曾经有个年轻的妈妈摸到乳房里有个硬块,她害怕这是恶性的,担心需要切掉乳房,所以一直不敢去医院。直到肿块长到皮球那么大,乳房的皮肤都破溃了,她才去医院就诊。此时,肿瘤已经转移到了骨和肺。我们很替她惋惜,要是她早一点知道——即使是乳腺癌,也可以保住乳房,该多好!
以前,治疗乳腺癌要切除乳房、腋窝淋巴组织、胸大肌、胸小肌,甚至切断肋骨;现在,经筛选后的部分病人仅切除乳房肿块及部分周围腺体(保乳)也能达到一样的治疗效果,保留大部分正常腺体,从而保持乳房外形。保乳手术是目前乳腺癌手术的常规术式之一,其优势是显而易见的:首先,保乳手术创伤更小,病人恢复更快;其次,术后更美观,能使女性更好地回归生活及社会活动。通过早期筛查发现的病灶较小的乳腺癌,有利于保乳手术的开展。目前,发达国家的乳腺癌手术保乳率已超过50%,一半以上的病人都能保留乳房;我国的乳腺癌手术保乳率也在逐年提高,更多的病人能在治愈疾病的同时,保留乳房,留住美丽。
对于发现时肿块已经比较大、不适合做保乳手术的病人,可以通过乳房重建手术留住美丽。乳房重建手术是在乳房切除后,用假体、自体组织等重塑乳房的外形。其中,一期重建是在乳房切除的同时重建乳房,实现一次麻醉、一次手术同时完成疾病的治疗及外形的重建。
近年来,在腔镜技术的辅助下,乳房腔镜手术更是在保留乳房的基础上实现了“无痕”,将乳房手术的切口隐藏在腋下等隐蔽部位,进一步保证了病人对美的追求。