整理说明

《邵兰荪医案续集》由史介生编辑，原稿无序言、无评注。全书由收藏家分别装订成五册，书首有分类目录，书中医案有部分重复、残缺等。此次整理，分类、文字识别等参阅民国时期出版的《邵兰荪医案》《邵氏医案》，近年出版的《重订邵兰荪医案》，以及内部刊行的《邵兰荪累验医案》（潘国贤整理）、《周辑邵氏医案评议》（周明道、沈敏之编著评议），具体的工作主要按以下原则进行。

一、医案分类依据与变化

手稿本卷首，列有前后两目录，前目以墨笔誊写，题“邵兰荪医案续集目录”，拟订四卷，卷次分类略近《邵兰荪医案》；后目以钢笔誊写，题“邵兰荪医案续集目录史介生编”，不分卷次，因医案是陆续搜集，数量渐有添加，分类逐渐扩至四十余门，后目相当于前目的细化版，但又略有出入。结合手稿正文的具体医案，此次整理，将两份目录进行整合，共分为42类。正文中各卷首仍保留细目，各门类后括号所列为医案序号。

前后目录在整合中，以下门类有所调整：

1.寒、肥气：前目有，后目无。因寒类正文无医案，故删；肥气类正文有医案，故保留。

2.湿：前目为“湿”，后目分为“湿热”“寒湿”。正文医案分“湿热”“寒湿”“湿”三类。在具体医案中分类多有交错，一些医案寒热偏胜不明显，一些医案寒热偏胜比较明显，以不分寒热较妥，故从前目。

3.耳目口鼻：前目有“咽喉”“牙疳”，后目有“耳目口鼻”“牙疳”。正文中“耳目口鼻”，包括牙疳、咽喉类医案，故从正文，合而为“耳目口鼻”。

4.怔忡心悸：前目无，后目为“怔忡”。正文为“怔忡心悸”，故从正文。

本书医案分类略同于《邵兰荪医案》，但门类数由31类增至42类。两书比较，本书主要有四个变化：一“增”。增加了《邵兰荪医案》没有涉及的类别，如痧秽、痰、衄血、肺痈、痘瘄、肥气、消渴、黄疸、痉厥、便血、便秘、肝气、肝胃、噫嗳等。二“分”。将呕吐噎格一分为二。三“减”。删减了一些门类，如喘、遗尿、疝气。四“改”。因胸痹是由心脉痹阻所致，以短时胸部闷痛，重则胸痛彻背，喘息不能平卧等为主要临床表现；而肺痹是由外邪闭阻肺气或因“皮痹”日久不愈，病情发展所致，常见症状为恶寒，发热，咳嗽，喘息，胸满，烦闷不安等。因《邵兰荪医案》“胸痹”类及本书“肺痹”类收载的相关医案，皆由肺气窒痹所致，改称肺痹，更为允当。

二、医案甄选与图文对照

稿本为未完成稿，医案尚需甄别和筛选。稿本中，部分医案（共40个）用朱笔或墨笔标注“重”“重出”，系已经标示的重复医案，此次整理时予以直接删除；部分医案标注“划咳嗽”“划遗精”等，系誊录时分类有误，后期已经标注改正，整理时予以调整分类。

稿本中还有部分医案（共136个）前后文重复，甚至有一些（共20个）与已经出版的邵兰荪医案重复，整理时均予以去重。对前后文重复的医案，按分类正确优先原则，保留分类正确的医案；同一分类内的，保留前一则医案。

另有部分医案分类尚待商榷，经反复探讨后，予以调整分类，并在图题中以“应为某某类”进行标注。

收藏家在拿到手稿后，进行了初步整理（粘贴、分册、装订封面等），致使部分稿页顺序有些乱（也可能是前一收藏家保管时，稿页已经存在一定错乱），整理中发现一些上下文无法衔接的不完整医案共13个。为确保所辑医案的完整性和准确性，对内容不完整的残缺医案进行了删除。

为尽量保存手稿原貌，本书采用高清扫描图与释文对照的方式，每页彩图都标示相对应的释文编号。少数医案无法以图片顺序一一对应，在释文后另外标注对应的图片编号。

三、医案数量、诊次与完整性

“案中有初诊之方而无末诊者，或有善后养胃之方而无初诊者，恕难一一搜集。”本书收载700则医案，共涉及649个病例，其中四诊、三诊各2例，二诊41例，其余均只收集到一诊（不一定是初诊）。就单一病者而言，大部分医案无法准确反映药后的疗效和变化，也无从了解上一诊的具体细节，虽说“每案有效与否，虽则难以确定，但其理之所存，即法之所在，明哲之士，自能意会”，其完整性仍是一个缺憾。

四、病者姓名和家庭住址

与《邵兰荪医案》医案以“住址+姓氏”开头不同的是，本书医案经由史介生收集、编辑、誊录，病者家庭地址全部未予保留。大部分医案开头保留一个姓氏，部分以“某”字代替，另有小部分既无姓氏也无“某”字。整理时基本以原稿为准。

五、医案序号

《邵兰荪医案》和《邵氏医案》，均无医案顺序编号，后人在学习、研究、交流中，要准确指向具体医案，殊为不便。有感于此，全书整理完毕后，按先后顺序，对所有医案标注序号。

六、医案编排和中药标注调整

手稿中医案的书写格式差异颇大，此次整理，统一按三段顺序进行编排。

第一段：序号，姓氏，脉案，时间。

第二段：处方。

第三段：煎煮方法，帖数。

处方中，一些中药的特殊加工（如杵、拌、染、去刺、去毛、去壳、去头、去心）、特殊用法（如包煎、后下、冲、吞）和特别说明（如即八月札、即青葙子），原稿均有标注，但标注位置差异很大，前后左右都有，此次整理，统一调整到中药剂量之后并加括号。

七、文字处理

1.原稿为繁体字竖排，此次整理改为简化字横排，采用现代标点方法，对原稿进行标点。

2.原稿中一般笔画之误及明显的错别字，均予径改。

3.原稿中的异体字、古今字、俗写字，如“沈”与“沉”、“穉”与“稚”等，统一以规范简化字律齐。

4.原稿中月份或时日等与现代表述方式不一致，仍按原文收录，不予规范化处理。

5.原稿用特别图形记录的，直接改作文字，如“荷叶一△”，改为“荷叶一角”；“荷叶边一〇”，改为“荷叶边一圈”。

6.原稿中药物名称，如灯芯、紫苑、蒺利、芕莉等属于笔画（音）差异者，均径改为规范药名，不出注。

7.原稿中用绍兴方言记录的，于首见处出注。

为方便读者理解，特在附录1列表介绍原稿中药物名称及其他用词与规范用语的比较。

原稿中药物剂量是传统记录方式，其计量单位与数字的组合呈现为比较特殊的图形，此次校订直接改为文字。为方便读者理解，特在附录3专文介绍。