人(尤其是爸爸)一定要多关心妈妈,在照顾宝宝的同时也要顾及妈妈,和妈妈共同承担照顾宝宝的任务,让妈妈能够有充足的睡眠、多与妈妈交流沟通等也能够帮助妈妈缓解心中的负面情绪。家人之间的相互理解、鼓励、支持对新手妈妈来说是非常重要的。

很多妈妈会在产后出现抑郁症状或者抑郁倾向,表现为持久的情绪低落、易流泪、对事情提不起兴趣、易疲倦、入睡困难、食欲下降等,产后六周是产后抑郁症的高发期,需要妈妈以及家人格外关注。如果妈妈的这种抑郁倾向比较严重,并且持续了两周或以上还没有好转,则建议妈妈能够对自己抑郁的情况进行筛查确诊,并及时请求专业医生的帮助。

总之,帮助妈妈顺利度过产后的心理不适感需要全家人的共同努力,一方面,妈妈要积极主动地寻求心理支持和帮助;另一方面,爸爸和家人也要能够站在妈妈的角度换位思考,理解妈妈并给予最大程度的支持与鼓励。 hEN6oG8X1iTArYygW25JUyOxuGov0yRpvKbiERXCwzWrsEs2f420mrqK5tEzvPWW

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