前言

象思维发源于中华文化经典之一的《易经》，《周易·系辞下》曰：“仰则观象于天，俯则观法于地，观鸟兽之文与地之宜，近取诸身，远取诸物，于是始作八卦，以通神明之德，以类万物之情。”它尊崇“时空共存，恒动圆一”“天下随时，以时为正”的自然原创认知观。《素问·五运行大论》曰：“天地阴阳者，不以数推，以象之谓也。”认为象是天地万物运动变化的外在表象，可通过观察其外在表象来推测、掌握事物的内在本质和运动规律，以及认识、概括天地万物有形、无形世界，从而构成以物象、比象、道象为主要愿景的认知体系，即象思维。中医学根植于中华传统文化，秉承于古代朴素唯物辩证法哲学观，将象思维引入并应用于临床，形成了以藏象学说为核心的中医基础理论体系，为中医预防、诊疗、保健、康复开辟搭建了集哲学、医学、易学、道学、人文、科学于一体的系统性路径和框架，成为现代科学研究的焦点和热点。著名科学家钱学森院士指出：“系统的理论是现代科学理论里的一个非常重要的部分，是现代科学的重要组成部分，而中医理论又恰恰与系统科学完全融合在一起。……中医的看法又跟现代科学中最先进、最尖端的系统科学的看法是一致的。”象思维不仅是中医学整体观的具体运用方法，又是其特色。就像钱老分析的那样：“古典中医理论提供了一个以阴阳、五行、干支启发出来的框架，这是一大发明，但我们还只能说是启发，不是结论。到底框架是什么，我们应该实事求是，用中医的临床实践去检验，不合适的地方要修改。最后达到合适的框架，这时唯象的中医学也就出来了。”唯象理论是物理学中的概念，它是解释物理现象时，不用其内在的原因，而是用概括试验事实而得到的物理规律，它是试验现象的概括和提炼，没有深入解释的作用。这个理论与以象思维为主的中医学有异曲同工之妙。

将象思维熟练运用于中医临床并创新发展，是王晖老师集50余年教育、临床、科研实践于一体的重要学术成果，具有丰富的哲学内涵和独到的临床领悟。中医学是一门研究生命、健康、疾病、防治的综合性学科，涉及物理、化学、生物学、地质学、天文学、电子学、机械学、水力学、海洋学、气象学、农学、植物学等多个学科。中医之道，生命所系，理邃技巧，圆机活法，非心藏恻隐、聪明敏哲、渊博通达、虚怀灵变、勤读善记、精鉴确识、术有擅长者，不可为名医也。王晖老师就是这样一位名医名师。王师是第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省国医名师、浙江省名中医，享受国务院政府特殊津贴。他心系百姓，志愿成为苍生大医，精诚勤奋，力求懂、通、悟、化、达、升的专业素养，不但忙于门诊，而且勤于笔耕，已发表100余篇中医学术论文，编纂出版9部中医专著，完成6项科研课题。2011年成立的王晖名医工作室，培养了大批中医精英骨干，曾被中华中医药学会评为“全国先进名医工作室”。他将“气病学说”“体质学说”“病机分层”“特异气机”等学术思想融会贯通，自成体系，对临床具有独特的指导意义。《维象中医临证实践录》一书更是一部创新之作，其创新之处在于将传统的象思维理论化、系统化、现代化，并与“病机分层”“五行体质”“靶方靶药”等学术观点相融合，多维度地运用象思维指导临床辨证，以人体生理、病理之象与“经纬球”中的“上纬”——天地之象，“下维”——社会之象，“中纬”——人体之象相结合，有助于提高辨证论治的精准性和规律性，故名之为“维象中医”。

《维象中医临证实践录》由王晖老师出题讲解，并与其良徒益友、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师王建康教授共同谋篇布局，主要学术观点亲自执笔撰写、修改，编委会成员集体研讨、查找资料、相互补充。上篇为维象中医概论，包含宇宙是气化恒动之象、象的作用、象数文化的研究与探索、象思维是桥梁和钥匙，主要由王建康、周开、陈靓、苏文涛执笔撰写，并由宁波大学原副校长，兼中国科技大学、浙江大学、中国工程物理研究院等博士生导师、国家自然科学奖二等奖（一等奖空缺）获得者王礼立教授审核；下篇为临证验案撷英，包括外感时病、内科杂病、妇科病、膏方验案举隅，搜集整理王晖老师在门诊运用象思维方法诊疗发热、感冒、咳嗽、喉痹、消渴、胃痛、腹痛、泄泻、便秘、心悸、不寐、胁痛、头痛、眩晕、中风、水肿、淋证、郁证、肥胖、癌病、痹证、月经病、绝经前后诸证、带下病等验案，并逐例分析讨论，摸索规律，汲取精华，展示王师博大精深的临床思维功底。此篇由省市级名中医骨干唐可伟、陈霞波、龚文波、张业、顾颖杰、杨立波、苏琼等执笔撰写。

象思维起源于古代朴素唯物哲学观，植根于中华传统文化，应用于中医药学，历史悠久，内涵丰富，门派众多。对此进行理论溯源、内容整合、方法创新，难度大，要求高，由于编委会成员对古代哲学思想的学习还不够扎实，对新科技、新观点的采撷引用还不够宽广，因而在撰写中还不能很好地揭示象思维的深刻内涵和王师的学术特色，缺点和错误在所难免，敬希各位专家和广大读者提出宝贵意见。对书中引用资料的作者深表谢意！

在中医现代化的多元道路上，象思维作为桥梁和钥匙，其学科发展和医学应用将会有广阔前景。正如钱学森院士认为的那样：“要建立唯象中医学，还有深入下去的工作，即通过运用中医思维学来以现代语言构筑人体这个开放的复杂巨系统的模型，由此进而讲清人体功能状态的变化运动规律。最后建立用现代科学语言表达的唯象中医学。”“建立这种根据人体是开放复杂巨系统认识的唯象医学，用的临床经验可不必限于中医，西医的也可以吸收，但不用西医的解释，而用我们的框架。”（《钱学森书信选》）本书的成稿，不但能挖掘王晖老师的学术精华、提出“维象中医”的概念雏形，也能为建立“唯象中医学”、推动中医现代化而做一探索。

编者
癸卯年夏