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1 . 谣言 ①过敏性鼻炎仅在春天发作；②只有花粉过敏才是过敏性鼻炎；③过敏性鼻炎仅仅是鼻子的毛病；④可以通过简单地避免过敏原来治愈；⑤过敏性鼻炎只是一种轻微的疾病，不需要医学治疗。
2. 出现哪些症状，家长就要怀疑孩子有过敏性鼻炎的可能 ①频繁鼻塞或流涕，接触过敏原后频繁打喷嚏，尤其是清晨。经常感到鼻子发痒或瘙痒，常常试图用手揉搓或挖鼻子。②可能出现眼部瘙痒、泪水增多、眼睑水肿、眼睛发红等症状，尤其是在季节变化或接触过敏原后。过敏性鼻炎可能导致后鼻漏，刺激咽喉，引起咳嗽。过敏性鼻炎可能会影响孩子的睡眠质量，导致睡眠不安或频繁醒来，也有可能会影响孩子的嗅觉或味觉，使其丧失食欲或对食物的味道感到异常。在严重过敏反应或过敏性哮喘的情况下，孩子可能会出现呼吸困难的症状。
3. 过敏性鼻炎是一种什么样的疾病，临床如何诊断过敏性鼻炎 过敏性鼻炎是由过敏原引起的鼻黏膜的慢性炎症性疾病，其主要特征是鼻黏膜充血、水肿和炎症反应，导致鼻腔和鼻窦出现如鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等症状。临床诊断过敏性鼻炎通常包括以下几个方面：①病史，包括症状的持续时间、发作频率、季节性变化、家族史以及可能的过敏原接触史等。②观察鼻黏膜的充血、水肿和分泌物等情况。③必要时进行皮肤过敏原测试，皮肤过敏原测试是诊断过敏性鼻炎的重要方法之一，通过在患者皮肤上施加常见的过敏原，如花粉、尘螨、宠物皮屑等，观察是否产生过敏反应。④血清IgE水平检测是另一种辅助诊断方法，通过检测血清中特定过敏原特异性IgE抗体的水平来确定过敏原。⑤鼻内镜检查可以直接观察鼻腔和鼻窦的病变情况，包括鼻黏膜充血、水肿、分泌物等。⑥在某些特定情况下，可以进行过敏原接触试验，以观察是否引起患儿过敏反应。
4. 过敏性鼻炎有哪些诱发因素 ①最主要的诱发因素是接触过敏原，包括花粉、尘螨、真菌、宠物皮屑、空气污染物等。特别是季节性过敏原，如花粉是过敏性鼻炎发作的常见诱因。尤其在潮湿或不通风的环境中，这些过敏原更容易滋生和积聚，增加过敏性鼻炎的发作风险。②气候变化，气温和湿度的变化会影响过敏性鼻炎的发作频率和严重程度。例如，天气变冷或潮湿时，过敏性鼻炎患者的症状可能会加重。高污染环境中存在的颗粒物、化学物质和有害气体可能会刺激鼻黏膜，导致过敏性鼻炎的发作。③遗传因素也可影响个体对过敏原的敏感性，如果双亲有一个有过敏性疾病史，那么，其子女患上过敏性鼻炎的可能性会增加。④其他因素还包括饮食、药物、感染、情绪波动等，也有可能影响过敏性鼻炎的发作。
5. 治疗过敏性鼻炎的主要药物有哪些 ①抗组胺药，可以减轻由过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等症状。目前常用的口服抗组胺药包括氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、左西替利嗪和依巴斯汀等，鼻用的有氮䓬斯汀和奥洛他定等。②治疗过敏性鼻炎的一线药物还有鼻用糖皮质激素，用于减轻鼻黏膜充血和炎症，缓解鼻塞和流涕等症状。目前临床常用的鼻用糖皮质激素喷剂有氟替卡松、糠酸莫米松和布地奈德等。