肺癌筛查并不是针对所有人,而是针对高危人群。目前,我国较被认可的肺癌高危人群标准为年龄大于45岁,合并以下任意一个危险因素。
● 吸烟史 吸烟是导致肺癌的主要危险因素之一。研究表明,吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的数倍,长期、大量吸烟者患肺癌的风险更高。
● 被动吸烟或环境油烟接触史 亚洲人群中非吸烟女性的肺癌发生率显著高于欧美人群,原因可能与二手烟暴露和厨房等场所的环境油烟暴露有关。研究显示:二手烟暴露显著增加肺癌发生风险;炒、炸等烹饪方式产生的厨房油烟可导致基因损伤或癌变,是中国非吸烟女性罹患肺癌的可能危险因素之一。
● 肺癌家族史 如果家族中有肺癌病史,尤其是一级亲属(父母、兄弟姐妹等)患有肺癌,个体的肺癌发生风险将显著增加。
● 自身肿瘤史 既往罹患其他恶性肿瘤者可能存在基因突变,增加肺癌发生风险。
● 职业接触史 一些暴露于致癌物质的职业人群,如矿工、焊工、化工厂工人等,也属于肺癌的高危人群。他们在工作中可能长期接触各种有害化学物质,增加了罹患肺癌的风险。
● 慢性肺部疾病史 慢性阻塞性肺疾病、肺结核和肺纤维化等慢性肺部疾病病人的肺癌发病率高于健康人群。支气管、肺组织慢性炎症及其愈合过程中的鳞状上皮化生或增生,可能发展成肺癌。