呼吸急促:患者会明显感到呼吸加快,频率比正常情况高很多。可能会出现大口喘气、鼻翼扇动等表现。
气短:感觉空气不够用,吸气和呼气都变得困难,即使在安静状态下也会有明显的气短感。
胸闷:胸部有压迫感或胀满感,仿佛被重物压着,严重时会让人感到疼痛。
干咳:初期可能以干咳为主,没有明显的痰液。咳嗽通常较为剧烈,持续时间较长。咳痰:随着病情发展,可能会出现咳痰的情况。痰液一般为白色泡沫状,有时也会因为感染而变成黄色或绿色。
呼气时的哮鸣音:这是哮喘发作的一个典型特征。患者在呼气时,会听到从呼吸道发出的一种高调的、类似吹口哨的声音。哮鸣音的大小和强度可以反映哮喘的严重程度。
吸气时的哮鸣音:在严重的哮喘发作中,吸气时也可能出现哮鸣音。这表明呼吸道的狭窄已经非常严重,影响了空气的进出。
焦虑和不安:由于呼吸困难和身体不适,患者会感到焦虑、紧张和不安。可能会表现出坐立不安、频繁变换姿势等行为。
面色苍白或发绀:如果哮喘发作严重,导致身体缺氧,患者的面色可能会变得苍白或发绀(皮肤和黏膜呈现青紫色)。尤其是嘴唇、指甲等部位,发绀会更加明显。
安抚患者情绪:当哮喘发作时,患者往往会感到恐慌和害怕。此时,周围的人要保持冷静,轻声安慰患者,让其放松心情。告诉患者不要紧张,按照正确的方法进行处理,病情会得到缓解。
帮助患者找到舒适的姿势:让患者坐起来,身体微微前倾,这样可以帮助患者更好地呼吸。可以在患者背后放置一个靠垫,以提供支撑。如果患者情况非常严重,可以让其半卧位或卧位,但要确保头部和胸部稍微抬高。
吸入短效支气管扩张剂:这是缓解哮喘发作的首选药物。常见的短效支气管扩张剂有沙丁胺醇、特布他林等。患者可以使用定量吸入器(MDI)或雾化器吸入药物。如果使用MDI,要确保患者正确掌握使用方法,即先呼气,然后将吸入器口含在口中,按下药罐同时深吸气,将药物吸入呼吸道。如果使用雾化器,要按照说明书正确操作,将药物雾化成微小颗粒,让患者吸入。
重复使用药物:如果第一次使用药物后症状没有得到明显缓解,可以在5分钟后再次使用。但要注意,一般情况下,24小时内使用短效支气管扩张剂的次数不宜超过4次。如果使用次数过多,可能会出现药物副作用,如心跳加快、手抖等。
拨打急救电话:如果患者的哮喘发作非常严重,使用药物后症状没有改善,或者出现呼吸困难加重、意识模糊等情况,应立即拨打当地的急救电话(如120)。在等待急救人员的过程中,要继续采取急救措施,如让患者保持舒适的姿势、给予吸氧等。
尽快就医:即使哮喘发作得到缓解,患者也应该尽快到医院就诊,让医生评估病情,调整治疗方案。医生可能会根据患者的情况进行进一步的检查,如肺功能测试、胸部X光检查等,以确定哮喘的严重程度和病因。
识别过敏原:通过过敏原检测等方法,确定患者的过敏原。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发、霉菌等。患者要了解自己的过敏原,尽量避免接触。
采取防护措施:如果无法完全避免接触过敏原,可以采取一些防护措施。例如,在花粉季节外出时佩戴口罩、眼镜,减少花粉的吸入;定期清洗床上用品、窗帘等,减少尘螨的滋生;避免饲养宠物,或者保持宠物清洁,减少动物毛发的接触。
保持室内清洁:定期打扫房间,保持室内干净整洁。避免灰尘堆积,可以使用吸尘器、湿布等清洁工具。
控制室内湿度:过高的湿度容易滋生霉菌,因此要保持室内湿度在适当的范围内。一般来说,室内湿度应控制在40%-60%之间。可以使用除湿器、加湿器等设备来调节室内湿度。
避免刺激性气味:尽量避免接触刺激性气味,如香水、油漆、清洁剂等。这些气味可能会刺激呼吸道,诱发哮喘发作。
按照医生的嘱咐用药:哮喘是一种慢性疾病,需要长期治疗。患者要严格按照医生的嘱咐用药,不得擅自增减药量或停药。常见的治疗哮喘的药物包括吸入性糖皮质激素、长效支气管扩张剂、白三烯调节剂等。
定期复查:患者应定期到医院复查,让医生评估病情,调整治疗方案。医生可能会根据患者的肺功能测试结果、症状控制情况等,调整药物的种类和剂量。
学习自我管理:患者要学习哮喘的自我管理知识,如如何正确使用吸入器、如何识别哮喘发作的迹象、如何进行急救等。同时,要记录自己的哮喘日记,包括症状、用药情况、接触的过敏原等,以便医生更好地了解病情。
适度运动:适当的运动可以增强体质,提高免疫力。但患者要选择适合自己的运动方式,避免剧烈运动。例如,可以选择散步、瑜伽、游泳等运动。在运动前,要做好热身准备,避免运动过程中哮喘发作。
合理饮食:保持均衡的饮食,多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物。避免食用可能诱发哮喘的食物,如海鲜、牛奶、鸡蛋等。同时,要注意控制饮食量,避免肥胖,因为肥胖也是哮喘的一个危险因素。
充足睡眠:保证每天充足的睡眠时间,有利于身体的恢复和免疫力的提高。患者要养成良好的睡眠习惯,避免熬夜。同时,要创造一个安静、舒适的睡眠环境,有助于提高睡眠质量。