③鼻用减充血剂，可以减轻鼻黏膜充血，缓解鼻塞等症状，常用的有羟甲唑啉等。④抗白三烯药物，其治疗过敏性鼻炎疗效与抗组胺药类似，具有良好的安全性，常用的药物是孟鲁司特钠。⑤鼻用抗胆碱药物，例如异丙托溴铵，可以减轻过敏性鼻炎引起的鼻分泌物增多和鼻黏膜充血等症状。⑥针对部分尘螨过敏的过敏性鼻炎患者，还有特异性的免疫治疗方法。⑦蒸汽吸入和盐水喷雾或吸入也可以使鼻充血暂时减轻，稀释黏性分泌物，缓解症状。
6. 过敏性鼻炎治疗时需要注意哪些事项 ①尽量避免接触过敏原，包括花粉、尘螨、宠物皮屑等。②在过敏季节戴口罩，定期清洁家居环境、保持室内通风等。③严格按照医生的处方用药，包括药物的剂量、频率和持续时间，建议连续用药，不要随意更改药物的用法或剂量。④要掌握正确的鼻用糖皮质激素使用方法，保持正确的喷雾姿势，并避免将喷雾剂喷向眼睛或喉部。长期过度使用鼻用糖皮质激素可能会导致鼻腔黏膜萎缩和产生依赖性，增加感染和鼻部出血的风险，应避免对鼻用糖皮质激素的过度依赖。⑤一些食物可能会导致过敏性鼻炎症状加重，如辛辣食物、酒精、含咖啡因食物等，要避免食用。⑥充足的睡眠、适量的运动、健康饮食和适当减压等都有助于增强免疫系统功能，减轻过敏性鼻炎的症状。
7. 常用抗组胺药和鼻用糖皮质激素的不良反应有哪些 目前常用于治疗过敏性鼻炎的是第二代和第三代抗组胺药，相比第一代，具有更少的不良反应，但仍可能引起一些不良反应，常见的不良反应有嗜睡和疲劳感。口干也是常见的不良反应之一。一些患儿可能会出现头晕或头痛。消化不良、恶心、呕吐或腹泻等胃肠道不适可能在使用这些药物的过程中发生。少数患儿会出现心跳过速或心慌。很少部分患儿可能会出现视物模糊或调节障碍的症状。长期或过量使用可能会导致肝功能异常，尽管这种情况较为罕见。其他不良反应还包括记忆力减退、焦虑和肌肉痉挛等。
常见的鼻用糖皮质激素导致的不良反应有鼻部不适，如刺激感、灼热感、干燥感或痒感等；增加鼻腔黏膜的脆弱性，导致鼻出血的发生；出现咽部不适感，如咽干、咽痒、咽痛、喉咙发痒和咳嗽等。长期或过量使用鼻用糖皮质激素可能会引起嗅觉减退或嗅觉丧失的情况，导致声音嘶哑或变声，还有可能增加口腔或鼻部感染的风险。有些患儿使用鼻用糖皮质激素喷雾后可能会出现恶心、头晕、头痛、过敏反应等不良反应。该类药还会造成咽后滴流感，即药物沿喉部流入口腔的感觉。
8. 作为过敏性鼻炎患儿的家长，需要关注的几个重要问题 ①定期观察孩子的症状，包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、眼部症状等，并记录症状的持续时间、频率和严重程度。②尽可能识别孩子的过敏原，包括花粉、尘螨、宠物皮屑等，以便采取相应的过敏防护措施，减少孩子接触过敏原的机会；同时，定期清洁家居环境，避免接触宠物；注意调整空气质量等。③治疗时应当严格按照处方有规律地使用药物，掌握正确的药物剂量、频率和使用方法，治疗时应连续用药，不可自行随意停药或更换药物。④有些食物可能会引起过敏反应，注意观察孩子是否对某些食物过敏，并避免食用可能引起过敏的食物。⑤养成孩子良好的生活方式，包括充足睡眠、健康饮食、适量运动、减少压力等，有助于增强免疫系统功能。⑥定期复诊，评估治疗效果，调整治疗方案，并及时处理并发症。
