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肚子为什么会一直胀气?

腹胀或者胀气,指的是腹部有饱胀感,是比较模糊的概念,有的人觉得是胀气,或者早饱 ,难以用文字精准地描述。这种不适的饱胀感,还可能伴有打嗝、嗳气、腹部鸣响。

腹胀是一个非常常见的症状,资料显示10%~30%的成年人受腹胀困扰。

引起腹胀的原因

引起腹胀的原因非常多,可大致分为以下这些方面。

1.胃肠道疾病。肠易激综合征、吞气症、胃轻瘫、胃出口梗阻、幽门狭窄、功能性消化不良等,都有可能导致腹胀。

乳糜泻、慢性便秘、小肠细菌过度生长(又称“小肠污染综合征”)、小肠蠕动异常、小肠憩室、结肠传输异常等,也可能导致腹胀。

2.饮食相关的因素。乳糖或果糖不耐受患者摄入乳糖、果糖或其他不能吸收的糖类,摄入过量的高碳水化合物可导致腹胀。麸质过敏患者摄入麸质也可能会腹胀。摄入较多可产气的食物,例如卷心菜、洋葱、绿花椰菜、小麦和土豆等,也可以引起腹胀。

3.其他消化系统疾病(除了胃肠道疾病),例如慢性胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎等疾病。

4.腹水(腹腔积液)引起的腹胀。引起腹水的疾病有很多,例如充血性心力衰竭、肝硬化、恶性肿瘤等。

5.由妊娠及肿瘤引起的腹胀。

6.月经期间的腹胀。

功能性腹胀的诊断标准

功能性腹胀是一种反复发作的腹部膨胀的主观症状。如果你做了很多检查,还是找不到腹胀的病因,你的腹胀就有可能是功能性腹胀。功能性腹胀不同于进食后出现的饱胀不适感,伴有或不伴有可测量的腹围增加,它不属于肠易激综合征等其他功能性肠病,或功能性消化不良等功能性胃十二指肠疾病的一部分。

功能性腹胀的罗马Ⅲ诊断标准如下:

1.3个月内每月至少有3天反复出现膨胀感或肉眼可见的腹部膨胀。

2.在诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。

3.没有足够的证据诊断功能性消化不良、肠易激综合征或其他功能性胃肠疾病。

腹胀的治疗

对于腹胀的治疗,首先要明确病因,如果是肿瘤、肝硬化、心衰(心力衰竭)、胃肠道梗阻导致的腹胀,患者就应该先治疗原发病。如果原发病得到了有效治疗,腹胀的症状一般也会得到缓解。对于病因不明的腹胀,或者功能性腹胀,患者可以从以下方面着手治疗。

1.饮食方面

分次进食:每天三餐,中间加两次零食,宜少食多餐,避免睡前进食。

少吃难以消化的食物,如豆类、西兰花、卷心菜、花椰菜、抱子甘蓝。多吃易消化的食物,如米饭、生菜、香蕉、葡萄、酸奶。

避免过量进食,不要快速吃,要细嚼慢咽。

避免摄入含咖啡因的饮料,以及有气体的食品和饮料,如软饮和啤酒。

食用发酵乳制品,其中的益生菌可以缓解腹胀。

少吃添加多元醇(例如麦芽糖醇、山梨醇、木糖醇、异麦芽糖)的食物。

减少摄入动物脂肪高的食物和油炸食品。摄入适量的富含蛋白质的食物(动物肉类和乳制品),从而缓解腹胀。

将身体维持在一个健康的体重指数范围内,超重或肥胖时要考虑减肥,以达到理想的体重。

2.运动

适量的有氧运动,有助于胃肠道功能的恢复,促进排气、排便。

3.用药

含有二甲硅油和活性炭(药用活性炭)的非处方药常被用于缓解腹胀,但不是所有人都适合吃。肠道有益菌有可能改善腹胀和胀气的症状,例如乳酸杆菌和双歧杆菌。

鉴于大部分患者的腹胀都不涉及器质性病变,所以,腹胀患者可以先按照上述办法治疗。如果患者合并有报警症状,如腹泻、原因不明的体重减轻、腹痛、大便带血、贫血、食欲丧失、原因不明的发热、呕吐等,应该尽早就医。

医生会对患者做一些必要的检查,例如胃肠镜、腹部彩超、CT等,帮助诊断,指导治疗。

腹胀的发病率非常高,你如果有腹胀的症状,应先改变饮食习惯,尽量避免摄入产气的食物,坚持少食多餐,适当运动。大家如果经过上述保守治疗没有效果,或者出现报警症状,就应该尽早就医。 ghJDkrs5UvfmsIB4t3nB3zauhSSnUTHzMR+AVyxyTWmH42Eu71AiwCuvsSfLzDQw

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