如果宝宝在没有呕吐的情形下突然腹泻,或者在呕吐1~2次后不再呕吐,出现肚子咕噜咕噜响,大便变稀甚至呈水样,大便的次数大于原来大便次数3次以上,可能就是肠道病毒的感染。
对于病毒感染引起的腹泻,我们的推荐是,少量多次地喂食液体类饮食,包括奶、淡果汁、口服补液盐Ⅲ等,保证液体和电解质的摄入,将丢失的水分和电解质补充进去。腹泻的宝宝大部分都是轻度脱水,随着液体类饮食的摄入,会在2~3天内慢慢纠正,而腹泻的周期可能会延长到2周甚至更长,但这并不需要担心,保证不脱水才是关键。
为了明确是不是病毒感染,可以将宝宝的大便放到保鲜袋中送检,粪便肠道病毒(轮状病毒、诺如病毒等)抗原检测有利于协助诊断。
较重的脱水表现是口唇干燥、眼窝凹陷、囟门凹陷、皮肤骤缩没有弹性、哭的时候没有眼泪、小便量减少到6次以下(更换小便尿不湿小于6块/天),这时需要尽快就医。儿科医生会根据脱水量计算补液量,静脉输注葡萄糖氯化钠,还会通过血气分析电解质等检查帮助判断有无电解质紊乱和代谢性酸中毒。