第四节
脑神经

1.细胞水平的变化

（1）神经元突触传导性降低。

（2）神经元丧失。

（3）神经元细胞质脂褐素开始沉积。

（4）末梢神经功能开始丧失。

（5）脑重量减少。

2.脏器水平的变化（正常变化）

（1）脑萎缩。

（2）脑裂、脑沟增大。

（3）脑室扩大。

（4）头骨缝隙增大。

（5）大脑皮质、白质体积减小。

（6）脑血流量、脑代谢量降低。

3.功能水平的变化

（1）固有感受器的感受能力降低：水平感觉、失神发作、反射能力等降低。

（2）神经反射时间出现延迟。

（3）下丘脑（Hypothalamus）中枢神经调节功能降低：①体温调节（体温调节中枢）；②摄食调节（摄食中枢）；③饮水调节（口渴中枢）：口渴中枢感受性下降，不易感到口渴，水摄入减少从而易引起脱水。④表情控制；⑤性行为；⑥循环系统（血压/心率）和消化系统（胃液分泌）调节；⑦由激素驱动下垂体调节（垂体后叶激素和前叶激素）；⑧时间调节功能低下引起夜间睡眠不良（图2-17）。

（4）脑波、睡眠模式的变化（图2-18）：入眠时间延长，夜间易觉醒。

（5）脑重量减少。

4.基于脑老化的影响

（1）记忆老化（表2-7）与记忆障碍以及认知障碍可造成人格崩溃。

（2）认知障碍的发病时间不确定，无任何征兆，出现认知性遗忘（表2-8）。

（3）有认识障碍，可出现视觉失认、失行、失语、徘徊、夜间不稳定、幻觉等精神症状。

（4）随着年龄的增加，认知功能明显降低，表现为写字速度、反应速度、记忆跨越、推理能力等降低，语言理解、一般知识和计算能力等也会减弱。