下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
肺热病者，先淅然厥起毫毛 ① ，恶风寒，舌上黄，身热；热争则喘咳，痛走胸膺背 ② ，不得太息，头痛不堪，汗出而寒。丙丁甚 ③ ，庚辛大汗 ④ ，气逆则丙丁死。刺手太阴、阳明 ⑤ ，出血如大豆，立已。
肺病先恶风寒者，肺主气，又主皮毛，肺病则气贲郁，不得捍卫皮毛也。舌上黄者，肺气不化则湿热聚而为黄苔也。（按苔字，方书悉作胎。胎乃胎包之胎，特以苔生舌上，故从肉旁。不知古人借用之字甚多，盖湿热蒸而生苔，或黄、或白、或青、或黑，皆因病之深浅、或寒、或热、或燥、或湿而然，如春夏间石上土坂之阴面生苔者然。故本论苔字，悉从草不从肉）。喘，气郁极也。咳，火克金也。胸膺，背之府也，皆天气主之，肺主天气，肺气郁极，故痛走胸膺背也。走者，不定之词。不得太息，气郁之极也。头痛不堪，亦天气贲郁之极也。汗出而寒，毛窍开，故汗出。汗出卫虚，故恶寒，又肺本恶寒也。
叶霖：皮毛者，肺之合也。热盛于脏，阴气浮越于外，故先恶风寒也。肺脉起于中焦，循胃口，肺热入胃，胃热上升，故舌黄而身热也。热争于肺脏，故喘咳不得太息也。肺主胸中之气，气伤，故痛走胸背也。肺失清肃之令，气不下行，三阳之脉壅于上，故头痛。卫虚阴浮，故汗出而寒。此太阴、阳明病，故当刺二经之络脉也。若全以胸气贲郁解，则刺太阴、阳明，无着落矣。
①先淅然厥起毫毛：先觉皮肤洒淅凛寒，皮肤粟起，毫毛竖立。
②胸膺背：胸中为胸，乳上两侧为膺，腰之上为背。
③丙丁甚：丙丁属火，肺属金，火克金，故病重。
④庚辛大汗：庚辛金旺之日，肺旺抗邪外出，故汗出热退。
⑤手太阴、阳明：肺与大肠相表里，刺手太阴与手阳明井穴。
本条经文指出肺热病的具体症状、轻重日期、针刺经络。
肺主气，其合皮毛，肺热则卫气不和，故首先凛凛恶寒，皮肤粟起，毫毛直竖，舌上出现黄苔，身上发热。肺热不宣则咳嗽作喘，胸膺及背部疼痛，不能长出气。肺气郁闭，上逆于头，则头痛不堪。热蒸汗出则怕冷，逢丙丁日火盛克金，病必重危；逢庚辛日金气旺盛，故汗出热退。如肺气虚，邪气盛，病气逆转则丙丁日会有危险。治疗宜刺手太阴、手阳明经，出血如大豆样一滴，以泄肺经邪热。