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大肠癌早期通常没有明显症状，但也有一些蛛丝马迹：一是肠道刺激症状和排便习惯改变，包括便频、腹泻或便秘（有时便秘和腹泻交替）、里急后重、肛门坠胀、腹隐痛等；二是便血，有时鲜红，有时暗红，一般间歇性出现，有时为黏液血便，或伴有血块。
然而，当出现腹泻时，很多人会以为是胃肠炎；当出现大便带血时，又有很多人误以为是痔疮。等到症状越发明显，想到去医院就诊时，往往已经不是早期了；等到出现肠梗阻，腹部摸到肿块，有贫血、消瘦、乏力等症状时，病情往往已经发展至中晚期。因此，当出现以上蛛丝马迹时，不要轻视或讳疾忌医，应及时就诊。